Thắt ối: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, và phác đồ điều trị

Đôi khi các bà mẹ khỏe mạnh trên lâm sàng sinh con bị dị tật bẩm hình thái: thiếu phalanges, tay chân và thậm chí đứng đầu. Người mẹ đang trong tuyệt vọng, bị buộc tội mình hoặc bác sĩ những gì đã xảy ra với con mình. Đôi khi nói ra xét xử. Nhưng những gì thực sự là nguyên nhân của dị tật bẩm sinh?

định nghĩa

thắt ối, nếu không gọi là "ối đường may" hay "sợi Simonara" đại diện cho vải màng ối dublication được kéo dài giữa các bức tường tử cung. Như một quy luật, nó không gây hại cho phôi thai và không gây biến chứng trong khi sinh con. Nhưng trong trường hợp hiếm hoi, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

sợi chất xơ, mà phát sinh trong bàng quang của thai nhi - thắt ối. Họ có thể nén hoặc băng dây rốn gắn liền với các bộ phận của cơ thể của thai nhi, gây dị tật bẩm sinh (cắt cụt tay, bàn chân, ngón chân, hoặc phalanges, đôi khi xử trảm).

lý do

Có hai lý thuyết tại sao lại có thắt ối. Những lý do cho hiện tượng này giải thích sự vỡ bong bóng thường xuyên ối vào đầu thời kỳ mang thai. Khi màng đệm vẫn còn nguyên vẹn, mối đe dọa của sự gián đoạn của sự phát triển phôi thai được không quan sát, nhưng các chủ đề phát sinh do phá vỡ, trôi nổi tự do trong nước ối. Chúng có thể được kết hợp với cơ thể của trái cây. Trong quá trình mang thai em bé phát triển, nhưng các chủ đề vẫn giữ nguyên như họ, do đó, không nén của thiếu máu cục bộ mô và hoại tử.

Một thời gian sau, một lý thuyết thứ hai, là người đầu tiên đã không đáp ứng hoài nghi người quan sát thấy rằng thắt ối (chuỗi trong bụng của một phụ nữ mang thai) xuất hiện đồng thời với dị tật bẩm sinh khác như sứt môi hoặc hở hàm ếch. Các bác sĩ đã được gợi ý rằng có những ban nhạc do rối loạn mạch máu hoặc rối loạn lưu thông của thai nhi.

Một phiên bản của sự kiện là nhiễm trùng trong tử cung, và chấn thương trong khi mang thai, cơ quan sinh dục bất thường (tăng gấp đôi của tử cung, tử cung hai sừng , và vân vân. D.), CIN (bất thư cổ tử cung), viêm màng ối, nội mạc tử cung, thiểu ối. Nhưng không ai trong số những lý thuyết đã được khẳng định một cách thuyết phục.

chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, lâm sàng và phòng thí nghiệm thất bại trong việc xác định thắt ối. Ảnh từ các nghiên cứu siêu âm không đủ thông tin, vì những chủ đề rất mỏng. Gián tiếp, bạn có thể xác định chân tay to và sưng ở các vùng nén. chẩn đoán quá mức phần lớn trên diện rộng của bệnh lý này. Do đó, nếu một bác sĩ nghi ngờ sự hiện diện của các ban nhạc ối, thai dẫn đến MRI và siêu âm 3D.

Hơn một nửa số constrictions ối chẩn đoán trên siêu âm lặp đi lặp lại không thể phát hiện do vỡ của họ.

thống kê

Tùy thuộc vào tần số thiết bị trước khi sinh kỹ thuật mà các thắt ối phát hiện có thể dao động từ 1: 1200 đến 01:15 000 chi. Người ta tin rằng 210.000 ca nạo phá thai xảy ra vì lý do này. Tám mươi phần trăm sợi Simonara biến dạng các ngón tay và bàn tay, và thêm mười phần trăm - một nén của dây rốn. Sự hình thành của hải lý trong dây rốn dẫn đến thiếu oxy máu và tử vong của thai nhi trước khi sinh.

May mắn thay, hầu hết chẩn đoán "ối dải thắt" không được hỗ trợ bởi sợi lâm sàng hoặc xơ không gây ra thiệt hại đáng kể cho thai nhi.

thừa kế

Xác suất mà các constrictions ối xuất hiện trong khi mang thai, là vô cùng nhỏ. Đây không phải là một bệnh di truyền. Thông thường, đột biến gen hoặc nhiễm sắc thể xảy ra đối xứng, và trong trường hợp này, các chủ đề gắn liền hoàn toàn ngẫu nhiên. Nếu mang thai đầu tiên trong con sợi Simonara quan sát, nó không có nghĩa là trẻ em sau này sẽ được thương. Ngoài ra, nó không có nghĩa là cha mẹ, những người đã phải chịu đựng trong tử cung ối dải thắt, một đứa trẻ được sinh ra với dị tật.

tác

Mặc dù constrictions ối - không phải là bệnh lý gây tử vong, những ảnh hưởng của nó là rất đáng thất vọng. Do thực tế là ban nhạc có thể vướng vào phần của thai nhi trong cơ thể, phát triển trì trệ bạch huyết. Điều này dẫn đến phù nề và hoại tử. Sau sự ra đời của một chi như vậy phải được phẫu thuật cắt bỏ, hoặc phát triển CRUSH-hội chứng: các độc tố đã tích lũy được trong chân tay gây mê, rơi vào hệ tuần hoàn và các cơ quan sẽ bắt đầu để đầu độc các em bé. Điều này có thể dẫn đến tử vong của mình. Do đó, nó là cần thiết để loại bỏ các chi, nếu nó đã không bền vững. Và càng nhanh càng tốt.

Ngoài ra, trong các hội chứng của constrictions ối có thể áp thấp chân tay và các ngón tay vào phần gần của chân tay. Thường xuyên giữa các trẻ em đường may ngón chân hoặc phalanges của ngón tay và ngón chân. Đôi khi, ngoài các constrictions của đứa trẻ được quan sát kỳ thị disembriogeneza khác: hở hàm ếch và môi trên. Trong những trường hợp rất hiếm có sự vi phạm thô của cột sống và xương sọ mặt, eventration cơ quan bụng, hẹp của dây rốn.

Nếu thắt ảnh hưởng đựng gần nhau cho da, sau đó vào thời điểm này nó được hình thành hemagioma. Khối u sau khi sinh phải được loại bỏ.

Một số nhà khoa học tìm thấy dây kết nối Simonara với vẹo chân. Điều này là do chân của thai nhi được cố định sợi xơ, vì vậy tử cung có thể nén chân của thai nhi. Hai mươi phần trăm bệnh lý này là hai mặt. Một rủi ro, mà nên cung cấp một bác sĩ sản khoa - là sinh non. Biến chứng này - một hiện tượng thường xuyên trong thai kỳ xảy ra với constrictions ối hội chứng.

điều trị

Như một quy luật, trong tử cung là một bệnh không thể chữa khỏi. Trên thực tế y tế, có những trường hợp mang tính giai thoại, nơi một phẫu thuật qua ngã âm đạo hoặc nội soi. Nhưng đó là một biện pháp cực đoan, như cơ quan quan trọng bị chèn ép. Nhưng nó là vô cùng hiếm thắt ối. Điều trị thường được thực hiện sau khi em bé được sinh ra.

Các sợi được mổ xẻ và cụt một phần của chi nếu cần thiết. Để cải thiện chất lượng cuộc sống có thể được cấy ghép ngón tay xuống tay.

triển vọng

Tiên lượng cho cuộc sống và sức khỏe, nói chung là thuận lợi. Trẻ em ở hầu hết các trường hợp tăng trưởng và phát triển theo tuổi tác. Mỗi năm các chi cải thiện, vì vậy sự mất mát của cẳng tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân có thể nâng cao một sự thay thế nhân tạo. Trẻ em được khuyến khích thay đổi răng giả khi chúng lớn lên. Nếu thắt gây ra khiếm khuyết chức năng nhỏ, khiếm khuyết mỹ phẩm có thể được loại bỏ bằng ngón tay chuyển và phalanges của họ.

Ở những người bị hội chứng constrictions ối có thể được sinh ra trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, như căn bệnh này không được thừa kế.

Người nổi tiếng đã có ban nhạc Simonara

Đó là thời điểm mà những người bị chi cắt cụt đã trốn trong nhà của họ và bị tẩy chay bởi xã hội. Bây giờ họ có thể sống với hầu như không có hạn chế, giữ chức vụ công cộng quan trọng, tập thể dục, xuất hiện trên truyền hình và tham gia vào cuộc thi sắc đẹp.

Một số nhân vật nổi tiếng là không xấu hổ được sinh ra với cắt cụt bẩm sinh, nhưng cho dù đó là do ối thắt - một câu hỏi mở.

1. Carrie Bornell - nữ diễn viên, người được sinh ra mà không có một cánh tay phải. Nó hoạt động trên kênh truyền hình dành cho trẻ em. Điều này gây ra một phản ứng khác nhau giữa các khán giả trẻ và cha mẹ của họ, và đưa động lực cho sự xuất hiện của một loạt các chương trình về làm thế nào để nói với con về tình trạng khuyết tật và các tính năng đặc biệt của cuộc sống của những người này.
2. Dzhim Ebbot là quen thuộc đối với tất cả các fan của bóng chày. Ông là một huyền thoại bình, tức là thức ăn, mà không có bàn chải đúng. Ông nghỉ hưu từ các môn thể thao ở phần cuối của thế kỷ XX, nhưng tấm gương của ông tiếp tục truyền cảm hứng cho nhiều người khuyết tật và Paralympians.
3. Teresa yukata - một vẻ đẹp Hoa hậu Mỹ, được sinh ra mà không có một bàn tay trái. Trong cuộc thi, tôi không đeo chân tay giả, để chứng minh rằng bạn có thể đẹp và không có bộ phận nhân tạo.
4. Kelli Noks - người mẫu hàng đầu mà không có một cẳng tay trái. Năm 2008, cô giành được chương trình thực tế trên kênh BBC 3. Ngoài cô trong cuộc thi này tham gia Bảy cô gái khuyết tật khác nhau.
5. Nikolas Makkarti - nghệ sĩ piano nổi tiếng, người được sinh ra mà không có một bàn tay phải.
6. Nikolas Vuychich - rao giảng Kitô giáo Úc. Nổi tiếng vì được sinh ra không có bất kỳ chi. Ông xuất bản cuốn sách của ông và đi đến hội thảo khắp nơi trên thế giới là một ví dụ, rằng bạn không nên bỏ cuộc ngay cả trong những tình huống khó khăn nhất.
7. Đánh dấu Goffeni - guitarist, sinh ra với bàn tay cụt. Ông đã học cách chơi với ngón chân của mình.