Hẹp thực quản: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

hẹp thực quản - một điều kiện mà được đi kèm với một thu hẹp bất thường của lumen của ống thực quản. bất thường này có thể là bẩm sinh hoặc xuất hiện trong một trưởng thành hơn. Bệnh có thể gây ra rất nhiều biến chứng. Hơn nữa, vấn đề với nuốt và thông qua thức ăn vào dạ dày có tác động tiêu cực đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và toàn bộ cơ thể. Vì vậy, tại sao lại có bệnh lý này, và cho dù nó có thể ngăn chặn sự phát triển của nó? Có gì dấu hiệu bạn nên chú ý đến? Có bất kỳ phương pháp điều trị thực sự hiệu quả?

hẹp thực quản: nó là gì?

Được biết, thực quản - một ống rỗng kết nối cổ họng và dạ dày. Chiều dài trung bình của nó là 25 cm Đương nhiên, đường kính ống không đồng đều -. Thực quản có ba hạn chế sinh lý được bố trí trong khu vực của sụn sụn nhẫn, phân nhánh khí quản và khẩu độ.

Trong khoa tiêu hóa hiện đại bệnh lý thông thường gọi là chứng hẹp thực quản. nó là gì? bệnh lý này được kèm theo co ống thực quản không điển hình. Kể từ khi có một mối quan hệ chặt chẽ giữa phần này của bộ máy tiêu hóa và các cơ quan khác (ví dụ, khí quản, động mạch chủ, màng tim, phế quản trái, thân cây của các dây thần kinh phế vị, ống ngực, một phần của màng phổi), và các vi phạm của công việc của mình liên quan đến một loạt các biến chứng.

Nguyên nhân chính của sự phát triển bệnh

Có bất kỳ yếu tố nguy cơ kích hoạt một căn bệnh như vậy? hẹp thực quản có thể có nguyên nhân khác nhau. Khi nói đến hình thức bẩm sinh của bệnh, chúng có liên quan với sự phát triển của thai nhi bị suy yếu, dẫn đến phì đại quan sát của bức tường cơ của thực quản, sự xuất hiện của vòng xơ hoặc sụn.

Đối với hẹp mua, lý do của họ nhiều đa dạng hơn:

• Ví dụ, các màng nhầy có thể bị hư hỏng do tiếp xúc thường xuyên với nội dung dạ dày có tính axit. Như quan sát thấy trong trào ngược thực quản, loét dạ dày, viêm dạ dày mãn tính, thoát vị hernia , hoặc thậm chí là một nhiễm độc thai nghén nặng của thai kỳ, trừ khi nó được kèm theo nôn mửa thường xuyên.
• Đó là giá trị đề cập đến chấn thương. Các hẹp nghiêm trọng nhất của thực quản quan sát bỏng hóa chất hung hăng, cũng như gây thiệt hại cho các bức tường của một cơ quan nước ngoài. Bị thương, bạn có thể trong quá trình làm thủ tục chẩn đoán khác nhau, bao gồm cả đặt nội khí quản dạ dày.
• Thu hẹp hoặc thậm chí hoàn toàn đóng cửa lumen là kết quả của ung thư thực quản hay sự xuất hiện của các khối u lành tính.
• hẹp thực quản có thể liên quan với các bệnh truyền nhiễm bao gồm nhiễm trùng nấm, sốt ban đỏ, giang mai, bệnh lao, bạch hầu.
• Trong một số trường hợp, sự thu hẹp của ống, và tất cả các bệnh lý liên quan đến các cơ quan xung quanh. Ví dụ, thực quản có thể được nén mạch dị thường vị trí tốt hoặc hạch to. Các nguyên nhân bao gồm các khối u của trung thất và phình động mạch chủ.

Forms stenoses và các tính năng của họ

Có rất nhiều hệ thống này phân loại bệnh tật. Ví dụ, hẹp thực quản có thể bẩm sinh hoặc mắc phải. Bằng cách này, trong 90% các trường hợp nó xảy ra dạng bẩm sinh của bệnh.

Tùy thuộc vào số lượng các khu vực bị ảnh hưởng bị cô lập hẹp duy nhất (lumen thu hẹp thực quản ở một nơi duy nhất) và nhiều (có một số trung tâm thương tổn). Đưa vào tài khoản các thắt nội địa hóa tách một hẹp bệnh lý cao (cục bộ ở cột sống cổ tử cung), trung bình (phần thu hẹp nằm ở mức độ phân nhánh khí quản và cung động mạch chủ), thấp (bệnh lý lò sưởi đặt trong bộ phận tim) và kết hợp.

Ngoài ra còn có một bộ phận vì lý do căn bệnh này. Ví dụ, hẹp sẹo của thực quản được đặc trưng bởi tổn thương niêm mạc và lớp đôi khi cơ bắp của ống. Tại trang web của mô bị tổn thương dần dần xuất hiện các mô liên kết - vì vậy những vết sẹo được hình thành. Lý do thường là một trào ngược dạ dày-thực quản mãn tính. Đôi khi những hạn chế do sự hình thành và phát triển của khối u mà có thể là lành tính hay ác tính. Xảy ra và hình thức chấn thương của bệnh tật. Trong mọi trường hợp, xác định chính xác một loại bệnh và đặc điểm chỉ sau khi chẩn đoán cẩn thận.

Giai đoạn phát triển của bệnh

Trong y học hiện đại, để phân biệt bốn độ hẹp thực quản:

• Trong giai đoạn đầu tiên một bệnh kèm theo một thu hẹp lumen đến 9-11 mm đường kính. Đồng thời thông qua nó là hoàn toàn có thể đưa ra một nội soi vừa.
• Trên bước thứ hai, nói trong trường hợp đường kính của lumen của thực quản ở vị trí hẹp được giảm xuống còn 6-8 mm. Tuy nhiên, thông qua nó vẫn còn có thể nhập fibrobronzoskop.
• Trong bước thứ ba ống thực quản được thu hẹp và đường kính của nó nhỏ hơn 5,3 mm. Thông qua trang web này, các bác sĩ chỉ có thể nhập, fiberscope siêu mỏng đặc biệt.
• Giai đoạn thứ tư của bệnh đặc trưng bởi sự thu hẹp rộng rãi của các lumen, đường kính của nó là 1-2 mm. Ở một số bệnh nhân có hoàn tắc nghẽn thực quản, mà là rất nguy hiểm.

Hẹp thực quản: triệu chứng

Sớm các rối loạn được chẩn đoán, sớm hơn một bệnh nhân được điều trị thích hợp. Vì vậy, những gì dấu hiệu kèm theo hẹp thực quản? Các triệu chứng phụ thuộc chủ yếu vào hình thức và giai đoạn của bệnh.

Khi nói đến những bất thường bẩm sinh, là người đầu tiên "các cuộc gọi báo động" có thể được nhìn thấy gần như ngay lập tức. Sau khi ăn em bé thường nôn sữa nestvorozhennym. Bạn cũng có thể nhận thấy một chất nhầy mạnh mẽ từ hốc mũi, và tiết nước bọt quá mức.

Trong trường hợp trẻ có một hình thức nhẹ hẹp bẩm sinh, vấn đề bắt đầu với sự ra đời của các loại thực phẩm bổ sung vào chế độ ăn uống của thực phẩm đầu tiên hoặc rắn.

bệnh lý mua phát triển dần dần. Như một quy luật, bệnh nhân nuốt khó khăn xảy ra. Ví dụ, sự đau đớn càng tốt trong thời gian qua thức ăn qua thực quản và ngực xuất hiện cơn đau. Trong giai đoạn đầu của nuốt khó quan sát được trong việc sử dụng các thực phẩm rắn, nhưng ít nhất thu hẹp ống thực quản, người đó trở nên khó nuốt, ngay cả thức ăn lỏng. Đôi khi bệnh trở nên nghiêm trọng mà bệnh nhân không thể nuốt nước hoặc nước bọt.

Nếu hẹp nằm ở vùng cổ tử cung, nhưng say các mảnh lỏng, hoặc thậm chí thực phẩm có thể nhận được vào khí quản, mà là đầy một tiếng ho, laringospazmom, nghẹt thở mạnh. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất của hẹp dẫn đến sự phát triển của khát vọng viêm phổi.

Thông thường, phần rắn và lớn thức ăn bắt đầu tích tụ trong thắt, dẫn đến buồn nôn thường xuyên và ói mửa, sự xuất hiện của cơn đau dữ dội. hậu quả nguy hiểm của hẹp bao gồm vỡ tự phát của bức tường thực quản.

phương pháp hiện đại chẩn đoán

Sau cuộc nói chuyện với bác sĩ của bệnh nhân có thể bày tỏ sự nghi ngờ về sự hiện diện hẹp. Tất nhiên, trong thời gian tới cần nghiên cứu thêm. Điều đầu tiên để thực hiện oesophagoscopy, qua đó người ta có thể phát hiện sự thu hẹp của lumen thực quản và đo đường kính của nó, và cũng để kiểm tra việc niêm mạc. Trong sự hiện diện của các khối u, hoặc loét có thể được tiến hành sinh thiết qua nội soi cho sự hiện diện của tế bào ác tính.

Quan trọng không kém là phương pháp chẩn đoán chụp X quang sử dụng chất cản quang (muối thường bari được sử dụng). Thủ tục này giúp khám phá những địa hình và đường nét của thực quản, cũng như để nghiên cứu nhu động của nó.

các phương pháp điều trị là gì cung cấp y học hiện đại?

điều trị Đề án phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả hình dạng của bệnh lý, giai đoạn của sự phát triển, tình trạng của bệnh nhân, và cũng có thể gây hẹp. Đầu tiên chúng ta cần phải thay đổi chế độ ăn uống - chế độ ăn uống nên bao gồm một loại thực phẩm bán lỏng có thể đi qua thắt thực quản. Khi nói đến khó nuốt nghiêm trọng mức độ thứ tư khi bệnh nhân thậm chí không thể lấy một ngụm nước, thực phẩm đã tổ chức tiêm tĩnh mạch.

Có nhiều phương pháp để loại bỏ các hạn chế. Trong những trường hợp nhẹ hơn thực hiện bằng cách sử dụng bougies bóng giãn nở. Nhưng nếu hẹp là không tuân theo một phương pháp khuyến nông naøy ñöôïc thöïc hieän hẹp bóc tách nội soi. Trong trường hợp có một nén của thực quản (ví dụ, thu hẹp nó gần một khối u đang phát triển), bên trong lumen của stent có thể được chèn đặc biệt, mà sẽ giữ cho kích thước cần thiết của thực quản.

Đôi khi nó xảy ra rằng các phương pháp trên không cho kết quả mong muốn, hẹp tiếp tục tiến bộ. Các bác sĩ có thể quyết định giải pháp triệt để hơn - việc loại bỏ các bộ phận bị hỏng của thực quản, phục hồi sau này.

Cho dù điều trị là phương pháp truyền thống có thể?

Y học cổ truyền - một ngành công nghiệp mà cung cấp một số lượng lớn các phương pháp điều trị thay thế. Là nó có thể để có được loại bỏ chúng với sự giúp đỡ của các bệnh như hẹp thực quản? folk biện pháp xử lý trong trường hợp này là không thể chấp nhận. Có thể là bác sĩ sẽ khuyên bạn nên chế độ ăn uống đúng hay đưa ra bất cứ hướng dẫn khác. điều trị tại nhà trong trường hợp này là hoàn toàn chống chỉ định.

Có biện pháp ngăn chặn hiệu quả?

Thật không may, các công cụ phòng ngừa thực sự hiệu quả tồn tại. Đối với các hình thức bẩm sinh, người mẹ rất quan trọng để theo dõi tình trạng sức khỏe. Trong sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ (chuyển trong nhiễm trùng khi mang thai, và vân vân. D.) Thanh tra cần phải dành vài ngày đầu sau khi sinh để có thể điều chỉnh chế độ ăn uống và thời gian để có các biện pháp an ninh.

Ở tuổi trưởng thành, bệnh nhân được khuyên nên làm theo các chế độ ăn uống, cũng như thời gian để điều trị các bệnh về đường tiêu hóa, ngăn chặn lối đi của họ vào trầm trọng hơn hoặc mãn tính.

Tiên lượng cho bệnh nhân bị hẹp thực quản

Khi trái hẹp thực quản không được điều trị có thể dẫn đến biến chứng nặng. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể loại bỏ các vi phạm. Tất nhiên, một liệu pháp bổ sung trong sự hiện diện của bệnh đồng thời. Tuy nhiên, tiên lượng cho bệnh nhân là khá thuận lợi. Một tái phát là có thể, nhưng, theo thống kê, những trường hợp này là ngoại lệ và ghi lại rất hiếm.