"Izoket" Spray: hướng dẫn sử dụng, đánh giá, giới thiệu, tương tự, giá cả

Hôm nay, nhiều chuyên gia quy định cho bệnh nhân thuốc giãn mạch phun "Izoket" dự phòng hoặc, nếu cần thiết, giác nét. Thuốc có danh sách đầy đủ chỉ định khác nhau. Nó được sử dụng thành công trong điều trị bệnh lý tim mạch, trong đó để chống lại tình trạng cấp tính.

dược vật học

đại lý hoạt động của thuốc từ đau thắt ngực đặc trưng bởi giãn mạch và giãn mạch đặc tính rõ rệt. Isosorbide dinitrate kích thích hình thành các oxit nitơ trong cơ thể và làm giảm các yêu cầu của cơ tim oxy và năng lượng, do đó làm giảm tải trên các cơ tim. Nó có hiệu quả làm giảm áp lực trong vòng tuần hoàn phổi, giảm lưu lượng máu đến tâm nhĩ phải, làm giảm căng thẳng tim tường thất và giảm huyết áp tâm trương và tâm thu chức năng trong việc cải thiện chúng. Thuốc không ảnh hưởng đến tần số co bóp của tim và mở rộng mạch máu não tốt. Nó cũng có thể làm tăng các mạch máu của màng cứng của não và gây đau ở đầu. Các phương tiện ảnh hưởng đến phân phối lại lưu lượng máu mạch vành trong khu vực nơi lưu lượng máu bị giảm đi. Trong CHD (bệnh tim mạch vành) và đau thắt ngực do tác động của thuốc ở những bệnh nhân với một cơ hội để tăng tập thể dục cho phép.

Phun "Izoket" hấp thu nhanh qua niêm mạc của vùng miệng, vì vậy hiệu quả của việc ứng dụng của nó bắt đầu sau 30 giây và kéo dài lên đến 120 phút. Nhờ tốc độ nó thường được quy định cho bệnh nhân để cứu trợ trực tiếp của điều kiện cấp tính.

Mẫu phát hành

Thuốc là một giải pháp rõ ràng, đó là không màu và có mùi cồn. Nó có hai loại:

1. Phun "Izoket" và liều lượng dưới lưỡi. Với một cú nhấp chuột trên vỏ thuốc được phát hành dưới dạng giọt nhỏ của một trong những liều mình trong đó bao gồm 1,25 mg thành phần hoạt tính - isosorbide dinitrate và các yếu tố phụ trợ: ethanol và Macrogol 400. Thành phần aerosol có một freon, tuy nhiên nó liên quan đến thuốc vô hại cho môi trường. Được sản xuất trong chai trong suốt 15 ml, đóng gói trong một hộp với một quả và hướng dẫn. Chai thủy tinh cho 300 nhấp chuột (liều), cho phép bạn theo dõi số lượng ma túy và có được một sự thay thế một cách kịp thời.
2. Giải pháp ở dạng cô đặc dành cho truyền dung dịch. 1 ml dung dịch chuẩn bị này chứa 1 mg của phần tử tích cực của dinitrate isosorbide và các chất phụ trợ: natri clorua, natri hydroxide, nước. Một lọ - 10 ml dung dịch tiêm truyền. Có sẵn trong gói tông 10 miếng mỗi.

chỉ

Phun "Izoket" chuyên gia bổ nhiệm tại stenokardicheskie tấn công tất cả các hình thức và như một biện pháp phòng ngừa để tránh chúng. Nó cũng được khuyên dùng cho các quốc gia sau nhồi máu, nhồi máu cơ tim trong giai đoạn cấp tính, tăng khả năng chịu đựng với IMS và điều trị co thắt động mạch vành. Aerosol "Izoket" thành công được sử dụng như một loại thuốc cho suy tim ở tâm thất trái. Theo hướng dẫn, tập trung cho truyền được quy định cho bệnh nhân có bệnh lý như vậy của hệ thống tim mạch:

• đau thắt ngực không ổn định xảy ra trong tình trạng preinfarction hoặc nhồi máu cơ tim trước đó;
• đau thắt ngực vasospastic;
• nhồi máu cơ tim ở dạng cấp tính, gây ra bởi sự thất bại của tâm thất trái của tim;
• co thắt mạch vành trong các can thiệp phẫu thuật;
• suy tim các loại;
• suy tim thất trái cấp tính;
• phù phổi.

Phương pháp sử dụng các bình xịt

Một sự chuẩn bị dưới dạng xịt phun vào khoang miệng của bệnh nhân, vì điều này nó nhanh chóng đi vào dòng máu. Mỗi tiêm cung cấp một liều uống. Hướng dẫn sử dụng đề cập đến nhiều cách khác nhau của việc sử dụng ma túy, tùy thuộc vào các triệu chứng.

Để giác tấn công stenokardicheskie trước sự căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần sắp tới có thể gây ra cấp tính, trì hoãn hô hấp, và bệnh nhân nhận được 1-3 liều trong khoảng thời gian 30 giây giữa các mũi tiêm. Tăng liều lượng mà không cần chuyên gia giám sát cấm.

Trong trường hợp nghi ngờ trầm trọng của suy tim hoặc nhồi máu cơ tim, cấp trên bệnh nhân nhận được 1-3 liều dưới sự kiểm soát nghiêm ngặt của cả nhịp tim và huyết áp. Nếu không cải thiện, sau đó các thủ tục được lặp lại năm phút sau bởi một quyết định của bác sĩ. Trong mười phút tiếp theo, tình trạng này sẽ ổn định. Nếu không, bạn có thể lặp lại các thao tác một lần nữa dưới sự giám sát của một bác sĩ.

Trước khi thủ tục xử lý giác co thắt mạch vành (ví catheterization chẩn đoán hoặc điều trị) dùng cho bệnh nhân bằng cách tiêm 1-2. Khi có nhu cầu liều lượng có thể được lặp đi lặp lại, nhưng chỉ khi các thông số kiểm soát lưu thông máu.

khuyến nghị cụ thể về việc sử dụng bình xịt

Trong trường hợp khi xịt mới được áp dụng cho lần đầu tiên, hoặc sau liều cuối cùng đã hơn 24 giờ, nó được khuyến khích chỉ đạo báo chí đầu tiên trong không khí, bởi vì nó không thể chứa liều lượng cần thiết. Đối với liều phù hợp với máy phun sương hướng dẫn liên tục ép đến cùng, và sau đó phát hành. Trong khi sử dụng với một quả bình xịt phải đi lên và theo chiều dọc. Hãy cẩn thận và tránh văng vào mắt. Trong suốt thời gian điều trị đòi hỏi phải kiểm soát liên tục của huyết áp (HA) và ECG nắm giữ. Giá trị của huyết áp không được nhỏ hơn 100 mm Hg. Nghệ thuật. rút đột ngột của hướng dẫn thuốc cấm, vì vậy liều bổ nhiệm giảm dần. Đồ uống có cồn không được khuyến khích trong khi dùng bình xịt "Izoket".

Nhận xét chuyên gia chỉ ra rằng liều cao thuốc, nó thường là việc bổ nhiệm hoặc sử dụng hệ thống có thể dẫn đến sự phát triển lòng khoan dung trong bệnh nhân. một tính năng được phát triển và sử dụng các loại thuốc khác được bao gồm nitrat. Trong trường hợp này, các bác sĩ khuyên bạn nên hủy bỏ việc sử dụng thuốc trong 2-3 ngày, và sau một quá trình điều trị thường xuyên, kéo dài 3-6 tuần, nghỉ ngơi cho 3-5 ngày, và thay thế nó tạm thời bằng các loại thuốc khác với các hiệu ứng tương tự. Trong hầu hết các trường hợp, sau khi sự gián đoạn hoặc ngưng sự nhạy cảm của bệnh nhân khá nhanh chóng phục hồi. có nghĩa là các thành phần có nguồn gốc chất chuyển hóa như trong thận gần như đầy đủ.

Liều dùng và ứng dụng giải pháp

Theo các yêu cầu trong việc chuẩn bị hướng dẫn "Izoket" (đối với giải pháp truyền) được áp dụng vào tĩnh mạch. Liều lượng của vrechom điều trị riêng phù hợp với huyết động và các thông số lâm sàng của bệnh nhân. Điều trị nên bắt đầu với liều thấp và tăng dần mang đến cho số tiền yêu cầu. Hướng dẫn liều lượng khuyến cáo là 2-7 mg / giờ, tương ứng, liều trung bình là khoảng 7,5 mg / giờ. Trong trường hợp khối lượng cần thiết cực đoan có thể được tăng lên đến 10 mg / giờ.

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị suy tim cần liều cao hơn của thuốc. Sự ra đời của thuốc nên trải qua điều trị nội trú dưới sự giám sát của một chuyên gia và việc sử dụng các hệ thống tự động cho truyền dịch. Toàn bộ thủ tục được đi kèm với các chỉ số kiểm soát lưu thông (huyết áp và nhịp tim).

Một giải pháp cho tiêm tĩnh mạch đã được chuẩn bị trong điều kiện vô trùng ngay trước khi các thủ tục. Thuốc không được lưu trữ hơn 24 giờ. phương pháp chuẩn bị:

• với nồng độ 0,01% (100 microgam / ml) - 50 ml 0,1% thuốc có thể làm cho 500 ml chất pha chế sẵn sàng cho chính quyền;
• với nồng độ 0,02% (200 microgam / ml) - 100 ml 0,1% dung dịch thuốc có thể sản xuất 500 mL của thuốc sẵn sàng cho chính quyền.

Chống chỉ định và biện pháp phòng ngừa

Thuốc không được chỉ định cho những bệnh nhân quá mẫn cảm với các hợp chất nitrat, cũng như các yếu tố khác của aerosol "Izoket". Ứng dụng này cũng bị cấm nếu các bệnh như bệnh nhân:

• giảm trương lực, lúc đó huyết áp tâm thu dưới 90 mm Hg.
• suy mạch máu trong giai đoạn cấp tính, ví dụ, trong sốc hoặc sụp đổ mạch máu;
• viêm màng ngoài tim và chèn ép màng ngoài tim;
• trong sốc tim trong trường hợp không có khả năng để điều chỉnh áp lực cách nào khác trong tâm thất trái của tim;
• bệnh cơ tim phì đại;
• đóng cửa tăng nhãn áp.

Bên cạnh đó, thuốc không chỉ đối với người dưới mười tám tuổi. Hướng dẫn sử dụng khuyến cáo việc sử dụng ma túy hết sức thận trọng và dưới sự giám sát liên tục trong trường hợp này:

• nhồi máu cơ tim với dòng chảy cấp tính khi bệnh nhân đã áp suất thấp trái tâm thất trái tim điền;
• tăng áp lực nội sọ;
• hai lá và / hoặc hẹp động mạch chủ;
• phát hiện xác suất xảy ra các rối loạn tư thế bệnh nhân trong quy định của tuần hoàn máu;
• thận hoặc suy gan.

Mang thai và cho con bú

Các nhà khoa học trong việc phát triển nghiên cứu động vật ma túy đã được tiến hành. Thí nghiệm trên thử nghiệm cho thấy rằng tác động có hại đến thai nhi không được thực hiện. Tuy nhiên, trong thời gian mang thai và cho con bú việc bổ nhiệm một bình xịt được khuyến cáo chỉ trong những tình huống mà những lợi ích dành cho phụ nữ sẽ lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi hoặc vú-baby đáng kể. Điều trị trong những trường hợp này nên dưới sự giám sát nghiêm ngặt của các chuyên gia, các thông số kiểm soát lưu thông (huyết áp và nhịp tim đập), cũng như tình trạng chung của bệnh nhân.

Tương tác với các thuốc khác

Cấm chia sẻ các thuốc giãn mạch và "Izoket" chuẩn bị (phun). việc sử dụng chúng trong sự kết hợp có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp. Tác dụng tương tự đòi hỏi phải tiếp nhận đồng thời "Izoket" và thuốc xịt như: thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn kênh canxi, "Quinidin" hoặc "novokainamid" thuốc an thần kinh, thuốc ức chế 5-phosphodiesterase.

Tăng cường hiệu lực antianginal khi sử dụng kết hợp với các loại thuốc như "Amiodaron", "propranolol", "Nifedipine", "Verapamil," và với chất chẹn khác của kênh canxi chậm.

Tăng áp lực nội sọ ở bệnh nhân có thể xảy ra trong khi điều trị kết hợp với atropine và các m-holinoblokatorami.

giảm huyết áp quá mức, dẫn đến tưới máu mạch vành, xuất hiện dưới ảnh hưởng của alpha-blockers và thần kinh giao cảm.

tác dụng phụ và đánh giá

Các hướng dẫn được mô tả trong rất nhiều tác dụng phụ có thể được gây ra bởi ma túy "Izoket" (phun). Nhận xét của một số bệnh nhân được điều trị bằng thuốc này, cho thấy sự xuất hiện của đau đầu, mà trong y học gọi là "nitrat". Như một quy luật, sau 2-3 ngày các vấn đề biến mất ngày của riêng mình và không cần điều chỉnh. Thay vì hiếm khi thuốc có thể gây ra hiện tượng như buồn nôn, đỏ da, ói mửa, và khô miệng. Một số bệnh nhân nhận thuốc cho lần đầu tiên, phàn nàn về sự yếu kém chung, chóng mặt, giảm huyết áp và cảm giác thờ ơ. Điều này là do rối loạn nhỏ trong hoạt động của hệ thống tim mạch. Họ phát sinh khi sử dụng chính hoặc vượt quá liều khuyến cáo.

Tuy nhiên, theo đánh giá, bệnh nhân chú ý và hiệu quả. Và khi nhận phù hợp với các yêu cầu chuyên môn của các tác dụng phụ không xảy ra quá thường xuyên. Trường hợp ngoại lệ là đau đầu trong những ngày đầu tiên sử dụng, mà đi kèm với đa số trường hợp, nhưng thường đi trong một vài ngày.

Vượt quá số lượng tối đa

Một quá liều của thuốc có thể gây ra một số sai lệch nghiêm trọng: ngất, sụp đổ, áp lực nội sọ cao, tăng thân nhiệt, co giật, rối loạn chức năng thị giác, tăng tiết mồ hôi, methemoglobinemia, nhịp tim chậm, tê liệt, và hôn mê. Đó là lý do tại sao điều quan trọng không phải tự tim, và uống thuốc theo đúng các yêu cầu của một chuyên gia!

Nếu các triệu chứng được mô tả đòi hỏi loại bỏ các điều trị bằng thuốc và thực hiện nhằm ổn định tình trạng bệnh nhân.

chất tương tự

Thuốc chữa bệnh "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Đức) - một trong những loại thuốc generic phổ biến nhất (tương tự) của thuốc "Izoket" (phun). Giá thay thế này là phụ thuộc vào nồng độ của hoạt chất và số lượng thuốc trong một gói.

Ví dụ, các đại lý trong tablet của 20 mg "Kardiket retard" (20 chiếc. Trên gói) là 62-72 rúp, trong khi việc chuẩn bị tương tự, chỉ có ở một liều lượng 40 mg và số lượng 50 chiếc, có giá trị 210-220 rúp.

Một nhóm các nhà thuốc "Nitrosorbid" được sản xuất bởi một số công ty của Nga, và có các hình thức phát hành, cũng là một loại thuốc thay thế "Izoket". Chất tương tự của nhóm này có tên "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

chi phí

Trong nhà thuốc của Nga sẽ phải trả 365-470 rúp mỗi công thức liều "Izoket" (phun). Giá được hình thành tùy thuộc vào vị trí của các cửa hàng bán lẻ và tình trạng của nó. Trên các trang web bán thuốc có thể được mua với chi phí thấp hơn so với một hiệu thuốc thông thường gần nhà bạn. Nhưng khi đặt hàng qua Internet sẽ phải trả 200 rúp giao hoặc nhận được một cầu thủ tự do trong cựu đoạn, mà không phải lúc nào thuận tiện vị trí địa lý.

Ngoài ra, tại bất cứ nhà thuốc bạn có thể mua gói (10 lọ) giải pháp tập trung cho truyền "Izoket". Giá của nó dao động 906-980 rúp.

Tổng quan

Thuốc được sản xuất bởi công ty Đức "YUSB Pharma GmbH". Tuổi thọ của năm năm. Điều khoản bán hàng - sự hiện diện của toa của bác sĩ. Sau thời gian dài sử dụng nó được khuyến khích để kiểm tra hiệu suất của bình phun. Nhãn của bình phun được rút ra từ mũi tên phía dưới. Khi chất lỏng đạt đến mức nó phải được để có được một loại thuốc mới, vì việc sử dụng một chai hiện tại chỉ có thể với một chút nghiêng, trong đó ống mút bị ngâm trong chất lỏng.