Hội chứng Churg-Strauss: Triệu chứng và điều trị

Rất thường xuyên, không quá 3 trường hợp trên 100 ngàn người, tìm thấy một đặc biệt loại viêm mạch máu hoặc viêm mạch được gọi là hội chứng Churg-Strauss. Nó có thể được tìm thấy theo cách phát âm tiếng Anh của cái tên "Hội chứng Churg-Strauss." Phát hiện ra nó độc lập với nhau khi hai nhà khoa học vào năm 1951. Cho đến nay, có hoàn toàn dữ liệu chính xác gây ra loại viêm mạch hoặc động mạch, mà về nguyên tắc là như nhau. Đáng tin cậy chứng minh rằng nó có thể xảy ra ở bất kỳ cơ thể có liên quan đến mạch máu vừa và nhỏ, có nghĩa là, hầu hết các cơ thể con người.

Định nghĩa y tế của bệnh

các nguồn khác nhau có thể đáp ứng một loạt các công thức, hội chứng Churg-Strauss khó khăn là gì. Chúng tôi cung cấp thích hợp nhất để bệnh và nguyên nhân của nó. Nó hoại tử viêm mạch (vasculitis), mao mạch, tiểu tĩnh mạch và tiểu động mạch kết hợp với hen suyễn và bạch cầu ưa eosin, và u hạt và viêm bạch cầu ái toan của hệ thống hô hấp.

có nghĩa là gì hoại tử? Khi có viêm các mạch máu nhỏ, chúng rất nhỏ trong lumen đường kính nhanh chóng trở thành bị tắc, dẫn đến lưu lượng máu bị phá vỡ các mô xung quanh. Kết quả là, các trang web và các tàu mình bị giết, nó quay ra hoại tử của họ.

có nghĩa là gì bạch cầu ưa eosin? Trong máu của nhân dân là những tế bào bạch cầu hay bạch cầu và bạch cầu ái toan trong số đó, gọi như vậy vì họ được nhuộm màu với eosin. Thông thường những bạch cầu nên lên đến 350 đơn vị. 1 l. Nếu có nói thêm về bạch cầu ưa eosin, được coi là một triệu chứng của nhiều bệnh và hội chứng Churg-Strauss là tốt.

có nghĩa là gì u hạt? Khi nốt (hạt) được hình thành trong quá trình viêm, họ nói rằng viêm u hạt như vậy. Nó phát sinh do sự phát triển và biến đổi của các tế bào nhất định.

lý do

Như đã đề cập ở trên, câu trả lời chính xác đó là hội chứng Churg-Strauss không có.

Các nhà khoa học đưa ra giả thuyết rằng nó có thể xảy ra khi các trường hợp sau:

• khuynh hướng di truyền;
• môi trường xấu;
• nhiễm trùng nhất định, bị mắc kẹt trong một cơ thể con người;
• sưng;
• tác dụng phụ khi dùng thuốc nhất định.

Theo kết quả của các yếu tố vi phạm xảy ra cân bằng và tốt chức năng của hệ miễn dịch, mà bắt đầu tạo ra các kháng thể tự miễn dịch và tế bào sát thủ mà tấn công các tế bào bình thường và các mô trong cơ thể mình. Giả sử điều này gây ra một sản tăng bạch cầu ái toan, vì mô học cho thấy thâm nhiễm bạch cầu ái toan rộng rãi và nhiều, đặc biệt là trong các bức tường của hệ thống hô hấp.

Sự xuất hiện của hội chứng Churg-Strauss có thể gây các bệnh truyền nhiễm như bệnh đường hô hấp, viêm gan, cũng như tiêm chủng, dị ứng, căng thẳng, mang thai, phơi nắng, hạ thân nhiệt, sinh con.

chủng loại và

Hội chứng Churg-Strauss có thể xảy ra sâu sắc (với một phản ứng mạnh của cơ thể để kích thích, phát triển một vài ngày) và mạn tính (phát triển trong tháng). Thông thường quá trình mãn tính của hội chứng này ảnh hưởng đến hệ hô hấp và các triệu chứng giống như bệnh hen suyễn. Đó là chẩn đoán sai lầm này được thực hiện thường xuyên hơn. Tại ngã ba hoàn cảnh không thuận lợi dưới dạng mãn tính của bệnh là có thể sản xuất tái phát. Đây là những gì sẽ xảy ra khi bạn hủy một số loại thuốc, ví dụ, mãn tính viêm phổi tăng bạch cầu eosin trường hợp có thể trầm trọng hơn "Prednisone". Nếu nó là ở dạng mãn tính xảy ra hội chứng Churg-Strauss, các triệu chứng thường ảnh hưởng đến hệ hô hấp và như sau:

• ho;
• khó thở;
• giảm cân;
• thở khò khè;
• khó thở.

Hội chứng có thể được thể hiện với các hoạt động khác nhau, được chia thành 4 nhóm:

• null;
• tối thiểu;
• trung bình;
• cao.

Hội chứng Churg-Strauss: triệu chứng, hình ảnh

Các triệu chứng nổi bật nhất trong các hình thức cấp tính của bệnh phụ thuộc vào mô cơ thể bị ảnh hưởng. Đây có thể là trung tâm, đường tiêu hóa, phổi, hệ thống cơ xương, da, hệ thần kinh, thận.

Vì vậy, nếu trung tâm, bệnh nhân có rối loạn nhịp tim, viêm màng ngoài tim (cấp tính hoặc mang tính xây dựng), viêm nội tâm mạc, suy tim lên đến một tàu nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp, huyết.

Nếu bạn làm tổn thương thận, các triệu chứng bao gồm: viêm thận (tiêu cự) và viêm cầu thận (hoại tử).

tổn thương đường tiêu hóa đặc trưng của viêm dạ dày, viêm đại tràng, viêm ruột, viêm phúc mạc, thủng ruột.

Rất đặc trưng của hội chứng Churg Strauss xuất hiện trên da. Nhiếp ảnh cho thấy khiếm khuyết loét trên chi dưới của bệnh nhân, có thể chi phối hoặc các triệu chứng khác liên quan đến, ví dụ, phế quản phổi (ho, khó thở). Các dấu hiệu khác của tổn thương da là ban xuất huyết, mày đay, hoại tử loét, ban đỏ, nốt.

rối loạn hô hấp kèm theo viêm mũi, hen suyễn, thâm nhiễm phổi.

Hội chứng trong hệ thống thần kinh có thể gây ra một cơn đột quỵ, đa dây thần kinh, bệnh lý não.

Các hệ thống cơ xương hội chứng biểu hiện viêm khớp, bệnh khớp, bệnh cơ. Sự xuất hiện của mỗi một trong các biến chứng có triệu chứng riêng của mình.

Trong mọi trường hợp, bệnh nhân báo cáo sự suy giảm sức khỏe, mệt mỏi, sốt, suy nhược, chán ăn, giảm cân.

tiêu chí

Năm 1990, ACR được đề xuất 6 tiêu chí được chẩn đoán lâm sàng với hội chứng Churg-Strauss:

1. Nghẹt thở, thở khò khè, thở ra khô.
2. Bạch cầu ái toan chỉ số cao hơn chỉ tiêu 10%.
3. Bệnh thần kinh (mono hoặc poly), ví dụ: suy giảm chức năng của các dây thần kinh.
4. Bệnh lý của các xoang mũi.
5. Xâm nhập vào phổi, có thể di cư, vĩnh viễn, vô thường, thoáng qua, xác định trên X quang.
6. Các slide là những mạch máu nhỏ chụp tích lũy bạch cầu ái toan trong khu xung quanh các mạch kiểm tra.

Nếu có 4 các tiêu chí trên, sự hiện diện của bệnh nhân hội chứng Churg-Strauss là gần như chắc chắn.

chẩn đoán phòng thí nghiệm

Những người đã có triệu chứng của bệnh trên, bước đầu đi đến cấu hình tương ứng của các bác sĩ - ruột và dạ dày, bác sĩ tim mạch, bác sĩ da liễu, thần kinh học, chuyên khoa phổi, hoặc điều trị viên Laura. Sau khi vẽ tiền sử bệnh, bệnh nhân có thể được gán các phân tích xác nhận hoặc bác bỏ hội chứng Churg-Strauss. Chẩn đoán dựa trên:

• phân tích máu (tăng xác định ESR, bạch cầu ái toan);
• X-quang ngực;
• phổi CT ;
• ECG;
• kiểm tra bằng kính hiển vi của chất lỏng trong phổi;
• hoặc sinh thiết phế quản của da;
• phân tích nước tiểu nói chung;
• immunoassays (một kháng thể ANCA, mức LGE).

sân khấu

Hội chứng Churg-Strauss, bệnh trong số đó là phụ thuộc vào vị trí của mạch máu viêm, được chia thành ba giai đoạn của dòng chảy:

1. Nó kéo dài một thời gian dài, nhiều năm, và trong một số trường hợp được ghi nhận trong giai đoạn predromalnogo 10 năm. Các triệu chứng được cố định ở giai đoạn đầu tiên, phần lớn các bệnh nhân:

• phản ứng dị ứng thường xuyên;
• viêm mũi;
• Biểu hiện của bệnh hen suyễn;
• polyp mũi xuất hiện;
• viêm xoang;
• kéo dài, viêm phế quản thường tái phát.

2. Bright ký bước thứ hai - tăng bạch cầu ái toan trong máu và các mô bệnh. Bệnh nhân có thể được chẩn đoán là viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu eosin, hội chứng Leffler, viêm phổi tăng bạch cầu eosin hoặc viêm màng phổi. Các triệu chứng xuất hiện trong hầu hết các bệnh nhân:

• ho;
• khó thở (khó thở);
• ho ra máu;
• sự yếu kém;
• đau cơ;
• sốt;
• giảm cân;
• với sự thất bại của các vi phạm đường tiêu hóa của phân, buồn nôn, đau ở bụng.

3. Một tính năng đặc trưng của giai đoạn thứ ba - triệu chứng toàn thân angiitis (vasculitis). Giá trị chỉ ra số lượng bạch cầu ái toan trong máu, có thể nhảy lên đến 80% so với tiêu chuẩn. Có những dấu hiệu của suy tim cấp tính. Và nếu ngạc nhiên trước các động mạch vành, bệnh nhân có thể chết. Phát triển của hội chứng Churg-Strauss trong CNS trong giai đoạn thứ ba là đầy đột quỵ, co giật động kinh. Nếu bị ảnh hưởng bởi các cơ quan tiêu hóa có thể thủng dạ dày hoặc ruột, tắc ruột.

điều trị

Khá một căn bệnh nghiêm trọng là hội chứng Churg-Strauss. Điều trị được thực hiện trong một thời gian dài và luôn luôn phức tạp. Chính bác sĩ chăm sóc - các chuyên gia thấp khớp, nhưng thường đòi hỏi tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch, bác sĩ nhãn khoa, chuyên khoa phổi và các chuyên gia khác. Để khôi phục chức năng của các mạch bị ảnh hưởng và thấp khớp bổ nhiệm glucocorticoid cytostatics và plazmofarez và hemosorbtion. Cùng với những loại thuốc được kê toa thuốc chống viêm. Trong số các loại thuốc thường được kê đơn như vậy: "Prednisolone" (tỷ lệ lên đến 12 tháng), "Cyclophosphamide" hoặc tương đương (tỷ lệ lên đến 1 năm), "metipred" hoặc tương tự, các chất kháng khuẩn và các loại thuốc khác chỉ định. Đối với công tác phòng chống các biến chứng của bệnh nhân theo quy định thuốc chống đông máu, thuốc kháng tiểu cầu, và các thuốc giãn mạch. Trong khi điều trị, bệnh nhân Cấm hút thuốc và uống rượu.

triển vọng

Nó là hiếm, và thường xuyên hơn ở nam nhiều hơn ở phụ nữ được chẩn đoán mắc hội chứng Churg-Strauss. Có bao nhiêu sống với nó, nó phụ thuộc vào một cách nhanh chóng như thế nào điều trị được bắt đầu và đó tàu bị ảnh hưởng. Thống kê nói rằng ông xuất hiện chủ yếu ở những người trên 40 tuổi. Ở trẻ em, bệnh không được chẩn đoán. Nếu không điều trị, tiên lượng là chỉ không thuận lợi. Với sự tồn tại điều trị kịp thời và hiệu quả cho hơn 5 năm là 80%. Cái chết thường xảy ra từ các mạch vành và làm việc tim.