Chấn thương cột sống: phân loại, triệu chứng, điều trị

Cột sống thực hiện một chức năng quan trọng: nó hỗ trợ cơ thể ở tư thế đứng và là một yếu tố then chốt của hệ thống cơ xương. Bất kỳ chấn thương cột sống và tủy sống, có thể có hậu quả nghiêm trọng đối với toàn bộ cơ thể. Nhiều cột sống bị hư hỏng chiếm hơn 10% chấn thương lưng. Họ rất phổ biến ở những người trưởng thành không phân biệt giới tính. Đôi khi vấn đề lại xảy ra ở trẻ em, nhưng, như một quy luật, chấn thương như vậy là điển hình cho cột sống cổ tử cung và được phân loại như chấn thương khi sinh. Phụ nữ có một chấn thương cột sống gần đây đã trở thành kỷ niệm ít hơn nhiều do số lượng tăng lên rất nhiều phụ nữ mang thai sinh con bằng phương pháp mổ.

lý do

tổn thương tủy sống là hình thức cực kỳ nghiêm trọng của sự gián đoạn của hệ thống vận động. Các tổn thương cột sống thường gặp nhất là do tải quá nặng và tác động vào nó. Đây có thể là mùa thu từ trên cao, lặn liều lĩnh đến độ sâu sụp đổ khối lượng mỗi người, tai nạn và các tai nạn đường giao thông. Đôi khi các loại chấn thương có thể được xác định bởi bản chất của hiệu ứng vật lý trên cột sống. Ví dụ, trong các tai nạn xe chấn thương phổ biến nhất của cột sống cổ tử cung, như thể rơi từ độ cao của gãy xương xương cùng là phổ biến hơn hoặc thấp hơn ngực.

Vấn đề với tủy sống có một nhân vật khác nhau. Ở người lớn, như một quy luật, tổn thương cột sống xảy ra do một tác động ngoại lực vào các lĩnh vực khác nhau của lưng. thiệt hại liên quan đến tuổi, chẳng hạn như mặc sụn có thể dẫn đến sự thu hẹp của hẹp ống sống và phát triển. Điều này dẫn đến sức ép lên tủy sống và dây thần kinh cột sống và, do đó, sự gián đoạn các chức năng của họ. thương tích trẻ em thường xảy ra do quá mạnh hoặc đột ngột kéo dài của tủy sống.

Các loại tổn thương cột sống

Các triệu chứng của chấn thương cột sống phụ thuộc vào loại và bản chất của nó. Tất cả các loại thiệt hại có thể được chia thành vết bầm tím, vết rách, gãy xương, trật khớp, và nén. Họ trực tiếp ảnh hưởng đến sự phục hồi và điều trị kỹ thuật, cũng như những ảnh hưởng của căn bệnh này và tăng tốc độ phục hồi của bệnh nhân.

1. Gãy cột sống cổ tử cung là một sự vi phạm sự toàn vẹn của xương, trái ngược với trật khớp, được đặc trưng bởi sự liên kết không đúng cách của đốt sống dọc theo trục của nó. Những chấn thương có thể dẫn đến thiệt hại cho tủy sống. Nén gãy xương xảy ra do sự nén mạnh mẽ của thân đốt sống trong một số phần của cột sống, trong đó một phần được chuyển về phía trước và xuống. Khi đĩa cột sống này có thể được di dời và nhô vào trong ống sống. Chấn thương là phổ biến nhất trong tai nạn xe hơi hoặc giật đột ngột của cơ thể về phía trước.
2. Khi sự xáo trộn xảy ra vỡ dây chằng hoặc mạnh kéo dài. thiệt hại đó có thể "khóa" các đốt sống trên nhau trên một hoặc cả hai bên của cột sống. Vấn đề với tủy sống cùng một lúc có thể xảy ra tùy thuộc vào chấn thương dây chằng bao di động. Để khôi phục lại các chức năng của cột sống, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật.
3. Liệt hai chân xảy ra do sự suy giảm của cột sống thấp hơn ngực vì chấn thương.
4. Tứ chi cũng xảy ra do chấn thương, trong đó những tác động bất lợi của tiếp xúc với ngực trên và đốt sống cổ tử cung. Những tổn thương cột sống dẫn đến mất tính di động trong tất cả chân tay.

Chấn thương cột sống cổ tử cung: Đặc điểm

Cột sống cổ tử cung là rất dễ bị tổn thương và tổn thương. Khoảng 20% của tất cả các chấn thương cột sống rơi vào trang web này, hơn 35% trong số đó tử vong. Thiệt hại cho cột sống cổ tử cung là do thực tế rằng trong thời gian đầu đòn sắc nét và thân mình của một người di chuyển theo hướng ngược nhau.

chấn thương cột sống cổ tử cung là rất nghiêm trọng và nguy hiểm. Của tất cả các loại tiếng của đặc trưng thiệt hại đó của phần này của cột sống, gãy xương của cột sống cổ tử cung là phổ biến nhất, hoặc "Whiplash" chấn thương. Nó thường xảy ra trong các trình điều khiển hoặc hành khách tham gia vào một tai nạn xe hơi. Trong phanh đột ngột của chiếc xe bằng một cú xóc mạnh của quán tính truyền tới tất cả những người trong cabin. Các chấn thương cột sống cổ tử cung được đặc trưng bởi đau cấp tính đột ngột, hạn chế chức năng vận động của cổ, chóng mặt, mất ý thức.

tổn thương cột sống trong ngực và eo

Khá thường xuyên phải chịu các loại chấn thương cột sống ngực và thắt lưng. Phổ biến nhất bao gồm gãy xương xảy ra trong một mùa thu hay một tai nạn xe hơi. Ngoài ra, người già cũng có nguy cơ thiệt hại cho những bộ phận này vì tuổi loãng xương. Thiệt hại cho tủy sống có thể được gây ra do gãy xương cột sống nghiêm trọng.

Khi cột sống ngực bị hư hỏng, một người kinh nghiệm đau lưng từ trung bình đến nặng, được trầm trọng hơn do phong trào. Nếu tủy sống được xúc động, sau đó thêm vào các triệu chứng của tê, của ngứa ran, yếu và không có khả năng kiểm soát hoạt động của bàng quang và ruột. Các chấn thương thường gặp nhất của ngực và thắt lưng cột sống như sau:

1. Intervertebral bong gân khớp khớp đốt sống. Nó xảy ra khi cưỡng bức di dời của các đốt sống tiến hoặc lùi. Tăng cường năng lực đau tăng lên theo phong trào về phía trước hoặc phía sau của cột sống.
2. Cơ vỡ là chấn thương ở lưng phổ biến đối với nhiều môn thể thao, khi hệ thống cơ bắp và cột sống có thể làm tổn thương chính mình với phong trào sắc nét. Hình ảnh chấn thương duy trì bởi một máy quét, cho phép chúng tôi xác định mức độ nghiêm trọng của họ. Dấu hiệu của bệnh bao gồm đau dữ dội khi uốn, uốn cơ thể qua lại luân chuyển.
3. Lệch costovertebral khớp phát sinh hoặc phát sinh từ phong trào buộc ở các đốt sống ngực, hoặc do hậu quả của viêm khớp. Trong trường hợp này, nỗi đau tăng lên khi ho, hắt hơi, thở ngực sâu.
4. Gãy xương là rất phổ biến trong các môn thể thao tiếp xúc, ngã hoặc tai nạn. Đau kéo dài trong một thời gian khá dài và dường như ngay cả với một lượt nhẹ của cơ thể.
5. Vẹo cột sống, hoặc độ cong của cột sống, cũng là một chấn thương nghiêm trọng. Các triệu chứng không luôn luôn có một nơi để được, và thường có thể thay đổi tùy thuộc vào từng trường hợp.

chấn thương cột sống chung

vấn đề về lưng ở trẻ em thường được mô tả như là vết thương đời của cột sống cổ tử cung. Một trong những khiếm khuyết là tật nứt đốt sống trẻ sơ sinh, trong đó các đốt sống không bao gồm đầy đủ các dây thần kinh thô. Thông thường, một khiếm khuyết như vậy xảy ra ở vùng thắt lưng cùng, nhưng có những trường hợp ngoại lệ. Thiệt hại cho cột sống cổ tử cung trong khi sinh xảy ra trong 40% các trường hợp và thường đi kèm với một chấn thương não nói chung. Lý do cho tình trạng này như sau:

• Sự khác biệt giữa kích thước của đầu thai nhi và xương chậu của người mẹ;
• malpresentation vào khoang tử cung;
• trái cây lớn (trọng lượng hơn 4500 g);
• thai non;
• thiểu ối (thiểu ối) và điều kiện bẩm sinh khác.

Mặc dù mức độ thiệt hại, sinh spina bifida ở trẻ em, thường có tiên lượng thuận lợi trong nội địa của nó ở vùng thắt lưng cùng. Trong giai đoạn tăng trưởng tích cực của đứa trẻ không được gặp bất kỳ khó chịu ở phía sau, nhưng mà cha mẹ nên xem chế độ ăn uống và cân nặng của mình. tăng cân sẽ gây áp lực lên nedoformirovannye đốt sống mà làm trầm trọng thêm bệnh. Trong trường hợp chấn thương cột sống cổ tử cung có một số rắc rối. Những đứa trẻ này thường có vấn đề với thành tích học tập, bị rối loạn trí nhớ, rất khó để tập trung vào đề tài này. Đôi khi đốt sống có thể gây tê liệt, yếu ở chân, cử động mắt bất thường, các vấn đề chỉnh hình, và vân vân.

chấn thương tủy sống

Đôi khi chấn thương chấn thương cột sống kéo dài đến tủy sống. Điều này có thể được gây ra bởi các yếu tố bên ngoài như một đụng dập mạnh, hoặc gãy xương nén cột sống cổ tử cung, mặc dù những thiệt hại có thể xảy ra trong bất kỳ phần nào của cột sống.

chấn thương tủy sống, thường được chỉ định bởi các dấu hiệu sau:

• tê hoặc ngứa ran của tứ chi;
• đau đớn và độ kín trong lĩnh vực chấn thương cột sống;
• dấu hiệu của sốc;
• không có khả năng di chuyển chân tay;
• mất quyền kiểm soát đi tiểu;
• mất ý thức;
• định vị tự nhiên của người đứng đầu.

vấn đề cột sống thường là kết quả của tai nạn không lường trước hoặc bạo lực. nguyên nhân chấn thương thường:

• rơi;
• lặn trong vùng nước nông (có nguồn gốc từ chạm đáy);
• chấn thương sau tai nạn xe hơi;
• rơi từ độ cao;
• Trưởng chấn thương trong một sự kiện thể thao;
• chấn thương của dòng điện.

viện trợ đầu tiên cho tổn thương cột sống

Hậu quả của tổn thương cột sống có thể khá nghiêm trọng, vì vậy nó là rất quan trọng để có thể cung cấp viện trợ đầu tiên cho nạn nhân kịp thời và đúng cách. Bất kỳ thiệt hại cho cột sống được coi là phức tạp, nguy hiểm và phải nhập viện ngay lập tức. viện trợ đầu tiên cho chấn thương cột sống phụ thuộc vào tính chất, mức độ thiệt hại gây ra bởi chiều dài tuyệt vời của nó, sự phức tạp của cấu trúc và ý nghĩa chức năng. Hậu quả cho cơ thể sau khi những ảnh hưởng cấp tính của chấn thương là phụ thuộc trực tiếp vào một người sẽ cư xử như thế nào, cấp cứu ban đầu trong một tình huống khó khăn.

các hoạt động hỗ trợ bị ảnh hưởng sau khi chấn thương cột sống bao gồm:

• Ngay lập tức gọi xe cứu thương;
• cung cấp một bề mặt phẳng rắn bị ảnh hưởng;
• đảm bảo bất động hoàn toàn của nạn nhân, ngay cả khi ông nghĩ rằng ông có thể di chuyển một cách độc lập;
• hô hấp nhân tạo cung cấp sự vắng mặt của nó. Đây không phải là để ném trở lại đầu của nạn nhân, và nó là tốt hơn để cố gắng thúc đẩy hàm dưới của mình.

chẩn đoán

Khi nạn nhân vội vã đến bệnh viện, các bác sĩ sẽ kiểm tra anh và tổ chức một cuộc kiểm tra về thần kinh đầy đủ để xác định tính chất, vị trí của chấn thương. Các phương pháp phổ biến nhất của chẩn đoán bao gồm chụp X-quang cột sống.

Nếu cột sống bị hư hỏng, kiểm tra X-ray của bức ảnh cho thấy các trang web chấn thương và giúp xác định nhân vật của mình. Nếu cần thiết, một cuộc khảo sát rộng hơn, cũng như để phát hiện chấn thương tủy sống bằng cộng hưởng từ và CT scan và một loạt các xét nghiệm để xác định tốc độ truyền tải các tín hiệu thần kinh trong não.

Điều trị tổn thương cột sống

Thật không may, không có cách nào để đảo ngược thiệt hại cho tủy sống. Tuy nhiên, có phương pháp điều trị tiên tiến nhằm thúc đẩy sự tái sinh của tế bào thần kinh, cải thiện và phục hồi thần kinh chức năng cơ thể.

Nếu chấn thương cột sống xảy ra, điều trị tập trung vào việc ngăn chặn sự tiến triển hơn nữa của bệnh và mở rộng các khả năng của nạn nhân. Nó được gửi đến ICU, nơi một bệnh nhân sẽ được cung cấp thuốc, phẫu thuật hoặc điều trị thử nghiệm bằng cách gán cho phương pháp điều trị vật lý. Thuốc dùng để điều trị các hình thức cấp tính của chấn thương cột sống và xương sống. Để ổn định cột sống và đưa nó vào đúng vị trí, bạn sẽ cần một điểm thu hút đặc biệt. Trong một số trường hợp, bệnh nhân là cổ cố định với một cổ áo cứng. giường đặc biệt cũng có thể góp phần vào việc cơ thể của cố định.

Trong trường hợp tổn thương cột sống nặng có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ các mảnh xương vỡ và các vật lạ khác. Bên cạnh đó, chăm sóc phẫu thuật là cần thiết khi thoát vị đĩa đệm hay khả năng nén đốt sống cá nhân. Những hoạt động này rất quan trọng cho sự ổn định của trục đốt sống nhằm ngăn chặn cơn đau và dị dạng.

Mục tiêu của vật lý trị liệu cho bệnh nhân bị tổn thương tủy sống và tủy sống là để tối ưu hóa chất lượng cuộc sống bằng cách tăng khả năng vật lý. chương trình vật lý trị liệu của các hoạt động được thiết kế để mở rộng khả năng của từng bệnh nhân để đạt được một mức độ tối ưu hoạt động của cột sống. Nó bao gồm các nguyên tắc sau:

1. Đánh giá độ vi phạm lớn và mức độ nghiêm trọng của họ.
2. Hạn chế các hoạt động ảnh hưởng.
3. Sự phát triển của các hoạt động sinh lý, và kiểm soát các thủ tục thực hiện.

Sự can thiệp vật lý trị liệu là hiệu quả nhất trong việc quản lý các rối loạn liên quan đến khuyết tật về thể chất, vận động và mất cảm giác.

Khi tình trạng của nạn nhân ổn định, ông sẽ cần một trình phục hồi chức năng, mục đích là để bảo vệ và tăng cường chức năng cơ bắp hiện, kỹ năng vận động tinh và đào tạo kỹ năng vận động. các biện pháp phục hồi chức năng có thể ngăn ngừa các biến chứng có thể sau chấn thương và cải thiện chất lượng cuộc sống.

phòng ngừa

Thật không may, chấn thương cột sống và tủy sống là không thể đoán trước, nhưng bất cứ ai có thể ngăn chặn thảm họa, nếu quan sát biện pháp an ninh đơn giản.

1. Luôn đeo dây an toàn khi ngồi trong một chiếc xe hơi.
2. Trong thể thao trang bị bảo hộ thích hợp.
3. Đừng lặn ở khu vực có đáy chưa được hiểu rõ.
4. Tham gia trong việc tăng cường hệ thống cơ bắp để đảm bảo hỗ trợ cột sống thích hợp.
5. Đừng uống rượu khi lái xe.