Bệnh phổi kẽ: mô tả, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phân loại và điều trị

bệnh phổi kẽ là gì? Điều trị các bệnh, các triệu chứng của họ và phân loại sẽ được mô tả sau.

tóm lại

bệnh phổi kẽ - là một bệnh mãn tính phức tạp của mô phổi mà biểu hiện viêm và nội mô mao mạch cấu trúc vi phạm perivazalnyh thành phế nang và mô perilymphatic. Một tính năng đặc trưng của tình trạng bệnh lý như vậy là khó thở. Triệu chứng này là một sự phản ánh của suy phổi.

bệnh phổi kẽ thường dẫn đến xơ hóa. Trên thực tế y tế hiện đại, thuật ngữ này không được sử dụng như một ILD từ đồng nghĩa, nhưng đôi khi vẫn được sử dụng trong ý nghĩa này.

phân loại

Trên cơ sở những gì phân biệt bệnh phổi kẽ? Việc phân loại các bệnh xảy ra trên cơ sở yếu tố gây bệnh của:

• Phản ứng với ma túy, hay đúng hơn, thuốc kháng sinh, thuốc chống loạn nhịp và các loại thuốc hóa trị liệu.
• Hít một số chất từ môi trường xung quanh (vô cơ và hữu cơ chất, bụi phổi silic, berylliosis, asbestosis, alveolitis ngoại sinh dị ứng hoặc quá mẫn viêm phổi).
• bệnh mang tính hệ thống liên kết mô (viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì, lupus ban đỏ hệ thống, viêm da cơ).
• Vô căn (histiocytosis X, sarcoidosis, proteinosis phế nang, xơ hóa phổi tự phát, vô căn alveolitis kẽ, bao gồm alveolitis kẽ cấp tính).
• Nhiễm trùng (viêm phổi do Pneumocystis, SARS, bệnh lao).
• bệnh Associated kẽ phổi (bệnh gan: xơ gan mật tiên phát, hoạt động viêm gan mãn tính, với viêm mạch phổi: u hạt lymphomatoid, u hạt Wegener, Mẫn cảm vasculitis, hoại tử viêm mạch, mang tính hệ thống; một "ghép so với host" phản ứng).
• các khối u ác tính (carcinomatosis limfangitny).

ILD là gì?

Như đã đề cập ở trên, bệnh phổi kẽ là một nhóm bệnh đường hô hấp tên generic. Họ có điểm chung là tất cả đều ảnh hưởng đến các khe hở, đó là một phần của phổi.

mô liên kết kẽ gọi là mô phổi. Nó cung cấp hỗ trợ cho các túi khí nhỏ và các phế nang của phổi.

mạch máu đi qua các kẽ hoạt động chức năng trao đổi khí giữa không khí trong đường hô hấp và máu. mô kẽ là quá mỏng nên nó không phải là có thể nhìn thấy trên X-quang hoặc trong CT. Nhưng, bất chấp điều này, nó vẫn còn là một bệnh có thể được phát hiện trong quá trình điều tra này.

Bất kỳ bệnh mô phổi gây dày của nó. một tình trạng bệnh lý này có thể là kết quả của tình trạng viêm, sưng hoặc sẹo. Một số loại mô kẽ tổn thương vượt qua một cách nhanh chóng, trong khi những người khác là không thể chữa khỏi hoặc mãn tính.

Nguyên nhân gây bệnh

Tại sao tôi lại có bệnh phổi kẽ (Khuyến cáo điều trị của các chuyên gia sẽ được trình bày dưới đây)? Có rất nhiều nguyên nhân khác nhau của tổn thương mô phổi. Ví dụ, viêm phổi kẽ do virus, vi khuẩn hoặc nấm. Sự phát triển của các bệnh khác có thể được kết hợp với hít phải thường xuyên của chất kích thích như amiăng, bột talc, bụi silic, bụi kim loại, than đá hoặc ngũ cốc. Rất hiếm khi bệnh phổi của nhóm này được hình thành do ảnh hưởng của các thành phần gây nghiện.

Một tính năng của ILD là tất cả những yếu tố này góp phần vào sự phát triển của một bệnh nào đó. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân vẫn chưa được biết.

triệu chứng bệnh

Khuếch tán bệnh phổi kẽ đặc trưng bởi tình trạng viêm của mô phổi và thiệt hại tiếp theo của nó. bang bệnh lý như vậy kèm theo khó thở. Đây là triệu chứng chính của ILD. Lúc đầu, khó thở không phải là quá đáng, nhưng nó là giá trị cho bệnh nhân để làm bài tập hoặc leo cầu thang, cô ngay lập tức làm cho bản thân cảm thấy.

Chúng ta cũng nên lưu ý rằng đối với ILD được đặc trưng bởi một ho khan. Ngoài ra, bệnh nhân giảm cân đáng kể. Họ có một đau khớp và cơ bắp, mệt mỏi. Trong những trường hợp tiên tiến, một người đã bất thường mở rộng móng tay, môi và lần lượt da xanh. Như một hiện tượng bệnh lý liên quan đến mức độ thấp của oxy trong máu.

Chẩn đoán các bệnh phổi kẽ

Làm thế nào để xác định bệnh được xem xét? Như một quy luật, những người có chuyên khoa phổi ILD phàn nàn của ho và khó thở. Để thực hiện một chẩn đoán chính xác, bác sĩ thường sử dụng các phương pháp ánh sáng sau:

• Chụp cắt lớp vi tính. Thông qua phương pháp này, bạn có thể tạo ra một hình ảnh hoàn chỉnh của phổi, cũng như tất cả các cấu trúc lân cận. ILD khá dễ dàng chẩn đoán bằng CT.
• X-ray. Như một nghiên cứu của ngực thường được thực hiện để đánh giá tình trạng chung của hệ thống mạch phổi. kẽ ảnh hưởng xuất hiện trong hình ảnh dưới dạng nếp nhăn.

• độ phân giải CT cao. thiết lập máy quét đúng, cũng như kinh nghiệm chuyên môn làm tăng đáng kể hiệu quả chẩn đoán của ILD.
• Lung sinh thiết và nghiên cứu các mẫu dưới kính hiển vi. Khá thường xuyên đó là cách duy nhất để xác định loại tổn thương mô phổi. mẫu của nó có thể được thực hiện bằng Videoassisted thoracoscopic phẫu thuật, nội soi phế quản hoặc toraktomii.

Cũng cần phải lưu ý rằng cho việc đánh giá chức năng hô hấp , một số chuyên gia tiến hành kiểm tra đặc biệt, bao gồm đo phế dung, plethysmography cơ thể, và những người khác.

hướng dẫn điều trị và lâm sàng

bệnh phổi kẽ - đây là một căn bệnh khá nghiêm trọng cần phải điều trị ngay lập tức. Đề án điều trị các bệnh như vậy nên được lựa chọn chỉ chuyên khoa phổi, tùy thuộc vào sự nghiệp phát triển và các loại tổn thương mô.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện bằng kháng sinh ILD. đại lý như vậy có hiệu quả đối với nhiều loại viêm phổi kẽ nguồn gốc của vi khuẩn.

Đối với viêm phổi do virus, như một quy luật, nó chạy một cách độc lập. Hãy đối xử với nó bằng kháng sinh là bắt buộc. Nó cũng cần lưu ý rằng đây căn bệnh hiếm gặp, cả viêm phổi nấm, được loại bỏ chỉ thông qua đại lý chống nấm cụ thể.

Một loại thuốc được sử dụng để điều trị ILD là corticosteroid. chuẩn bị như vậy loại trừ viêm, không chỉ ở phổi, mà còn ở các bộ phận khác của cơ thể. Bằng cách này, các đại lý khác sử dụng để điều trị bệnh trong câu hỏi chỉ có thể làm chậm thiệt hại cho phổi, cũng như sự suy giảm công việc của họ. Ngoài ra, họ thường ức chế hệ thống miễn dịch để giảm viêm, dẫn đến vấn đề sức khỏe khác.

Những người có hàm lượng oxy thấp trong hệ thống máu, các chuyên gia tư vấn cho thở oxy qua các thiết bị đặc biệt. Các thủ tục này sẽ giúp cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân, cũng như để lấp đầy nhu cầu của cơ tim trong O _2.

Chúng ta cũng nên lưu ý rằng các bác sĩ khuyên bệnh nhân của họ diễn ra trong một số trường hợp, ghép phổi. Đây thường là phương pháp hiệu quả nhất để đối phó với căn bệnh này, đặc biệt là trong trường hợp nghiêm trọng và cao cấp.

triển vọng

Một số bệnh nhân trên nền của ILD phát triển suy tim, và có huyết áp cao trong các mạch phổi. Cơ hội phục hồi của bệnh nhân hoặc xấu đi quá trình bệnh phụ thuộc vào những lý do cho sự phát triển, mức độ nghiêm trọng và chẩn đoán thời gian của họ. Cần lưu ý rằng xơ phổi vô căn là khá tiên lượng xấu.