DDDS - đó là những gì? Chẩn đoán, chủng loại, điều trị

Trong số các bệnh nhân mãn tính của bệnh lý cột sống chiếm vị trí cuối cùng trong hành nghề y. Đau ở cột sống, định kỳ, và sau đó biến mất cho một khoảng thời gian, quen thuộc với nhiều cư dân của hành tinh. người ta thường bỏ qua cuộc vận động đến một chuyên gia để xác định nguyên nhân gốc của tình trạng bệnh lý. Nhưng vô ích. Không biện pháp được thực hiện trong thời gian làm phát sinh hiện tượng không thể đảo ngược trong cơ thể, làm giảm đáng kể chất lượng của bệnh nhân của cuộc sống. bệnh lý như áp dụng DDDS.

Chẩn đoán "DDDS" - đó là những gì?

bệnh thoái hóa cột sống (DDDS) - một bệnh lý trong những phần ngoại vi của hệ thần kinh thuộc vào nhóm các bệnh nhân mãn tính phổ biến nhất, có một nhân vật thường xuyên và thường dẫn đến khuyết tật. Thông thường bệnh xảy ra ở những người trong độ tuổi lao. Thật không may, không có điểm chung của quan điểm về nguồn gốc của DDDS ngày hôm nay. có nghĩa là gì? Không có phương pháp thích hợp và hiệu quả của việc phát hiện và điều trị căn bệnh này.

Người ta tin rằng sự xuất hiện của bệnh lý xảy ra vì nhiều lý do:

• do đoạn chuyển động đốt sống quá tải cục bộ (PDS);
• do mất bù trong hệ thống thực phẩm.

Kể từ khi DDDS - bệnh kéo dài trong nhiều năm, diễn ra những thay đổi cơ thể của bệnh nhân trở nên không thể đảo ngược. Do đó, tổng phục hồi của bệnh nhân trong nhiều trường hợp không thể. các biện pháp điều trị là nhằm mục đích duy nhất tại khôi phục chức năng bình thường của cột sống và việc loại bỏ các bệnh lâm sàng.

Lý do cho tất cả - osteochondrosis

Các bệnh dẫn đến sự thất bại của các chức năng vận động của đoạn cột sống, mà đòi hỏi bất thường liên tiếp trong toàn bộ cơ thể con người. Làm thế nào điều này xảy ra? Người ta tin rằng hành vi osteochondrosis kích hoạt sự xuất hiện của DDDS. bệnh lý này là gì? Trong các nước CIS, việc thực hành y tế được gọi là những thay đổi thoái hóa osteochondrosis trong cấu trúc sụn của cột sống. Nguyên nhân của bệnh thoái hóa đĩa là:

• khuynh hướng di truyền,
• rối loạn của các ổ đĩa cung cấp mạch,
• thiếu tập thể dục,
• kém nơi làm việc có tổ chức (ghế không thoải mái hoặc bảng)
• việc nặng nhọc với nâng nặng,
• thừa cân.

thay đổi dần dần trong cơ cấu sụn dẫn đến giảm trong sự di chuyển của các đốt sống, giảm therebetween khoảng cách, suy dinh dưỡng tiếp giáp với các mô cột sống. Nếu quá trình chạy không ngừng phát triển hội chứng đốt sống hoặc extravertebral. 4 Phân biệt lý do mà nói hội chứng được hình thành:

• nén - căn bệnh này bắt đầu biểu hiện như là kết quả của tình trạng quá tải cơ học của phân khúc động cơ của cột sống dẫn đến nén của rễ thần kinh;
• disfiksatsionnaya - bệnh lý phát sinh do sự suy yếu của phân khúc xe sửa chữa của cột sống;
• disgemicheskaya lý - bệnh lý xảy ra đối với một nền tảng của rối loạn vi tuần hoàn của các mô liền kề với đĩa đệm cột sống ở vị trí chấn thương;
• Vô trùng viêm lý - bệnh lý xảy ra đối với một nền tảng của tình trạng viêm trong các phân đoạn chuyển động cột sống.

Cấu trúc của cột sống

Cột sống là một đa số đốt sống, mỗi trong số đó được hình thành bởi một cơ thể và một vòng cung. Các đốt sống được xử lý chồng lên nhau và tạo thành một cột trong phần trung tâm trong số đó đi kênh cột sống - một loại đường hầm tràn ngập các dây thần kinh và mạch máu.

Các đốt sống được tách sụn - đĩa đệm, bao gồm các fibrosus annulus và lồi nhân. Vòng tiếp quản một phần của gánh nặng trên đĩa. Trong cơ thể trẻ hạt nhân lồi 90% nước, tuy nhiên, với các nội dung chất lỏng đó giảm theo thời gian. Các lồi nhân - giảm sóc, làm thay đổi hình dạng của nó theo tải trọng, từ đó cung cấp tính linh hoạt của cột sống và bảo vệ nó khỏi sự hủy diệt.

Cột sống từ mọi phía tăng cường các dây chằng và hệ thống cơ bắp. cơ bắp mạnh mẽ và dây chằng giảm tải trên các đĩa và khớp. Tuy nhiên, trong những năm qua, do các yếu tố khác nhau, có độ đàn hồi giảm sụn. Chạy cơ chế tình trạng bệnh.

Như có một quá trình bệnh lý

Vi phạm tư thế, thừa cân, trọng lượng nâng, ở lại lâu dài trong tư thế sai khó chịu và các yếu tố khác dẫn đến một thực tế là nội dung chất lỏng trong đĩa bắt đầu giảm, biến mất độ đàn hồi cấu trúc sụn. Dưới ảnh hưởng của các yếu tố trên làm tăng tải trọng trên fibrosus annulus, sợi của nó bị phá vỡ. có một quá trình viêm, mô sẹo được hình thành ở giờ nghỉ.

Khi sẹo trở nên quy mô lớn, có một chồng chéo của các mạch máu nuôi dưỡng đĩa đệm. Dần dần chiều cao đĩa bị giảm, do đó khoảng cách giữa đốt sống liền kề giảm sag và căng dây chằng, tăng tải trên các khớp intervertebral. Kết quả là sự tàn phá của sụn. Gây nên sự hình thành của DDDS. có nghĩa là gì? Các sợi của vòng xơ ở áp suất vượt ra ngoài thân đốt sống, hàn họ đốt sống cạnh cũng thay đổi vị trí thích hợp của họ, tăng trưởng xương hình thành - osteophytes. Các đĩa đệm được kẹp, và các cử động cột sống giảm đi rất nhiều. Thông thường khi điều này xảy ra hội chứng đau.

thoát vị Intervertebral đĩa cũng có thể gây ra sự phát triển của bệnh. phần thoát vị gọi là hạt nhân lồi, trong đó đã phá vỡ thông qua các fibrosus annulus, ra ngoài nó và gây áp lực lên các rễ thần kinh tủy sống.

Định nghĩa và phân loại dorsopathies

điều kiện sống bệnh hoạn mà không liên quan đến các bệnh của cơ quan nội tạng và được kèm theo đau được kết hợp trong một nhóm riêng biệt của bệnh gọi là dorsopathies. Phù hợp với tiêu chuẩn quốc tế, tất cả các loại dorsopathies chia thành ba nhóm:

• làm biến dạng dorsopathies - bao gồm các biến dạng của cột sống, do sự thay đổi trong đĩa đệm: Nhóm này bao gồm gù cột sống, vẹo cột sống, ưỡn cột sống, spondylolisthesis, đau lưng;
• spondylopathies - đây bao gồm tất cả spondylopathies chấn thương và viêm;
• dorsopathies khác - triệu chứng của đau cổ, cơ thể hoặc chân tay, mà không phải là do dịch chuyển đĩa hoặc vi phạm tủy sống.

Tùy theo bệnh lý của nơi xuất xứ được phân biệt: DDDS ngực và thắt lưng cột sống và cột sống cổ tử cung DDDS. Những gì nó là, chúng ta sẽ hiểu sau. Một tính năng đặc trưng của bệnh là các triệu chứng của bệnh ở mỗi người trong số các lĩnh vực nội địa hóa, một mặt, rất giống nhau, mặt khác - có tính năng đặc biệt của riêng mình.

loại DDDS

điều kiện bệnh lý thường xảy ra trong thắt lưng cột sống. Theo hầu hết các bác sĩ, lý do chính của việc này là đi bộ người công bình, cho rằng ông, trên thực tế, phải trả giá. Tất nhiên, căn bệnh này không xảy ra trong chân không, và bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố (hư hỏng thực phẩm, rối loạn của hệ bạch huyết trong các mô của đĩa đệm, vv).

• DDDS cột sống cổ tử cung. nó là gì? Như một quy luật, nó dorsopathies phát sinh ở cổ, phần trước của ngực, trong tay. Một số bệnh nhân báo cáo một nỗi đau đau đốt giữa bả vai, tương tự như các triệu chứng của cơn đau thắt ngực. Khi dorsopathies thư cổ tử cung quan sát thấy đau tăng khi xoay hoặc nghiêng đầu. Trong bệnh lý của cột sống ngực có thể gặp đau ngực.
• DDDS thắt lưng cột sống. Nó có thể được kèm theo một sự vi phạm sự nhạy cảm của vùng háng và đùi. Cơn đau có thể xảy ra đồng thời ở cả hai chân; xuất hiện sự nhạy cảm giảm ở lưng dưới và sự nhạy cảm của ngón chân cái. Chụp đau, giảm sự nhạy cảm shin, đau chân, tê liệt của cẳng chân và mông, mất chức năng vùng chậu - tất cả các triệu chứng dorsopathies thắt lưng hoặc DDDS cột sống thắt lưng cùng.

các biện pháp điều trị

Các biểu hiện của quá trình bệnh lý ở cột sống phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, cũng như khu vực và mức độ tổn thương. Các biểu hiện chính của bệnh là đau đớn. Như đã đề cập ở trên, nguyên nhân của cơn đau có thể làm cho co thắt cơ bắp, làm phẳng rễ thần kinh đệm thoát vị tủy sống, và những người khác. Thường thì cơn đau xuất hiện không chỉ trong lĩnh vực cột sống, mà còn chuyển giao cho các bộ phận khác của cơ thể. Ngoài cơn đau ở vùng bị ảnh hưởng có thể làm giảm sự nhạy cảm, và yếu cơ.

Điều trị đối với bệnh thoái hóa cột sống có thể làm chậm quá trình bệnh và nâng cao chất lượng của bệnh nhân của cuộc sống. Khu phức hợp các biện pháp điều trị nhằm đảm bảo rằng:

• ngăn chặn sự đau đớn,
• làm chậm quá trình phá hủy sụn,
• cải thiện lưu thông cột sống xung quanh các mô mềm,
• giảm nén của các đốt sống với nhau,
• sao để các kỹ năng vận động của bệnh nhân.

phương pháp điều trị bao gồm việc sử dụng các loại thuốc, vật lý trị liệu, vật lý trị liệu.

DDDS: điều trị bằng thuốc

Biểu hiện có thể loại bỏ cơn đau bằng cách nhận thuốc không steroid chống viêm như "Ibuprofen" "ketoprofen" "Diclofenac". Sử dụng các loại thuốc này, tuy nhiên, thường gắn liền với sự xuất hiện của tác dụng phụ. Trong trường hợp này, bạn có thể nghỉ mát để tiếp nhận có chọn lọc có nghĩa - là "Lornoxicam", "Nimesulide", "Meloxicam".

Trong trường hợp trì trệ trong cơ và rối loạn lưu thông máu phải dùng đến việc sử dụng lidocain kết hợp với hormone steroid. Biện pháp này giúp giảm đau cấp tính.

Phần giảm bớt tình trạng này và loại bỏ cơn đau bằng cách sử dụng điều trị giảm đau thạch cao ( "Dorsaplast" "Nanoplast" et al.). Bên cạnh đó, các bản vá mà làm giảm sự đau đớn, anh vẫn cung cấp và chống - tác động đến khu vực bị ảnh hưởng của từ trường. Sử dụng các bản vá được khuyến khích vì trong đau cấp tính cho nhẹ nhõm và giá nhanh chóng. Sản phẩm này không chứa steroid, sử dụng nó rất thoải mái: các bản vá không cản trở chuyển động, nó là không mùi, không để lại dư lượng trên da và quần áo.

Vật lý trị liệu và chỉnh hình Áo nịt ngực

Đồng thời với việc sử dụng thuốc trong điều trị DDDS tích cực áp dụng Áo nịt ngực chỉnh hình, làm giảm đau bằng cách sửa chữa một đoạn cột sống bị tổn thương. Nếu quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến cột sống cổ tử cung, sử dụng cổ áo SCHANZ. Sản phẩm này không chỉ có một hiệu ứng ấm lên, nhưng tạm thời làm giảm sự di chuyển của cột sống trong khu vực bị ảnh hưởng, làm giảm co thắt cơ bắp, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phục hồi của các cấu trúc bị hư hỏng.

Trong bệnh lý của cột sống ngực bằng bán sửa bản, trong đó một cách thông minh phân phối tải trên cột sống, giảm các khu vực bị ảnh hưởng. Nếu vấn đề xảy ra ở phía dưới của lưng, sử dụng áo nịt ngực thắt lưng cùng. Thường dùng đến việc sử dụng lót chỉnh hình, loại bỏ một phần của tải trọng tác động đến cột sống.

Ngừng đau và giúp như vật lý trị liệu. Chúng bao gồm: điện, mát xa, UHF, liệu pháp siêu âm, trị liệu từ tính.

Dừng việc phá hủy sụn

Như đã đề cập ở trên, điều trị cho DDDS là nhằm không chỉ ở loại bỏ sự đau đớn. Điều quan trọng là để ngăn chặn sự tàn phá của mô sụn với chẩn đoán này. Đối với điều này có một loạt các loại thuốc - chondroprotectors. Chúng bao gồm :. "Chondroitin Sulfate", "glucosamin", vv Thông thường, để tăng cường tác dụng của thuốc được lấy nhau. Trong một tình huống như vậy đòi hỏi một liều lượng chính xác của các loại thuốc. Nói chung, một liều hàng ngày "Glucosamine" là 1000-1500 mg, "chondroitin sulfate" - 1000 mg.

Cải thiện tuần hoàn máu trong các mô của khu vực bị ảnh hưởng, bạn có thể sử dụng thuốc kháng tiểu cầu và angioprotectors, trong đó bao gồm các loại thuốc "Pentoxifylline", "Aktovegin". Các vitamin nhóm B (ví dụ, "Neyromultivit") giúp cân bằng các quá trình trao đổi chất trong cơ thể.

Thời gian phục hồi chức năng thường dùng đến các thủ tục của lực kéo cột sống, giúp tăng khoảng cách giữa các đốt sống và giảm tác động của chúng vào nhau. Nó cũng quan trọng để duy trì hoạt động động cơ không đổi, tăng cường hệ thống cơ bắp bằng phương pháp vật lý trị liệu.

chẩn đoán

Cho đến nay, phương pháp để xác định bệnh thoái hóa cột sống không thể được gọi hoàn hảo và đáng tin cậy. Giống như bất kỳ căn bệnh khác, chẩn đoán DDDS bắt đầu với một cuộc kiểm tra y tế. Bác sĩ trong cuộc trò chuyện với bệnh nhân xác định vị trí của cơn đau, xác định yếu tố có thể tăng cường sự đau đớn (ví dụ, thay đổi vị trí cơ thể). Các chuyên gia cũng sẽ tìm hiểu từ các bệnh nhân sự hiện diện của tổn thương cột sống chuyển và các bệnh liên quan.

Tiếp theo, các bác sĩ kiểm tra các cơ bắp paravertebral bằng sờ. Điều này cho phép bạn để phát hiện sự hiện diện của sự căng thẳng cơ bắp hoặc mất một đốt sống. chẩn đoán phòng thí nghiệm liên quan đến nghiên cứu máu của bệnh nhân và được thực hiện nhằm xác lập sự hiện diện hay vắng mặt của các quá trình lây nhiễm trong cơ thể.

Tất nhiên, phương pháp thông tin nhất của chẩn đoán các bệnh lý là chụp X quang cột sống, chụp cắt lớp vi tính (CT) và cộng hưởng từ hình ảnh (MRI). Electroneuromyography (electroneuromyographic) để xác định nguyên nhân gây ra tổn thương thần kinh.