Tiền đình ốc tai thần kinh: mô tả, cấu trúc và giải phẫu học

Anatomists cô lập mười hai cặp dây thần kinh có chức năng cụ thể và đều nằm trong đầu và cổ. Một trong số đó là các dây thần kinh vestibulocochlear. Ông chịu trách nhiệm về sự nhạy cảm đặc biệt: nghe và cảm giác cân bằng. Vi phạm về giải phẫu hoặc chức năng của mình có thể dẫn đến quyền khuyết tật sâu sắc.

cấu trúc

các dây thần kinh vestibulocochlear là gì? Anatomy nó là khá phức tạp, làm cơ sở của tên, bao gồm hai gốc riêng biệt, với các chức năng khác nhau. Đầu tiên - các tiền đình, có trách nhiệm cân đối và cung cấp ống bán nguyệt của tai trong. Thứ hai - thính giác, tiến hành xung khỏi mê cung của ốc tai đến xương sống của cô.

Thần kinh có nguồn gốc của nó ở bề mặt đáy của bán cầu, để lại chất xám trong các hạt nhân ôliu ở hành tủy não và giải quyết dưới các dây thần kinh mặt. chi nhánh thính giác bắt đầu từ nút của ốc tai, và các quá trình ngoại vi của nó kết thúc trong cơ thể xoắn ốc và các lối ra trung tâm thông qua các đỉnh của kim tự tháp xương thính giác trong não và đạt đến hạt nhân ốc tai.

Thứ hai, tiền đình, chi nhánh cũng bắt đầu bằng một nốt, mà nằm ở tai trong. Các nhánh cây của các tế bào thần kinh đi đến ống bán nguyệt, hình cầu và túi elip. Một sợi trục như một phần của gốc tiền đình được gửi đến các lỗ hình thoi và kết thúc ở đó, trong hạt nhân tiền đình.

nghe cung cấp

Nghe có vẻ một hệ thống nhận thức của con người là khá phức tạp. Có cái bên ngoài, giữa và tai trong, nhưng vestibulocochlear thần kinh innervates độc quyền bên trong. Thứ nhất, sóng âm thanh được cảm nhận của màng nhĩ. dao động của nó được chuyển giao cho cái búa, đe và xương bàn đạp, đó là kết nối với nhau. Với một làn sóng ảnh hưởng đến xương bàn đạp cửa sổ hình bầu dục, nằm vào đêm trước của mê cung. Rung động gây ra dịch chuyển của perilymph và endolymph bên trong mê cung. Dao động cùng với phần lỏng và trung học của màng nhĩ, các đáy hoặc tấm. Trên đó là lông zvukovosprinimayuschego, tạo ra các xung thần kinh. Nó được chuyển đến các đơn vị xoắn ốc, nằm ở tai trong. Quá trình của tế bào thần kinh tạo nên các nút nằm qua một lỗ trong ống tai, và kết nối với các dây thần kinh tiền đình, đi đến cây cầu, trong đó chất và kết thúc trong hạt nhân ốc tai trong hố thoi.

sợi trục thần kinh ốc tai giao nhau và tạo thành vòng lặp bên. Các sợi này sau đó được tách ra. Một phần nhỏ kết thúc vào gò thấp tấm quadrigemina (não giữa). Phần còn lại đi vào các cơ quan geniculate trung gian trong não trung gian hoặc nhân đồi thị trung gian.

chức năng cân bằng

Đối với sự cân bằng của cơ thể trong không gian trong phong trào và thoải mái cũng chịu trách nhiệm vestibulocochlear thần kinh. Lái xe innervation từ người lãnh đạo có thể gây sửng sốt như để đảm bảo rằng chức năng này đòi hỏi phải hoạt động đồng bộ của nhiều bộ phận của hệ thần kinh.

Các chức năng chính của bộ máy tiền đình là tại bất kỳ thời điểm nào để phân tích vị trí của người đứng đầu trong không gian và điều chỉnh vị trí của cơ thể và cơ bắp giai điệu. Organ chịu trách nhiệm về sự cân bằng, tiếp giáp với mê cung trong tai giữa và đại diện cho ba giao nhau xoan kênh, hình elip và cuối túi hình cầu. Bên trong cấu trúc này là lông đặt mà rất nhạy cảm với những thay đổi ở vị trí đứng đầu, góc và tuyến tính tăng tốc, và những thay đổi trong trọng lực.

Từ lông giác quan quá trình ngoại vi của tế bào thần kinh được gửi đến trang web của tiền đình, nằm ở dưới cùng của xương thái dương. Bước vào chất não, các dây thần kinh là hướng đến một lỗ hình thoi để các hạt nhân tiền đình. Từ quá trình cầu của tế bào thần kinh khác nhau trong tủy sống (để các hạt nhân của sừng trước), tiểu não (vỏ não con sâu), đồi thị (tiền đình hạt nhân) và sự hình thành lưới (hạt nhân của dây thần kinh sọ). Những cấu trúc này cung cấp một câu trả lời thân thiện với cơ thể để kích thích các thụ thể tiền đình. Mọi thông tin xuất phát từ các cấu trúc dưới vỏ trong lĩnh vực các nếp cuộn giữa và kém thời gian, nơi trung tâm của chức năng vận động, trung tâm của trung tâm schema nhạy cảm và cơ thể nói chung.

nghiên cứu thính giác

Những gì bạn cần làm để xem chức năng của họ hoạt động tốt vestibulocochlear thần kinh? hai chi nhánh của nó được kiểm tra riêng rẽ. Nghe Nghiên cứu tiến hành các bác sĩ tai mũi họng, thần kinh, bác sĩ tâm thần, và ngay cả như vậy giống nhau cho tất cả các bài kiểm tra đặc biệt được phát triển.

Tất cả bắt đầu với một kiểm tra thính giác đơn giản. Thông thường, một người phải ở khoảng cách năm mét để nghe giải quyết với anh thì thầm nói. Nghe kém hoặc thiếu nó có thể gây ra không chỉ thiệt hại của tai ngoài hoặc trung bình, mà còn bên trong. Do đó, điều quan trọng là phải hiểu được nguyên nhân của căn bệnh này.

1. kiểm tra schwabach được dựa trên đo chiều dài của xương. Camerton bao gồm và được đặt trên xương chũm sau tai. Nếu bệnh nhân không nghe thấy âm thanh, sau đó các vấn đề - ở tai trong, nhưng nếu âm thanh được nghe lâu hơn cần thiết, các bệnh lý là ở phần giữa của máy phân tích.
2. Rinne kiểm tra phát hiện sự khác biệt giữa không khí và dẫn xương. Bao gồm âm thoa đặt trên xương chũm, và bệnh nhân được yêu cầu cho biết khi nào anh sẽ không còn nghe thấy âm thanh. Công cụ này được chuyển giao cho loa tai. Trong trường hợp bệnh nhân khỏe mạnh, âm thanh sẽ vẫn được lắng nghe.
3. Weber thử nghiệm. Mới kích hoạt âm thoa đặt trên khu vực vương miện của người đó, và bác sĩ yêu cầu, trong đó một bên âm thanh nghe tốt nhất. Nếu bệnh nhân chỉ ra phía bệnh nhân, điều này nói thiên về những thiệt hại tai giữa, và nếu một khỏe mạnh, vấn đề - ở tai trong.

Đánh giá trạng thái cân bằng

Vestibulocochlear thần kinh cũng chịu trách nhiệm cho sự cân bằng, vì vậy nhà thần kinh học trong kiểm tra tích hợp thường dùng đến xét nghiệm khác nhau để kiểm tra sức đề kháng của bệnh nhân:

1. kiểm tra Romberg của - một trong những lựa chọn phổ biến nhất. Bệnh nhân được yêu cầu đứng lên một cách chính xác để các chân là trên cùng một dòng, và gót chân của một chân nghỉ ngơi so với ngón chân thứ hai. Tay nên được chuyển ngoài hoặc là thẳng về phía trước. Các bác sĩ sau đó yêu cầu thực hiện một vài bước về phía trước đầu tiên với đôi mắt của bạn mở và sau đó đóng lại. Mất thăng bằng của dáng đi trong trường hợp thứ hai đề cập đến thiệt hại tai trong.
2. Kiểm tra Mittelnaera. Bệnh nhân đi trên mặt đất với đôi mắt nhắm nghiền. Nếu có một sự thất bại của bộ máy tiền đình, sau đó dần dần anh sẽ chuyển sang bên cạnh lò sưởi.

Đánh bại nhánh ốc tai

Đánh bại vestibulocochlear thần kinh tại một trang web trách nhiệm xử lý các xung thính giác có biểu hiện lâm sàng cụ thể. Có hai lựa chọn kiểm soát:

- âm thanh dẫn vi phạm, hoặc điếc dẫn truyền (bệnh tai giữa);
- điếc thần kinh giác trong tổn thương của tai trong.

Trong trường hợp cựu gây điều kiện có thể viêm, hoặc mô ung thư xơ cứng bệnh. bệnh án thứ hai cũng có thể gây ra hiện tượng viêm, u dây thần kinh, và các chất trang web tủy ở vị trí hạt nhân thứ tám thần kinh sọ não.

Về mặt lâm sàng nó được thể hiện khiếu nại về tiếng ồn trong tai, đau đầu, giảm chung trong buổi điều trần. Nếu quá trình bệnh lý trong não là dày hơn, nó có thể là chức năng quan sát sự mất mát và thần kinh lân cận, chẳng hạn như tiền đình, trên khuôn mặt và sinh ba. tương đồng như các triệu chứng gọi là "xen kẽ liệt nửa người."

Sự thất bại của tiền đình

Bệnh thần kinh vestibulocochlear với phần chi nhánh tiền đình đầu tiên sẽ đơm hoa chóng mặt, buồn nôn (đôi khi nôn) và rung giật nhãn cầu. thần kinh này là một phần trách nhiệm về tình hình của nhãn cầu khi vị trí của người đứng đầu, vì thế khi thất bại của mình có thể là một sự thay đổi trong phong trào mắt. Cụ thể cạn ngang hoặc dọc Jerks.

Ngoài ra, bệnh nhân có dáng đi không ổn định, và ông cần phải dang chân ra (như trên một con tàu trong một bày) để giữ thăng bằng, và liên tục theo dõi bàn chân của họ. Do đó, những người như vậy có một bác sĩ có thể đề nghị chẩn đoán vào thời điểm đó khi họ đi vào văn phòng của ông.

U dây thần kinh vestibulocochlear thần kinh

Innervation vestibulocochlear thần kinh cho thấy rằng nó bao gồm các vỏ xơ của các tế bào Schwann. Đây là loại vật liệu cách nhiệt để một xung động thần kinh không được chuyển giao cho các loại sợi khác. Nhưng từ màng tế bào, trong trường hợp hiếm hoi (một trăm nghìn) có thể phát triển một khối u lành tính.

Nó thể hiện chậm và, như một quy luật, khi khối u đã đạt đến một kích thước đáng kể. Bệnh nhân phàn nàn về mất thính lực ở một bên, chóng mặt, đau ở phía bên của khuôn mặt, và sự hiện diện của Comorbidity mặt và abducens. Đây là khiếm bài phát biểu được biểu hiện, những khó khăn trong ăn uống. Các khối u nén các dây thần kinh, gây ra các bệnh viện thích hợp.

Nếu u dây thần kinh xuất phát từ cả hai bên, bệnh nhân được khuyến khích để vượt qua một cuộc kiểm tra di truyền như vậy cho sự hiện diện của neurofibromatosis (một căn bệnh mô liên kết di truyền). Điều trị thường là phẫu thuật.

hội chứng Meniere

Vestibulocochlear thần kinh có thể bị hư hỏng gián tiếp trong bệnh Meniere. Chính nó là một bệnh lý liên quan đến sản xuất bị suy giảm và dòng chảy của chất lỏng ở tai trong. cung cấp quá mức của mình gây áp lực lên lông nhạy cảm, mà tự biểu lộ trong sự mất cân bằng.

các cuộc tấn công bệnh biểu hiện chóng mặt kèm theo ù tai và một cảm giác no ở phía bên bị ảnh hưởng. Bên cạnh đó, bệnh nhân phàn nàn thính lực bị giảm. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng tồi tệ hơn, và có thể lên đến người đó trong một cơn co giật không thể ra khỏi giường và quay đầu lại.

Điều trị được giảm xuống làm giảm các cảm giác khó chịu trong cuộc tấn công và nhận thuốc an thần trong khoảng thời gian sáng suốt. Nếu điều trị bảo tồn không giúp đỡ mà khu nghỉ mát cho các phương tiện mạnh mẽ và phá hủy mê cung tiền đình hoặc chi nhánh ngang của dây thần kinh vestibulocochlear.