Độ thanh thải creatinin

Trong y học hiện đại, thuật ngữ "giải phóng mặt bằng", đại diện cho một chỉ số định lượng tốc độ làm sạch chất lỏng sinh học nhất định. Sử dụng chỉ số này đã mở rộng đáng kể sự hiểu biết của chúng ta về dược động học và dược những điều này và các chất khác.

Vì vậy, ví dụ, độ thanh thải creatinin được xác định bằng các xét nghiệm chẩn đoán Reberga-Toreeva. Điều đáng chú ý là trong trường hợp này chúng ta có thể xác định tỷ lệ lọc như chất nội sinh tổng hợp và cung cấp từ bên ngoài (đối với thuốc và các phương tiện khác). Ước lượng được thực hiện bằng cách tính toán lọc cường độ (tiểu cầu) của tốc độ giải phóng plasma từ một chất đặc biệt. Các tài khoản được tổ chức trong một thời gian nhất định (chủ yếu - ngày).

Nói về creatinine, nên chú ý đến thực tế là loại bỏ nó ra khỏi cơ thể chủ yếu là do hoạt động lọc của thận. Dựa trên điều này, chẳng hạn như tốc độ thanh thải creatinin sẽ có ý nghĩa trong việc đánh giá chức năng cầu thận lọc thận. Cần lưu ý rằng con số này có đặc điểm là không chỉ là khả năng chức năng của hệ thống lọc, nhưng cũng có một số gián đoạn khác của các cơ quan và hệ thống của con người. Modified xuống, độ thanh thải creatinin và có thể cho thấy lưu lượng máu không đủ để thận (xơ vữa động mạch, và với một cấp và phát triển mạnh - huyết khối).

Tốc độ suy giảm của hoạt động thận xảy ra sau bốn mươi năm. Giảm tỷ lệ lọc cầu thận là 1% mỗi năm. Sau sáu mươi năm, mức độ hoạt động giảm nhanh hơn một chút (những thay đổi này chủ yếu gắn liền với sự lão hóa của cơ thể). Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bất kỳ biểu hiện của sự biến đổi như vậy là không được quan sát với lý do rằng người già đang chậm lại tất cả các quá trình trao đổi chất, bao gồm cả quá trình tổng hợp của creatinine nội sinh.

Khi chuẩn bị cho mẫu Rehberg là cần thiết để loại trừ việc sử dụng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình nghiên cứu (thuốc "Cortisol" "Furosemide", "corticotropin", "Methylprednisolone", "Thyroxine" và những người khác).

Để đưa một mẫu lấy mẫu nước tiểu được thực hiện, cũng như xét nghiệm máu trên mức trung bình của creatinine huyết tương.

Trong số các chỉ dẫn cho mục đích nghiên cứu: bệnh lý nội tiết, đánh giá hoạt động chức năng thận, cũng như việc đánh giá tác động của hoạt động thể chất.

Tùy thuộc vào mức độ giảm trong giải phóng mặt bằng xác định những khác hoặc vi phạm.

• 30 ml / phút / m2 và 1,7 - giảm chức năng thận ở vừa phải;
• 30-15 ml / phút / m2 1,7 - hiện diện của suy thận (hoặc bồi thường bằng subcompensated);
• <15 ml / phút / m2 1,7 - suy thận mất bù giai đoạn.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng năng lực chức năng của hệ thống lọc xác định thanh thải qua thận của creatinine, tỷ lệ trong số đó trong mẫu Reberga chỉ ra thận bình thường.

Tuy nhiên, một số bệnh không dẫn đến những thay đổi của chỉ số (ví dụ, viêm bể thận mãn tính).

mức độ creatinine trong máu phụ thuộc vào hoạt động tổng hợp nội sinh và vào tốc độ của bài tiết nước tiểu. Điều quan trọng là phải hiểu rằng con số này không chỉ phụ thuộc vào hoạt động của hệ thống lọc, mà còn là tốc độ và khối lượng tái hấp thu các chất trong việc hình thành nước tiểu chính.

Như vậy, hiện Reberga mẫu (xác định độ thanh thải creatinin) đủ để thấy sử dụng rộng rãi trong y học chẩn đoán. Một mối quan hệ trực tiếp giữa giải phóng mặt bằng và thận chức năng cung cấp thủ tục có ý nghĩa chẩn đoán cao.