Vasculitis của đứa trẻ: xuất huyết, dị ứng. Nguyên nhân, triệu chứng, hình ảnh, điều trị, tiên lượng

Vasculitis gọi toàn bộ nhóm các tình trạng bệnh lý. Chúng được kết hợp bởi một đặc điểm chung - viêm trong các bức tường của các mạch máu, dẫn đến thiệt hại của họ và phá hủy dần dần. Có thể bị đe dọa như các tĩnh mạch lớn và động mạch và mao mạch nhỏ. Tiến triển bệnh ảnh hưởng đến các mô xung quanh và cơ quan nội tạng, mà phá vỡ chức năng bình thường của họ và làm đảo lộn toàn bộ cơ thể.

Bệnh ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Đặc biệt nguy hiểm là trường hợp có một vasculitis của đứa trẻ. cơ thể chưa trưởng thành trẻ tuổi không thể đối phó với căn bệnh này. điều trị kịp thời để được giúp đỡ y tế để tránh biến chứng.

giống viêm mạch

Vasculitis được chia sẻ bởi một số tiêu chí: loại và mức độ thiệt hại cho các mạch máu (động mạch, tĩnh mạch, mao mạch), địa điểm tập trung, kích thước của nó, vv Điều này làm cho nó khá khó khăn để phân loại chúng, ngoài ra, nó thường được sửa đổi .. Tuy nhiên, chúng ta phải phân biệt giữa hai nhóm vasculitis:

• hệ thống - gây thiệt hại cho các mô và các cơ quan, do vi phạm cung cấp máu của họ;
• da - biểu hiện dưới hình thức phát ban trên da đặc biệt, hiếm khi dẫn đến biến chứng.

Cũng trên nguyên nhân chính của sự xuất hiện của viêm mạch được chia thành các nhóm sau:

• tiểu học - nổi lên như một bệnh riêng biệt do thất bại của các cơ chế miễn dịch;
• thứ cấp - phát sinh đối với các bệnh khác (nhiễm trùng, virus, ký sinh trùng, vv).

Vasculitis của đứa trẻ và người lớn được tiếp xúc với một phân loại duy nhất.

Làm thế nào nguy hiểm vasculitis ở trẻ em?

Nếu viêm mạch phát triển trong một đứa trẻ, nó làm tăng nguy cơ của một dòng chảy tổng quát, t. E. Trải khắp cơ thể. cơ thể unformed của một đứa trẻ không thể tự đối phó với quá trình bệnh, và bệnh tiến triển nhanh chóng. Vì vậy, khi bắt đầu có thể xảy ra ở dạng cấp tính. Và sau khi phục hồi nhiều khả năng tái phát.

Sốt, suy thoái chung, mất cảm giác ngon miệng, phát ban đặc trưng gây khó chịu và ngứa - dấu hiệu mà người ta có thể nhận ra viêm mạch ở trẻ em (predsavleno ảnh dưới đây). Tình hình trở nên phức tạp bởi thực tế rằng đứa trẻ bắt đầu chải các điểm rắc rối hơn thương tổn tinh thần da, kích thích sự hình thành các vết sẹo. Qua vết thương thấm nhiễm trùng máu, điều này tiếp tục xấu đi tình trạng này và làm chậm quá trình chữa bệnh.

Nếu có bất kỳ biến chứng của viêm mạch có thể chảy vào các hình thức nặng hơn khác. Sau đó, ngạc nhiên không chỉ là tàu của da, mà còn động mạch lớn và nhỏ, tĩnh mạch và các khu vực khác của cơ thể và cơ quan nội tạng. Cơ bắp và các khớp xương không có đủ dinh dưỡng và cung cấp máu, dần dần teo và mất sự nhanh nhẹn. nguy hiểm như vậy đòi hỏi phải vasculitis ở trẻ em. Điều trị và hỗ trợ có trình độ phải kịp thời.

Xuất huyết viêm mạch ở trẻ em

Xuất huyết vasculitis còn được gọi là bệnh Henoch ban xuất huyết. bệnh thường gặp ở trẻ em đủ 4-7 năm, nhưng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nguyên nhân - chuyển giao các bệnh truyền nhiễm (virus, vi khuẩn), nhiễm ký sinh trùng ký sinh, nhiều chủng ngừa, dị ứng thực phẩm.

Bằng chứng đầu tiên của triệu chứng của căn bệnh này - xuất huyết phát ban bậc cường độ khác nhau. Thông thường nó được cục bộ trên chi dưới, gần khớp, uốn cong. Rất hiếm khi, phát ban xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể - bàn tay, bàn chân, cổ, mặt. Ở giai đoạn này tổn thương lan tràn vào các tàu nhỏ của da. Đây là triệu chứng chính của được xác định bởi một vasculitis xuất huyết ở trẻ em.

Các triệu chứng đặc trưng của bệnh, có thể xảy ra song song với một phát ban da hoặc sau này trong điều khoản của nó. Thất bại này của các khớp, biểu hiện như đau, viêm, phù nề. khả năng tham gia vào quá trình bệnh lý của hệ tiêu hóa, mà được đi kèm với sự nặng nề ở bụng, đau bụng, buồn nôn, ói mửa.

Tại 1 st hoặc 2 năm thứ của cuộc sống có thể phát triển một hình thức sét, mà rất nhiều phức tạp vasculitis xuất huyết ở trẻ em. Nguyên nhân của - việc chuyển giao các bệnh nhiễm trùng trẻ em cái gọi là của -. Sốt Scarlet, thủy đậu, rubella, vv Tất nhiên bệnh này luôn luôn là cấp tính, đặc trưng bởi sự biểu hiện quá mức của các triệu chứng, và có thể nguy hiểm cho trẻ em cơ thể unformed.

hình thức lâm sàng

Để thuận tiện, trong thực hành lâm sàng, một vasculitis xuất huyết có thể được chia thành các hình thức sau đây:

• Một hình thức đơn giản. Được gọi là xuất huyết da. Thể hiện dưới hình thức một nổi mẩn đỏ - đây là dấu hiệu chẩn đoán chính và triệu chứng. Phổ biến nhất ảnh hưởng đến chi dưới, hiếm khi mọc ở trên.
• Skin khớp xuất huyết. biểu hiện nặng hơn của bệnh. Ngoài phát ban da, tổn thương khớp xảy ra. Nó được đi kèm với đau và sưng. Đặc biệt là ảnh hưởng khớp đầu gối, ít nhất - khuỷu tay và cổ tay.
• xuất huyết bụng (hội chứng). Kèm theo đau và đau nhói ở bụng, nôn, buồn nôn. Nếu bạn chỉ có triệu chứng này là rất khó khăn để chẩn đoán một vasculitis xuất huyết ở trẻ em. Nguyên nhân của căn bệnh này - sự thất bại của các cơ quan bụng, cụ thể là đường tiêu hóa.
• hội chứng viêm thận. Thường phát triển trên nền tảng các dấu hiệu khác của bệnh.
• hình thức hỗn hợp. Nó có thể kết hợp cả hai hoặc tất cả 3 dấu hiệu.
• hình thức hiếm. Thể hiện trong bệnh phổi, hệ thần kinh và cơ quan sinh sản. Xảy ra trong những trường hợp hiếm hoi.

nguyên nhân của

Xuất huyết viêm mạch thuộc bệnh phức hợp miễn dịch. Trong lần xuất hiện và tiến triển của phức hợp miễn dịch của nó tham gia - trong máu lưu thông hợp chất kháng nguyên-kháng thể (AH - AT). sự xuất hiện của họ được coi là một phản ứng đối với sự xâm nhập vào cơ thể của đại diện nước ngoài hoặc gây bệnh - các mảnh vỡ tế bào, độc tố, vi khuẩn, nấm nhỏ li ti, virus, động vật nguyên sinh (ký sinh trùng). Đó là lý do tại sao một vasculitis xuất huyết thường xuất hiện sau một vài tuần sau khi bị một bệnh truyền nhiễm hoặc tiêm chủng.

Thường tạo phức AT - AG phá hủy tế bào máu đặc biệt - thực bào. Nhưng đôi khi họ có thể tích tụ trong máu, "giải quyết" trong lân cận, gây viêm của các mô và cơ quan. Bên cạnh đó xảy ra AG - AT phức làm tăng tính thấm của thành mạch, sự hoạt hóa hệ thống bổ thể - protein tham gia vào các phản ứng miễn dịch. Theo các thông số này, chẩn đoán phòng thí nghiệm được tiến hành.

chẩn đoán bệnh

Vasculitis của đứa trẻ được chẩn đoán bởi các tính năng sau:

1. Sự có mặt của da phát ban màu tím và đỏ. Các điểm có đường kính nhỏ, hình dạng lồi. Có thể xảy ra trên bất kỳ phần nào của cơ thể, nhưng thường xuyên hơn - ở chi dưới.
2. Bụng (từ bụng Latin -. Dạ dày) đau đớn. Có thể có liên tục, tăng cường sau mỗi bữa ăn.
3. Sinh thiết (nghiên cứu mô fragment) bức tường của tiểu tĩnh mạch hoặc động mạch chứng tỏ tăng số lượng bạch cầu hạt.

dữ liệu trong phòng thí nghiệm không diagnostically đáng kể trong trường hợp này. Tuy nhiên, chú ý đến tăng số lượng globulin miễn dịch loại A trong huyết thanh. Ngoài ra chỉ số quan trọng có thể được hiệu giá cao antistreptolisin-O (ASL-O) và tốc độ máu lắng (ESR), được chẩn đoán là viêm mạch ở trẻ em.

Dự báo có thể có tính chất thuận lợi. Trong một số trường hợp, các triệu chứng biến mất sau khoảng 30 ngày sau khi những biểu hiện cấp tính của bệnh. Tuy nhiên, có một nguy cơ suy thận, biến chứng ở đường tiêu hóa hoặc hệ thống thần kinh trung ương.

Xuất huyết viêm mạch ở trẻ em: điều trị

Điều trị xuất huyết vasculitis bắt đầu chỉ sau khi chẩn đoán chuyên lắp đặt thức và nguyên nhân của bệnh. Điều trị sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và mức độ phát triển của nó.

Trong mọi trường hợp hạn chế các hoạt động vận động. Điều này đặc biệt quan trọng trong quá trình của một bệnh cấp tính. Nghỉ ngơi tại giường quản lý cho đến khi biến mất ổn định của phát ban da. thời gian trung bình của nó khoảng 3-4 tuần. Vi phạm các điều kiện này có thể gây tái phát ban xuất huyết. Trong trường hợp có biến chứng cấp tính và quá trình giường bệnh còn lại kéo dài thời gian.

Hãy chắc chắn để chỉ định một chế độ ăn uống với một ngoại lệ nghiêm ngặt với chế độ ăn uống gây dị ứng và có khả năng thực phẩm gây dị ứng. Nếu bệnh ở dạng của hội chứng bụng, các quy định chế độ ăn uống №1. tình hình biến chứng viêm thận nghiêm trọng - chế độ ăn uống №7 (loại trừ muối, thịt, pho mát). một chế độ ăn uống như vậy sẽ làm giảm các triệu chứng khó chịu, gây xuất huyết viêm mạch ở trẻ em.

Xử lý, bất kể bệnh, bao gồm việc nhận thuốc kháng tiểu cầu - các loại thuốc giảm huyết khối và hủy fibrin chất hoạt hoá - chất tham gia vào "hòa tan" cục máu đông. Thành phần và số lượng các loại thuốc, liều lượng và thời gian của họ tiếp nhận tuyên bố bác sĩ.

Kể từ khi xảy ra các bệnh liên quan đến sự ra mắt của các cơ chế miễn dịch, điều trị bao gồm trong việc loại bỏ khỏi cơ thể phức AG - AT. Tại bệnh nghiêm trọng và không có chống chỉ định tiến hành làm sạch máu cơ khí - huyết tương. Đây thủ tục sẽ loại bỏ ra khỏi máu không chỉ phức hợp miễn dịch, mà còn vi khuẩn gây bệnh, nấm nhỏ li ti, độc tố.

vasculitis dị ứng ở trẻ em

Lý do căn bệnh này - phản ứng dị ứng. Thông thường, đây là phản ứng miễn dịch với các loại thuốc, thực phẩm, hoặc nhiễm trùng trong cơ thể. Điều này dẫn đến tình trạng viêm và tổn thương mạch máu, chủ yếu ở da. Thông thường nó xảy ra ở trẻ em lên đến 15 năm sau khi bị một bệnh truyền nhiễm hoặc quá trình điều trị y tế. Đôi khi lý do mà có quá mẫn vasculitis ở trẻ em, có thể không rõ ràng. Sau đó, bạn cần có một lịch sử y tế kỹ lưỡng.

Các triệu chứng chính là một phát ban rộng lớn, ngứa. Nó có sự xuất hiện của đốm và / hoặc nốt sần lồi màu tím hoặc đỏ-tím trên khu vực rộng lớn của da. Họ chủ yếu xuất hiện ở chân, đùi, mông. Có lẽ phồng rộp và loét, sẹo của tàu bị hư hỏng. vasculitis dị ứng thường tự khỏi ngày của riêng mình trong vòng một vài tuần. Tuy nhiên, những biến chứng có thể như thiệt hại cho cơ quan nội tạng do vi phạm cung cấp máu của họ.

Giống và các hình thức

Tùy thuộc vào đường kính của tàu mục tiêu, phân biệt:

• bề mặt (da) vasculitis dị ứng - ảnh hưởng đến các mao mạch, tiểu động mạch và tiểu tĩnh mạch trong da cơ bản;
• sâu hoặc Dermo-hypodermal - xảy ra khi quá trình bệnh lý liên quan đến các động mạch và tĩnh mạch của quy mô vừa.

Tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của phát ban trên da, có một số hình thức của bệnh:

• có mụn nhỏ ở da - da mẩn đỏ phồng lên, sờ thấy, sắc tố;
• vezikuleznaya - hình thành các bong bóng (túi) với nội dung chất lỏng;
• pustulnaya - xuất hiện sâu răng đầy mủ;
• loét - mụn mủ tại chỗ xuất hiện loét hoại tử;
• sẹo - được đi kèm với sẹo của da bị hư hại.

Điều trị viêm mạch dị ứng

Nó là nhằm mục đích làm giảm viêm do thuốc. Liệu pháp kết hợp cũng bao gồm tiếp nhận có nghĩa là giảm đông máu (thuốc kháng tiểu cầu), tăng trương lực mạch máu, và thuốc kháng histamine để giảm phản ứng dị ứng. Nếu bệnh được tại xuyên trong tự nhiên, bạn không thể lấy thuốc sử dụng sớm, có thể là cơ thể đã phát triển một sức đề kháng đối với họ.

Để loại bỏ ảnh hưởng của thực phẩm đại lý dị ứng được giao nhiệm vụ để nhận enterosorbents. Những loại thuốc này ràng buộc và loại bỏ độc tố ra khỏi ruột, ngăn chặn chúng xâm nhập vào dòng máu. Bên cạnh đó, chế độ ăn uống nghiêm ngặt với ngoại lệ của các sản phẩm thực phẩm có thể gợi ra một phản ứng miễn dịch. hành động ràng buộc này khi chẩn đoán bị viêm mạch ở trẻ em.

Nguyên nhân của căn bệnh này có thể thay đổi. Đôi khi, nếu có nhu cầu, cai trị của thuốc có thể gây ra một phản ứng dị ứng. Thời gian điều trị phụ thuộc vào bản chất của bệnh (gợn sóng hoặc tái phát).

Điều quan trọng phải biết cha mẹ?

Cha mẹ cần phải rất cẩn thận về bất kỳ phát ban trên da của trẻ. Ngay cả những người mà dường như không đáng kể ở cái nhìn đầu tiên. Cha mẹ rất quan trọng để hiểu rằng vasculitis của một đứa trẻ có thể xảy ra trong sóng: giai đoạn thuyên giảm thay thế tái phát. Hơn nữa, các triệu chứng tái xuất hiện bệnh có thể khác với những người mà trước đây. điều trị kịp thời để được giúp đỡ y tế để tránh những hậu quả khó chịu.

Nó không phải là cần thiết rằng đứa trẻ được đối xử một cách độc lập nếu bị nghi ngờ viêm mạch. Ở trẻ em, các triệu chứng có thể mơ hồ. Chẩn đoán và điều trị nên được tham gia vào một kỹ thuật viên có trình độ. Đặc biệt không thể hiện sự độc lập trong việc lựa chọn thích miễn dịch và các loại thuốc điều hòa miễn dịch. Sau khi tất cả, lý do chính cho sự xuất hiện của bất kỳ dạng viêm mạch - một sự vi phạm của các chức năng bảo vệ của cơ chế của cơ thể.

Ngăn chặn sự tái xuất hiện của các bệnh ở một đứa trẻ giúp việc chấp hành các biện pháp đơn giản sau:

• hạn chế số lượng các yếu tố căng thẳng;
• đảm bảo một chế độ ăn uống khỏe mạnh, một lối sống năng động;
• sự hiện diện của gắng sức nhẹ;
• tăng cường hệ thống miễn dịch.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng bệnh carry-forward của một đứa trẻ từ khi còn nhỏ có thể gây hại cho sự phát triển về thể chất và tinh thần của mình.