Sức khỏeBệnh và Điều kiện

Sốc cột sống: cơ chế của sự phát triển, các triệu chứng, và đặc điểm điều trị

Sống sốc - một hiện tượng trong thần kinh, mà là do ảnh hưởng chấn thương trên xương sống với thiệt hại cho tủy sống. Nó được thể hiện trong một sự ức chế mạnh trong những trung tâm phản xạ trong tủy sống dưới mức tổn thương. cảm ứng nhân tạo của phản xạ tổn thương trên cho thấy rằng có được lưu trữ innervation. Kết quả là, có một giảm huyết áp, thiếu dermographism, cũng như sự gián đoạn của các cơ quan vùng chậu.

cơ chế phát triển

Một cú đánh mạnh vào cơ thể con người, rơi xuống từ trên cao, tai nạn giao thông - tất cả điều này có thể gây sốc cột sống. Và cơ chế của sự phát triển của nó sẽ là trong mọi trường hợp như vậy. Nguyên nhân thường gặp nhất là gãy xương cột sống, như chấn thương tủy sống không chỉ ở vị trí tổn thương, mà còn ở những nơi bị phá vỡ tuần hoàn máu và dòng chảy bạch huyết. Đây là lĩnh vực này, và có thể được phục hồi trong thời gian tới.

Thiên nhiên cung cấp một cơ chế bảo vệ các mô khỏi bị tổn thương hơn. Nó nằm trong thực tế là hoạt động của các tế bào thần kinh bị ức chế dưới chỗ tổn thương, vì vậy các khu vực bị ảnh hưởng là nghỉ ngơi và hồi phục nhanh hơn. Truyền xung thần kinh dọc theo con đường dừng lại ở thời gian tái sinh.

chẩn đoán

Ngay sau khi chấn thương không thể được xác định, các giải phẫu tủy sống hoặc tính chất chức năng. sốc cột sống được đặc trưng bởi sự đảo ngược của quá trình này và khôi phục lại toàn bộ hoặc một phần chức năng. Cấp tổn thương cột sống tạo ra một triệu chứng nào đó, mà làm cho nó có thể để chẩn đoán chính xác vị trí của những thiệt hại đầu mối. Để làm điều này, bạn cần phải xác định phần thấp nhất của tủy sống mà là chịu trách nhiệm về innervation bình thường. Nó có thể mất một thời gian, nhưng việc kiểm tra về thần kinh nói chung sẽ chỉ ra diện tích xấp xỉ của tổn thương.

Sau đó bạn phải gửi bệnh nhân trên hình ảnh thần kinh (CT hoặc MRI) để biết chính xác tình trạng của phân khúc quan tâm bác sĩ.

Xác định độ nhạy cảm và động cơ hoạt động

Để xác định mức độ và mức độ phá hủy thần kinh học đánh giá các chức năng cảm giác và vận động của chân tay của bệnh nhân trên thang điểm. Năm điểm - đây mức bình thường và không có - một thiếu hoàn chỉnh các phản ứng.

Cơ bắp điều tra đối xứng và lần lượt từ thân đến tứ chi. Tất cả các kết quả được tóm tắt và hiển thị tổng số điểm trung bình cho các lĩnh vực nhạy cảm và động cơ cá nhân. Một cuộc khảo sát phải được thực hiện nhiều lần trong suốt thời gian lưu trú tại bệnh viện để theo dõi sự năng động của các chức năng phục hồi. Ví dụ, nếu một tháng sau khi bắt đầu điều trị đánh giá tổng thể bệnh nhân chức năng vận động của chi dưới sẽ vượt mười lăm điểm rằng ông có đến cuối năm nay, rất có khả năng, có thể đi bộ.

mức độ hủy diệt

Dấu hiệu của sốc tủy sống phụ thuộc trực tiếp vào mức độ hủy diệt.

Nếu chấn thương là ở cấp độ của các đốt sống cổ tử cung, nó dẫn đến cố định của các chi trên và dưới. thở bị áp bức và chức năng tim. Bệnh nhân buộc phải có trên thông gió và cho họ được chăm sóc thường xuyên.

Đánh bại ở cấp độ của phân khúc cột sống cổ tử cung thấp hơn giữ lại hoạt động bình thường của chi trên. Nhưng nếu đồng thời bị ảnh hưởng và đốt sống ngực, bệnh nhân vẫn còn gặp vấn đề với hơi thở và nhịp tim. Thiệt hại cho rốn gây sốc với cột sống cố định của các cơ bắp của lưng và chi dưới, cũng như phá vỡ xương chậu của các loại chậm trễ.

Nó được coi là một trong những thuận lợi nhất cho chấn thương tủy sống ở cấp độ của các phân đoạn thắt lưng cùng. sốc cột sống trong trường hợp này chỉ là một sự vi phạm của các phong trào của chi dưới trong khi duy trì sự nhạy cảm của.

giai đoạn của bệnh

Bệnh là một phần hoặc hoàn toàn đảo ngược, do đó, một vài tháng sau khi chấn thương, bệnh nhân cảm thấy tốt hơn, họ trở về các chức năng bị mất. Có bốn giai đoạn sốc tủy sống.

1. Giai đoạn cấp tính, kéo dài trong ba ngày đầu tiên sau khi bị thương. Nó được đặc trưng bởi sự vắng mặt hoàn toàn của các xung thần kinh phóng to thiệt hại không phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

2. Giai đoạn bán cấp mất khoảng một tháng. Tại thời điểm này, sự phục hồi của các cấu trúc tủy sống bị hư hỏng, sự xuất hiện của mô sẹo ở vị trí chấn thương, bình thường hóa lưu thông máu và limfottoka.

3. Thời hạn tạm thời có thể kéo dài đến sáu tháng. Ở giai đoạn này, các xung thần kinh trung ương phanh chấm dứt, ưu tiên áp dụng duy nhất trong bệnh viện thay đổi về thần kinh không thể đảo ngược.

4. Giai đoạn muộn, mà có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi bị thương. Đây là sự phục hồi chậm chạp của các chức năng bị mất. Nhưng ngang bằng với xác suất của động lực tích cực, nó cũng có thể để lại sẹo của chất tủy sống tại địa điểm của chấn thương và trở chứng trầm trọng về thần kinh.

Đối với các bác sĩ và bệnh nhân rất hữu ích để nhớ rằng việc thiếu hoàn chỉnh của sự cải thiện trong tuần đầu tiên là dấu hiệu tiên lượng xấu và có thể chỉ ra rằng các chức năng bị mất được khôi phục. Ngược lại, nếu trong tuần đầu tiên đã có ít nhất một số thay đổi, sau đó cơ hội phục hồi hoàn toàn.

thời gian bị bệnh

Không chỉ ở người là sốc cột sống. Sinh lý học, theo nghĩa rộng nhất của từ này, là bằng chứng cho thấy trạng thái này của động vật cũng có thể. Ví dụ, một con ếch, phải mất đến năm phút, những con chó - trong khoảng một tuần, những con khỉ bị buộc phải chịu đựng sự bất tiện này tháng. Người trong danh sách này đang ở vị trí cuối cùng. Họ có một khoảng thời gian tối đa sốc cột sống - hai tháng.

Nếu chấn thương tủy sống vẫn còn nguyên vẹn giải phẫu, sau đó sau một thời gian phản xạ được khôi phục. Tất cả phụ thuộc vào cách thức bệnh nhân đang được điều trị và có niềm tin vào bản thân.

chiến thuật điều trị

Càng sớm càng nạn nhân được cho một bệnh viện, nơi ông sẽ có thể cung cấp sự giúp đỡ chuyên gia, nhiều khả năng ông sẽ phục hồi. Bên cạnh đó, quan trọng là viện trợ đầu tiên và vận chuyển. Để chuyển bệnh nhân nên cẩn thận, chỉ di chuyển trên một tấm ván cứng nhắc hay một hội đồng quản trị, để không làm trầm trọng thêm chấn thương.

Hãy đối xử với sự khởi đầu sốc cột sống đúng với cố định cột sống. Sau đó tiến hành một loạt các cuộc phẫu thuật để giải nén tủy sống, đốt sống loại bỏ mảnh vỡ, mô hoại tử và các cơ quan nước ngoài. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật nhựa làm cho sự hình thành xương mất.

điều trị bảo thủ là việc sử dụng corticosteroid như "Dexamethasone" hoặc "prednisolone" và giãn cơ diễn xuất trực thuộc Trung ương - "Mydocalm" "Sirdalud" "baclofen". Đầu tiên giảm các triệu chứng đau, sưng, giảm viêm. Một sự giúp đỡ thứ hai để giảm tải trên cột sống.

Kể từ khi bệnh nhân được cố định trong một thời gian dài, sau đó anh ta cần ngăn ngừa bedsores, mát xa, thể dục dụng cụ và các bài tập thở để ngừa viêm phổi.

cơ hội phục hồi

Toàn bộ bất động ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý của bệnh nhân. Người tinh thần chuẩn bị cho mình một thực tế là tất cả cuộc sống sẽ được giới hạn trong một giường hoặc xe lăn và sẽ phụ thuộc vào gia đình và bạn bè. Tại thời điểm này, điều quan trọng là để được ở gần một người đàn ông, bất chấp tất cả mọi thứ, là tin vào sự thành công của thủ tục.

Thông thường sau khi các nạn nhân được giúp đỡ có trình độ một cách nhanh chóng được cho đôi chân của mình. Các trường hợp nghiêm trọng nhất xảy ra ở những bệnh nhân với vết thương của bệnh nhân cột sống cổ và ngực. Trong trường hợp này, có nguy cơ cao tử vong do hô hấp hoặc tim. Nếu trợ giúp y tế được cung cấp không chính xác hoặc sau đó, tình trạng sốc cột sống có thể kéo dài trong nhiều năm.

Sống sốc - một tủy sống tổn thương thể đảo ngược có thể nhập tâm trí con người trong một cơ thể cố định. Tất cả phụ thuộc vào điều kiện của thương tích, mức độ chấn thương và hỗ trợ xóa mù chữ.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 vi.birmiss.com. Theme powered by WordPress.