Xuất huyết dưới nhện

xuất huyết dưới nhện được coi là một hội chứng lâm sàng. Đây biểu hiện của sự độc lập nosological khác nhau và do các yếu tố khác nhau. Không chấn thương xuất huyết dưới nhện được coi là có tính chất tự phát và đề cập đến sự đa dạng của đột quỵ xuất huyết.

Thông thường, một hội chứng gây ra bởi vỡ phình mạch. Thông thường, phình mạch xảy ra tại các cơ sở của não bộ ở chỗ phân nhánh động mạch.

yếu tố nguy cơ gây xuất huyết dưới nhện, bao gồm tăng huyết áp, đặc biệt kèm theo biến động hàng ngày trong huyết áp, hút thuốc lá, thuốc tránh thai uống, nghiện rượu, sử dụng cocaine. Trong giai đoạn trước và trong khi sinh thường có khả năng biểu hiện của hội chứng lâm sàng. Cần lưu ý rằng người thân của bệnh nhân được chẩn đoán bị băng huyết dưới nhện, thường dễ bị sự xuất hiện của chứng phình mạch.

Thực hiện việc điều trị chứng phình động mạch mà không vỡ expediently với tốc độ hơn bảy milimét trong hội chứng lâm sàng của lịch sử, và trong sự hiện diện của túi phình triệu chứng và các yếu tố nguy cơ khác.

Tại tiết lộ trong một gia đình hai trường hợp xuất huyết dưới màng nhện ở đầu tiên-độ tương đối, các thành viên của nó nên giữ MR chụp mạch như một sàng lọc.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng tự phát không liên quan đến phình bao gồm vi phạm nhỏ trong động mạch intradural, phình nấm, suy giảm miễn dịch hoặc động mạch ma tuý. Thực tế cho thấy, tỷ lệ mắc các trường hợp tái phát của một phần trăm mỗi năm.

xuất huyết dưới màng nhện trong não được chẩn đoán bằng cách phân biệt các biểu hiện của triệu chứng lâm sàng. Khẳng định chẩn đoán được thực hiện bằng phương tiện của CT. Khi tiến hành CT là không thể để nghiên cứu hoặc không có tác dụng, bởi bổ nhiệm thắt lưng đâm thủng (LP).

xuất huyết dưới màng nhện. triệu chứng

Các biểu hiện đặc trưng nhất của hội chứng bao gồm đột ngột hoặc phát triển trong vài giây hoặc vài phút của một nhức đầu dữ dội. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được so sánh nó với một cú đánh mạnh vào đầu. Sau một vài giây, khoảng một nửa số bệnh nhân mất ý thức đó một cách tự nhiên phục hồi ở hầu hết các trường hợp. Bức tranh lâm sàng có thể được so sánh với ngất hoặc co giật. Cần lưu ý rằng co giật động kinh thường phát triển trong xuất huyết dưới nhện, và trong một số bệnh nhân biểu hiện của rối loạn thần kinh của nhịp tim. Các nội địa hóa của chứng phình động mạch có thể được phản ánh ánh sáng hoặc nhẹ thâm hụt thần kinh khu trú. Sau một vài giờ sau khi xuất huyết dưới nhện thường xuất hiện gay gắt trong các cơ bắp cổ.

Trong những trường hợp nhẹ, bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn, đau ở cổ, mà đôi khi được chẩn đoán nhầm như một osteochondrosis thư cổ tử cung. Sự xuất hiện của đột ngột đau giữa bả vai hoặc ở phần dưới của cổ cho thấy xuất huyết sống.

Việc chẩn đoán phải được phân biệt với huyết khối tĩnh mạch não, viêm não màng não, đau nửa đầu, viêm xoang, cao huyết áp bệnh lý não, mức độ cấp tính.

Hiện diện trong không gian dưới nhện của máu không thể được phát hiện bởi CT vào cuối ngày, sau năm ngày, cô đã không được phát hiện trong một nửa số trường hợp.

Khẳng định chẩn đoán và nghi ngờ liên quan đến phình xuất huyết dưới nhện liên quan đến việc sử dụng của chụp động mạch não và nhập viện tại khoa phẫu thuật thần kinh trong việc phát hiện phình. Nếu phát hiện LP nhức đầu dữ dội và CT được thực hiện trong hai tuần đầu tiên của bệnh, là hoàn toàn bình thường, tiểu sử các thánh não không được phân định.