Sức khỏe, Y học
Căng thẳng siêu âm tim: Phương pháp luận cho
Hiện đại phương pháp chẩn đoán bệnh tim mạch đã đạt hiệu quả chưa từng có. Ngoài ECG tiêu chuẩn, có một danh sách các cách để phát hiện bất thường. Một trong những phương pháp hiện đại hiệu quả nhất có lợi cho siêu âm tim căng thẳng với tập thể dục. Điều này cho thấy việc chẩn đoán? điều kiện tiên quyết là gì tồn tại cho các thủ tục? nhằm siêu âm tim căng thẳng là gì? Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời những điều này và khác hỏi.
căng thẳng siêu âm tim là gì?
rối loạn địa phương của sự co bóp của từng phần trong mô là những dấu hiệu trực tiếp của bệnh lý. Trong hầu hết các trường hợp, để sửa chữa các sai lệch tối thiểu của cơ tim trong ECG bình thường ở phần còn lại chỉ đơn giản là không thể. Ngược lại, căng thẳng siêu âm tim cho phép bạn xác định chính xác sự hiện diện của các bệnh lý thiếu máu cục bộ trong giai đoạn đầu của sự phát triển.
Một lịch sử ngắn gọn
Trên thực tế trong nước, cải thiện các phương pháp chẩn đoán có Alekhin. "Căng thẳng siêu âm tim" (định dạng PDF) bây giờ là trong quản lý nhu cầu. Trong công trình khoa học trên của một nhà nghiên cứu cho thấy toàn bộ kinh nghiệm của các chẩn đoán, tích lũy qua nhiều năm. Tại đây, các chuyên gia đã có thể hiển thị cơ sở chứng cứ, trong đó khẳng định tính hữu ích của các thủ tục để nghiên cứu thiếu máu cục bộ tim, các bệnh khác của hệ thống tim mạch.
nguyên tắc chẩn đoán
Căng thẳng siêu âm tim cho phép đăng ký khu phản ứng cá nhân trên cơ tim thất trái cốt thép, tải đột ngột xuất hiện trên cơ thể của bệnh nhân. Bên cạnh hệ thống tim mạch sang trạng thái khi sự gia tăng của nghiên cứu thực hiện trong hoạt động hình ảnh song song của cơ tim dưới dạng đồ họa, mà làm cho phương pháp này một cách hiệu quả để thực hiện một chẩn đoán toàn diện.
Khảo sát Chuẩn bị
Để chuẩn bị cho việc chẩn đoán của một bệnh nhân được chỉ định chuẩn bị tiếp nhận dược phẩm chứa nitrat, cho phép để làm chậm nhịp tim, giảm huyết áp. Do đó bảo vệ là cơ tim bằng cách tạo ra adrenaline hoạt động dưới tải căng thẳng, mà có thể gây ra sự suy giảm của tình trạng chung của bệnh nhân.
Vào ngày nghiên cứu các bệnh nhân được phép sử dụng nitroglycerin mà cắt cơn đau thắt ngực có thể xảy ra. Tuy nhiên, các phương tiện nhập học có chứa một chất cho bệnh nhân phải được ngăn chặn trong chuyên khoa tim trước.
Kiến nghị cho siêu âm tim căng thẳng bao gồm sự thất bại của các bữa ăn trong khoảng 6 giờ trước khi chẩn đoán. Nghiên cứu trước đó cũng hoan nghênh một lượng chất lỏng hạn chế. Một ngày trước khi chẩn đoán của bệnh nhân là cần thiết để từ bỏ caffeine vì tác dụng bổ của nó trên cơ thể có thể ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả. Ngay trước khi các thủ tục Cấm hút thuốc.
Chỉ để thực hiện chẩn đoán
- Nếu bạn nghi ngờ rằng sự phát triển của thiếu máu cục bộ cơ tim;
- sự cần thiết để đánh giá tình trạng của động mạch vành;
- nghiên cứu tính khả thi của mô cơ tim;
- bị một tim, hình thức kinh niên của bệnh tim mạch vành ;
- cần phải thực hiện can thiệp phẫu thuật để phẫu thuật, đặt stent, nong mạch vành của động mạch vành;
- sự cần thiết phải đánh giá kết quả điều trị với việc sử dụng ma túy;
- hình thành các tiên lượng của bệnh tim;
- đánh giá khả năng của các biến chứng sau khi điều trị bệnh tim mạch;
- chuẩn bị cho các hoạt động phức tạp trên trái tim, phổi, động mạch chủ;
- sự cần thiết phải xác định những bất thường bẩm sinh của các van tim;
- kiểm tra nhằm đánh giá khả năng làm việc của bệnh nhân.
Chống chỉ định
Bởi vấn đề sức khỏe, sự hiện diện trong số đó không thể căng thẳng siêu âm tim ở Vladimir, và các thành phố khác, là sự phát triển của nhồi máu cơ tim trong giai đoạn cấp tính. Không được phép để nghiên cứu và bệnh nhân bị phình động mạch chủ, hẹp động mạch nặng, suy tim sung huyết, dị tật tim bẩm sinh. Do nguy cơ tắc nghẽn của các van của cục máu cơ tim, siêu âm tim căng thẳng với tập thể dục được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị viêm tắc tĩnh mạch theo hình thức nghiêm trọng. Lý do cho sự thất bại của các thủ tục cũng phục vụ các thành phần phong cách riêng của đại lý dược mà bắt buộc đưa vào cơ thể để chuẩn bị cho nghiên cứu.
chống chỉ định tương đối
Khi kiểm tra căng thẳng của tình trạng khẩn cấp có thể bị:
- phụ nữ có thai;
- những người bị rối loạn tâm thần nhẹ;
- Những bệnh nhân bị béo phì;
- người có rối loạn chức năng tuyến tụy từng phần;
- Bệnh nhân tiểu đường, người quan sát bù những biểu hiện chủ yếu của căn bệnh này.
Quyết định thực hiện việc chẩn đoán trong những loại bệnh nhân nhận được một bác sĩ.
kiểm tra tải
Hơn chấp nhận được đối với bệnh nhân lớn tuổi đóng vai trò tải trên một máy chạy bộ. Đặc biệt, phương pháp này không tiến hành khiêu khích chẩn đoán đau rễ thần kinh có thể phát triển khi sử dụng Tập bằng máy chạy, trong đó bệnh nhân phải ngồi vật vờ ở một vị trí không thoải mái. Nhược điểm chính của một máy chạy bộ phục vụ không có khả năng để tạo ra các đồ thị với các kết quả của nghiên cứu trực tiếp trong thời gian thử nghiệm. Yếu tố, mà chỉ ra sự cần thiết phải kết thúc kiểm tra căng thẳng là ở trên nhịp tim bình thường.
thử nghiệm dược lý
Khoảng 40% bệnh nhân, những người cần siêu âm tim căng thẳng trong Yekaterinburg và các thành phố khác không thể chuyển đầy đủ các tăng tải vật lý. Những bệnh nhân này quy định thực hiện thử nghiệm dược lý.
Nó bây giờ được sử dụng rộng rãi căng thẳng siêu âm tim "dobutamine". Điều hành một chất làm cho nó có thể để mô phỏng các điều kiện xảy ra trong khi tập luyện. Việc sử dụng các giải pháp cho biết có thể làm tăng huyết áp, tăng co bóp của cơ tim. Tăng trưởng của nhu cầu oxy mô khi sử dụng thuốc gây triệu chứng mà là một cơ sở tốt cho dấu hiệu của thiếu máu cục bộ cơ tim.
Ngoài ra, "dobutamine" thường được sử dụng "Dipyridamole". Xét nghiệm này được dựa trên sự gia tăng dần liều chất trong cơ thể. Tại mỗi bước chúng tôi điều tra sự hiện diện của sự co bóp tim. Nếu quy tắc ưu tiên quản lý "Dipyridamole" chỉ số sinh vật trong nhịp tim là 120 nhịp mỗi phút, tiếp tục áp dụng liều "Atropine" trong một số tiền tối đa 1mg. Sau khi hoàn thành kiểm tra tĩnh mạch tiêm 240 mg "aminophylline" - thuốc có tác dụng thuốc giải độc "Dipyridamole".
phân tích kết quả
Phân tích sơ bộ các đồ thị, một chuyên gia ngay lập tức sau khi nhận được chúng. Sau khi hoàn thành chuyên khoa tim chẩn đoán có thể xem video trong các nghiên cứu chuyển động chậm. Một số mảnh vỡ của thủ tục thường được lưu trữ trên ổ đĩa máy tính và cung cấp một cơ sở thông tin tốt cho các thủ tục chẩn đoán tiếp theo.
Nơi làm căng thẳng siêu âm tim?
Để tiến hành nghiên cứu sử dụng một thử nghiệm tải hoặc xét nghiệm dược lý, đủ để áp dụng đối với các nhà văn tả bịnh tim trung tâm gần nhất. Thể chẩn đoán các lớp học chuyên ngành của cơ sở y tế công cộng. Một lựa chọn đắt tiền hơn cho việc thực hiện các thủ tục có thể trở thành một cuộc hẹn tại một phòng khám tư nhân, trong đó có các thiết bị cần thiết để tiến hành kiểm tra và có các chuyên gia có trình độ.
Ưu điểm chẩn đoán thiếu máu cục bộ cơ tim bằng siêu âm tim căng thẳng
- Một danh sách ấn tượng các tính năng cho việc nghiên cứu các hoạt động của cơ tim.
- Khả năng di chuyển thiết bị siêu âm tim có nghĩa là khả năng thực hiện các bài kiểm tra bên ngoài bệnh viện.
- Các chi phí tương đối thấp của chẩn đoán.
- Khả năng đánh giá định tính về bản chất của sự dày lên của cơ tim.
- thủ tục an ninh cho bệnh nhân.
thiếu sót
Nếu chúng ta nói về những nhược điểm của siêu âm tim căng thẳng, nó là đáng chú ý đầu tiên của tất cả những khó khăn trong việc đánh giá kết quả định lượng của mẫu. Vì lý do này, xác định kết quả chính xác chỉ có thể trong quá trình chẩn đoán kinh nghiệm, các nhà nghiên cứu có tay nghề cao.
Trong số những thứ khác, trong quá trình kiểm tra thường có những vấn đề kỹ thuật. Xác suất xuất hiện của họ ở giữa thứ tự của 5-10%.
Tóm lại
Căng thẳng siêu âm tim vẫn đứng phương pháp khá sáng tạo của nghiên cứu của bệnh tim mạch vành. Thực hiện một chẩn đoán như vậy được gán chủ yếu để bệnh nhân thử các mẫu điện tâm đồ tiêu chuẩn mà không cung cấp đủ thông tin để xác định bệnh lý. Cuối cùng, căng thẳng siêu âm tim làm cho nó có thể phát hiện hẹp động mạch vành, bức tranh vẫn chưa rõ ràng sau khi chụp mạch.
Similar articles
Trending Now