Hoại tử tụy của tụy - một kết cục chết người? Dự đoán về túi mật

Một trong những bệnh nghiêm trọng nhất của hệ tiêu hoá là hoại tử tụy tụy, kết quả gây tử vong , theo số liệu thống kê, xảy ra trong 40-60% trường hợp.

Nguyên nhân gây hoại tử tụy

Viêm tụy cấp, trong đó hoại tử tụy là một biến chứng, đứng thứ 3 về tần số xuất hiện, chỉ để lại viêm kết mạc và viêm túi mật cấp. Theo nguyên tắc, nó phát triển như là kết quả của sự tổn hại đến các tế bào tiết của tuyến tụy, sản xuất nước ép tụy quá mức và sự xáo trộn của dòng chảy ra. Những quá trình này có thể gây ra:

• Chấn thương vùng bụng;
• Các hoạt động trên các cơ quan của khoang bụng;
• Độc tính của cơ thể (kể cả rượu);
• Phản ứng dị ứng;
• Tinh hoàn ;
• Bệnh truyền nhiễm hoặc ký sinh trùng;
• Tiêu thụ quá nhiều thịt chiên, chất chiết suất, chất béo có nguồn gốc động vật.

Nguyên nhân gây hoại tử tụy của tụy rất nhiều, nhưng thường phát triển sau khi uống một lượng lớn rượu cùng với thực phẩm protein béo. Nó xảy ra rằng bệnh gần như là tức thời và cuộc tấn công có thể phát triển dựa trên nền tảng của hạnh phúc hoàn toàn. Có nhiều trường hợp khi hoại tử tụy tụy, kết quả gây tử vong xảy ra trong vòng vài giờ sau khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, được phát triển vài ngày sau bữa tiệc dồi dào.

Điều gì sẽ xảy ra với tụy tràng

Một tuyến tụy khỏe mạnh sản sinh ra các enzyme cần thiết để phá vỡ thức ăn đi vào dạ dày. Đó là nhờ họ mà thực phẩm được chia thành các phần tử có khả năng chảy qua niêm mạc dạ dày vào máu, cung cấp cho các mô và các cơ quan. Điều này làm cho tuyến tụy trở thành một trong những cơ quan quan trọng trong cơ thể. Việc sử dụng rượu với thực phẩm giàu chất béo kích thích mạnh sản xuất nước ép tụy của nước trái cây, và vì ống dẫn không thể loại bỏ hoàn toàn nó, nó bắt đầu tích tụ bên trong tuyến. Điều này dẫn đến sự phát triển của phù, giảm các dòng chảy ra và sự tắc nghẽn tiếp theo. Các enzyme hoạt động của tuyến tụy, có chức năng ban đầu là sự phân cắt của protein, chảy mồ hôi qua các bức tường của các ống dẫn và bắt đầu giải thể chúng, các enzyme "tiêu hoá" các mô của tuyến riêng. Enzyme hoạt tính và các sản phẩm phân rã, hình thành trong trường hợp này, xâm nhập vào máu và thúc đẩy sự tan rã của các cơ quan và mô khác, gây ngộ độc nghiêm trọng. Do đó, hoại tử tụy của tuyến tụy, có dự đoán rất khó tiên đoán, là một bệnh rất nguy hiểm.

Phân loại hoại tử tụy

Tùy thuộc vào mức độ tổn thương của tuyến, phân biệt nhỏ, trung bình tập trung, lớn tiêu điểm, tổng tử và tổng số tụy hoại tử được phân biệt. Tất nhiên, sự khác biệt giữa hai loài đầu tiên phần lớn là có điều kiện. Những thuật ngữ này bác sĩ sử dụng để xác định mức độ tổn thương cơ quan. Với hoại tử tá tràng toàn phần, sự thay đổi hoại tử ảnh hưởng đến hầu hết tuyến. Nếu cơ quan bị ảnh hưởng hoàn toàn, thì toàn bộ hoại tử tụy của tuyến tụy được chẩn đoán. Trong trường hợp này, một kết cục chết người luôn luôn được quan sát.

Có một lựa chọn phân loại nữa. Nó phân chia hoại tử tụy thành hai loại:

• Hạn chế. Điều này bao gồm quá trình mà trong đó các foci của các kích cỡ khác nhau được hình thành.
• Phổ biến. Trong trường hợp này, phần lớn tuyến hoặc toàn bộ cơ quan bị ảnh hưởng.

Các loại hoại tử tụy

Tùy thuộc vào sự hiện diện của nhiễm trùng ở các khu vực bị ảnh hưởng, hoại tử tá tràng hoặc bị nhiễm bệnh được phân biệt. Trong trường hợp này, tiên lượng là không thuận lợi trong trường hợp của quá trình bị nhiễm, vì xác suất phát sinh một cú sốc lây nhiễm độc hại là cao, và rất khó khăn để thu hồi bệnh nhân từ tình trạng này.

Hoại tử buồng trứng vô trùng được chia thành các loại sau:

• Mỡ - nó được đặc trưng bởi sự phát triển chậm trong vòng 4-5 ngày và dòng chảy dễ dàng hơn;
• Xuất huyết - được đặc trưng bởi dòng chảy nhanh và chảy máu thường xuyên;
• Mixed - thường xảy ra nhất, như trong hoại tử tụy, cả mô mỡ và nhu mô của tuyến tụy đều bị ảnh hưởng.

Nếu một hoại tử tụy hủy hoại được chẩn đoán, hoạt động là không thể tránh khỏi. Nhưng thường nó không cho kết quả mong muốn, và có thể tái phát triển các hoại tử hoại tử.

Các triệu chứng và chẩn đoán tụy tụy

Viêm tụy cấp tính lâm sàng lâm sàng biểu hiện bởi đau nặng ở hạ huyết áp hoặc đau nhói trái có đặc tính uốn. Có nôn mửa các chất trong ruột, không làm dịu, tiêu chảy. Trong bối cảnh này, mất nước của cơ thể nhanh chóng bắt đầu, say mê tăng cường. Khi chẩn đoán, điều rất quan trọng là phải có sự an tâm. Nếu nó chứa thông tin về lạm dụng rượu, thực phẩm có chất béo hoặc thông tin về bệnh gan và túi mật, điều này có thể cho phép chẩn đoán như hoại tử tụy của tuyến tụy. Dự đoán trong trường hợp này sẽ phụ thuộc phần lớn vào giai đoạn của bệnh mà bệnh nhân yêu cầu trợ giúp y tế và mức độ tổn thương.

Đối với chẩn đoán phòng thí nghiệm, ở đây chúng tôi chú ý đến phân tích nước tiểu và máu, nơi có một sự vượt quá đáng kể mức amylase. Ngoài ra, siêu âm của khoang bụng, CT hoặc MRI, nơi bạn có thể thấy sự xuất hiện của các vùng hoại tử trong các mô của tuyến tụy.

Điều trị

Trong hầu hết các trường hợp, hoại tử tụy đòi hỏi sự can thiệp phẫu thuật. Đồng thời, mặc dù tỷ lệ tử vong là đủ cao, hoạt động kịp thời sẽ tạo cơ hội phục hồi tốt hơn. Xử lý bảo thủ bao gồm các giai đoạn sau:

• Một vài ngày sau cuộc tấn công - hoàn toàn đói khát, và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, việc đưa chất dinh dưỡng qua đường truyền tĩnh mạch có thể kéo dài hàng tuần;
• Làm sạch máu (Huyết áp) - thực hiện với nhiễm độc nặng;
• Somatostatin là một hoocmon làm giảm các ảnh hưởng của chức năng thận suy giảm, thường kèm theo hoại tử tụy;
• Ở dạng truyền nhiễm - kháng sinh.

Viêm tụy cấp - chế độ ăn uống

Vì nó là yếu tố thực phẩm thường xuyên trở thành nguyên nhân gây ra viêm tụy cấp, nó là điều rất quan trọng trong quá trình điều trị. Như đã đề cập ở trên, trong những ngày đầu tiên sau khi được chẩn đoán viêm tụy cấp, chế độ ăn uống rất nghiêm ngặt - chứng đói là hoàn toàn. Trong những trường hợp nặng, việc đưa chất dinh dưỡng vào cơ thể có thể kéo dài vài tuần.

Bổ sung dinh dưỡng với hoại tử tụy của tụy có nghĩa là một chế độ tiết kiệm, được đảm bảo bằng cách loại bỏ tối đa chất béo và carbohydrate từ chế độ ăn uống, cũng như các sản phẩm gây ra tăng sản xuất khí. Thức ăn được hấp chín và nghiền nát. Nó được lấy trong các phần nhỏ 5-6 lần một ngày. Việc sử dụng chất chiết xuất và muối bị loại trừ hoàn toàn. Chế độ ăn uống như vậy, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, nên kéo dài từ vài tháng đến một năm.

Tất nhiên, với một chứng bệnh nghiêm trọng như hoại tử tụy, có thể có kết cục tử vong, và dĩ nhiên, không nên đưa cơ thể bạn vào cuộc tấn công, trừ các yếu tố nguy cơ càng nhiều càng tốt. Nhưng nếu bệnh vẫn còn phát triển, thì việc tuân thủ cẩn thận chế độ ăn uống sẽ giúp trong tương lai tránh tái phát.