Viêm phổi tăng bạch cầu eosin: mô tả về các triệu chứng, nguyên nhân và đặc điểm của điều trị

bệnh phổi nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm phổi, không phải lúc nào do nhóm vi khuẩn. Phá vỡ homeostasis của đường hô hấp trên và dưới có thể ký sinh trùng, nấm, thuốc, suy giảm miễn dịch, phản ứng dị ứng. Và trong những trường hợp như vậy, bạch cầu ái toan viêm phổi phát triển.

định nghĩa

Eosinophilic viêm phổi - một quá trình bệnh lý ở phổi, được đặc trưng bởi sự tích tụ quá nhiều bạch cầu ái toan trong phế nang. Có một số loại hoặc các biến thể của bệnh này, có thể phát triển ở mọi lứa tuổi.

Về mặt lâm sàng, đó là hầu như không thể phân biệt bệnh do vi khuẩn, do đó tập trung chủ yếu là các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm chẩn đoán: công thức máu đầy đủ, bôi nhọ. Trong hầu hết các trường hợp, sau khi xác định các loại bệnh bắt đầu liệu pháp hormone steroid vỏ thượng thận. Điều này giúp làm giảm phản ứng viêm và trung hòa các triệu chứng của viêm phổi. Tiên lượng cho những bệnh nhân này nói chung là thuận lợi.

câu chuyện

viêm phổi tăng bạch cầu eosin mạn tính, nguyên nhân trong đó tại thời điểm đó không được biết đến, được mô tả lần đầu tiên vào giữa thế kỷ XX, năm 1969, một bác sĩ Harrington. Ông không phải là rất nhút nhát, do đó chiếm đoạt bệnh tên gọi của nó, và sau khi công bố với thế giới khoa học bắt đầu gọi một hội chứng bệnh lý mới Harrington.

Trước lịch sử viêm phổi bài viết eosinophilic này đã được biết đến như một căn bệnh phát triển trong phổi sau khi nhiễm ký sinh trùng hoặc nhập học không kiểm soát ma túy. Hai mươi năm sau, vào năm 1989, ông đã xuất hiện trong y học, thuật ngữ "viêm phổi tăng bạch cầu eosin cấp tính".

nguyên nhân

Xác định một số yếu tố, trong đó chịu ảnh hưởng của viêm phổi tăng bạch cầu eosin phát triển. Nguyên nhân, triệu chứng có liên quan chặt chẽ. Ví dụ, các hình thức cấp tính của viêm phổi do thuốc lá (cả tích cực và thụ động), dị ứng với thuốc hoặc giảm phòng thủ của cơ thể với HIV hoặc AIDS. Nếu không ai trong số những lý do là không phù hợp, nó được coi là viêm phổi tự phát.

viêm phổi tăng bạch cầu eosin mạn tính có thể được kích động bởi một nhiễm nấm (aspergillosis pnevmomikoz) phá hoại giun sán (giun đũa, bệnh sán chó), sử dụng kéo dài các loại thuốc mà làm suy giảm hệ miễn dịch (steroid, cytostatics), bệnh mô liên kết tự miễn mãn tính (viêm khớp dạng thấp, Kaposi).

Bạch cầu ái toan có các chức năng bảo vệ của cơ thể, nhưng như viêm - đây là một quá trình bệnh lý điển hình, khi có quá trình quá mức và nhanh chóng, anh ta có thể có một tác động tiêu cực đối với sức khỏe con người.

bệnh

yếu tố bệnh nguyên trong nhiều khía cạnh xác định làm thế nào để phát triển eosinophilic viêm phổi. Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị - tất cả mọi thứ phụ thuộc vào điều này. Nền tảng của loại viêm phổi là sự tích tụ của một số lượng lớn các bạch cầu ái toan trong mô phổi. Nhiều bệnh, trong đó có bệnh chàm, hen suyễn, do phản ứng quá dữ dội của cơ thể để giải phóng hợp chất hoạt động.

Thuốc và các chất độc hại khác làm thay đổi phản ứng của bạch cầu ái toan và làm cho họ dễ bị hơn. thuốc chống viêm, kháng sinh, thuốc gây dị ứng dẫn đến sự phát triển của viêm phổi thứ phát. Bên cạnh đó, các yếu tố gây ra sự xuất hiện của một số lượng lớn các bạch cầu ái toan trong các mô, đề cập khói thuốc lá hoặc hơi hóa chất.

ký sinh trùng

Các bác sĩ là ba cơ chế của bệnh viêm phổi trong ký sinh trùng. Đầu tiên - một sự phá hoại ký sinh trong phổi, một giây - một phần của chu kỳ sống của sâu máy tính, và thứ ba - máu sàng lọc ngẫu nhiên. Để đối phó với họ thân gửi bạch cầu ái toan. Họ nên kích động một giải phóng các cytokine, prostaglandin, leukotrienes và các hoạt chất khác để loại bỏ sâu. Nhưng thay vì gây viêm phổi.

Cụ thể đưa vào các mô của sán dây đường hô hấp dưới, Echinococcus và như sán dây lợn, cũng như sán lá phổi. Ở trong phổi và tiếp cận với oxy trong khí quyển cần thiết cho ascarids, ugritsy đường ruột, giun móc và giun móc. viêm phổi tăng bạch cầu eosin, mà là do các mầm bệnh trên, hay còn gọi là hội chứng Loeffler của. Qua dòng máu đến phổi lấy trứng Trichinella và schistosomes.

dưỡng đường

Như một quy luật, các bác sĩ chuyên khoa, chuyên khoa phổi, hoặc bệnh truyền nhiễm thậm chí ngay từ cái nhìn đầu tiên rất khó để trả lời câu hỏi về những gì mà viêm phổi tăng bạch cầu eosin bệnh nhân. Các triệu chứng, thậm chí có tính đến nguyên nhân gây bệnh khác nhau rất giống với nhau. Bệnh nhân phàn nàn của ho, sốt, khó thở và đổ mồ hôi vào ban đêm. Sau một vài tuần sau khi bắt đầu ho, nếu không có gì được thực hiện, bạn sẽ thấy các triệu chứng của suy hô hấp mất bù. Trong trường hợp này, bệnh nhân phải được chuyển sang hô hấp nhân tạo.

viêm phổi tăng bạch cầu eosin mạn tính tiến triển chậm, trong nhiều tháng. Bệnh nhân giảm cân, họ có một khó thở, thở khò khè và ho, nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới subfebrile. Đôi khi các triệu chứng bắt chước suyễn, mà làm cho việc chẩn đoán và lựa chọn sai lầm của điều trị.

Rất nhiều khó khăn cho việc chẩn đoán của thuốc viêm phổi tăng bạch cầu eosin tạo. Các triệu chứng, điều trị và phòng ngừa sự tương đồng mạnh mẽ trong việc suyễn aspirin, mà lừa bác sĩ. Trong trường hợp nhiễm ký sinh trùng có cụ thể thời gian báo trước, có thể đề nghị một cuộc xâm lược giun.

chẩn đoán

Kể từ khi bị viêm phổi tăng bạch cầu eosin lâm sàng hầu như không có khác biệt so với viêm phổi khác, chẩn đoán dựa trên phòng thí nghiệm và điều tra cụ. Nói chung, phân tích của bạch cầu ưa eosin máu phát âm dưới hình dung huỳnh quang cho những thay đổi bệnh lý đặc trưng dễ nhận thấy phổi hoặc chụp cắt lớp. Để xác nhận bạn có thể tham gia một sinh thiết của các mô phổi, cũng như để làm cho ngang bằng với bề mặt của phế quản trong nội soi phế quản.

Để xác định các mối quan hệ để thuốc, ở trong một khu vực bị ô nhiễm hóa học, hoặc ung thư, bạn cần phải cẩn thận xem xét tiền sử bệnh của bệnh nhân, cũng như để thu thập lịch sử chi tiết của cuộc sống và bệnh tật. Nếu, sau khi tất cả các nghiên cứu, nguyên nhân vẫn chưa thể xác định, sau đó chẩn đoán được ghi lại như viêm phổi tăng bạch cầu eosin vô căn.

Hãy chắc chắn để lập bản đồ chỉ ra mức độ suy hô hấp. Trong vòng một tuần sau khi khởi phát của bệnh có những dấu hiệu đầu tiên của nó:
- mô phổi nhiều tổn thương;
- sự tích tụ của chất lỏng trong khoang màng phổi;
- tăng bạch cầu và tốc độ máu lắng tăng cao trong phân tích chung của máu;
- tăng mức độ globulin miễn dịch E;
- đo phế dung hô hấp cho thấy sự sụt giảm về khối lượng thư phổi.

điều trị

Ngay cả trước khi chẩn đoán cuối cùng sẽ được đưa - viêm phổi tăng bạch cầu eosin, xử lý bắt đầu với việc điều trị của bệnh nhân đến bác sĩ.

Nếu viêm phổi chỉ là thứ yếu, nó là cần thiết để điều trị các bệnh cơ bản: một khối u hoặc phá hoại sâu. Điều này sẽ giúp giảm các triệu chứng phổi và hồi phục nhanh chóng.

Nếu nguyên nhân của căn bệnh này vẫn chưa được xác định, phân công điều trị glucocorticosteroid. Họ cũng được loại bỏ phản ứng viêm, ổn định màng tế bào, làm giảm nhiệt độ. Thuyên giảm được thực hiện một cách nhanh chóng - trong ngày thứ ba hay thứ tư. Nhưng thuốc này không dừng lại ở đó. Sự biến mất của các triệu chứng không có nghĩa là bệnh được chữa khỏi. Do đó, corticosteroid, bệnh nhân phải mất một tháng, với việc giảm dần liều tới điểm mà các phương pháp chẩn đoán cụ không xác nhận sự phục hồi.

Dạng mãn tính của bệnh đòi hỏi phải điều trị cho ba tháng trở lên, ngay cả sau khi sự biến mất các triệu chứng lâm sàng. Tái phát có thể xảy ra viêm phổi trên nền rút đột ngột của corticosteroid. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cần phải chuyển sang thở máy.

triển vọng

Nếu viêm phổi tăng bạch cầu eosin là một bệnh phổ chống ung thư hoặc ký sinh trùng, sau đó kết quả phụ thuộc vào dòng chảy của các bệnh lý tiềm ẩn. Gây tử vong, với điều kiện điều trị đầy đủ và kịp thời khó xảy ra.

viêm phổi tăng bạch cầu eosin mạn tính là dễ bị tái phát trên mặt của glucocorticosteroid. Do đó, một số bệnh nhân dùng thuốc này suốt đời. Nhưng trong tình huống này, có một nhược điểm. Tác dụng phụ của điều trị, chẳng hạn như prednisone, có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của con người. Chúng bao gồm: loét dạ dày tá tràng, loãng xương, kushingoid, giảm khả năng miễn dịch.

dịch tễ học

Như một quy luật, viêm phổi do ký sinh trùng mà là phổ biến hơn ở các vùng đặc hữu đối với các tác nhân gây bệnh. Đây có thể là vùng nhiệt đới, rừng taiga Siberia, lưu vực Địa Trung Hải hoặc bất kỳ con sông nào đó.

Cấp tính eosinophilic viêm phổi có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, ngay cả ở trẻ em rất trẻ, nhưng hầu hết trong số họ bị ảnh hưởng từ những người trung niên 20-40 năm. Trong bệnh có một số phân biệt đối xử về giới - những người đàn ông bị bệnh thường xuyên hơn so với phụ nữ, bởi vì căn bệnh này là do hút thuốc lá. Trong y văn hiện có là những mô tả của bệnh viêm phổi tăng bạch cầu eosin sau xạ trị ung thư vú.

viêm phổi tăng bạch cầu eosin ở chó

Các loài động vật cũng có thể được tìm thấy viêm phổi tăng bạch cầu eosin. Nguyên nhân, triệu chứng, phòng ngừa bệnh này rất giống với con người. Tương tự như vậy, những nguyên nhân của căn bệnh này: ký sinh trùng ở phổi, nấm, dị ứng với phấn hoa, côn trùng, hóa chất và thuốc men.

Con chó quan sát một phản ứng miễn dịch không kiểm soát được gây ra mô xâm nhập phổi bởi bạch cầu ái toan. Lightness bộ phận thấp giảm, có phát triển nấm gây bệnh gây viêm phổi. Con vật bị giết bởi toan và giảm oxy. Các phòng khám cũng tương tự như ho con người, khó thở, suy nhược, sốt, biếng ăn, sụt cân.

Để chẩn đoán bằng xét nghiệm máu, chụp X-quang phổi, phế quản rửa tế bào học, huyết thanh học. Trên X-quang phù nề mô phổi có thể nhìn thấy, sự hiện diện của u hạt tế bào, hạch bạch huyết trung thất mở rộng và rốn phổi trái tim mở rộng bóng râm. Sau khi làm rõ các nguyên nhân viêm phổi tăng bạch cầu eosin, bác sĩ thú y gán điều trị cụ thể nhằm loại bỏ bệnh tiểu học. Hiệu quả nhất - corticosteroid, kết hợp với thuốc kháng sinh và thuốc giãn phế quản. Thông thường, động vật vẫn còn điều trị suốt đời.