Bệnh Graves': Biểu hiện lâm sàng và điều trị

bệnh Graves' - một mãn tính bệnh của tuyến giáp, mà là dựa trên chức năng siêu, tăng sản và phì đại của nó.

Cường giáp, bệnh Graves' - từ đồng nghĩa bệnh 'khuếch tán bướu cổ độc.' Các triệu chứng liên quan hệ thống chủ yếu là tim mạch và thần kinh.

Căn bệnh này được mô tả lần đầu tiên bởi các bác sĩ Flajani Ý năm 1802. Năm 1840, một bác sĩ nhãn khoa Đức Basedow xác định ba triệu chứng đặc trưng của bệnh này: bướu cổ, lồi của nhãn cầu và nhịp tim nhanh.

Khuếch tán bướu cổ độc bị bệnh thường xuyên hơn phụ nữ 20-50 tuổi với hệ thần kinh dễ bị kích động quá và không ổn định. Trong số các nguyên nhân gây ra các bệnh ở nơi đầu tiên là một chấn thương cấp tính hoặc mãn tính. Thông thường bệnh được kết nối với dystonia neuro-tuần hoàn. Một số quan trọng trong sự phát triển của các tác nhân truyền nhiễm chơi, quá nóng dưới ánh mặt trời, một sự vi phạm của tuyến yên. Đôi khi bệnh Graves' là một nguồn gốc di truyền, bằng chứng là trường hợp của bệnh ở người thân trong vòng một vài thế hệ.

hình ảnh lâm sàng

Bệnh nhân phàn nàn khó chịu, lo lắng, khóc, đổ mồ hôi, cảm giác nhiệt trong cơ thể, ngủ kém, rụng tóc, xu hướng tiêu chảy, giảm cân với một sự thèm ăn bình thường hoặc tăng.

Trong quá trình kiểm tra đáng chú ý lên mặt quá nhiều, tính cách rườm rà, rối loạn cảm xúc, những ngón tay run rẩy. Da của bệnh nhân có tiền, ẩm ướt, nhiệt độ cơ thể ấm áp thường tăng lên, tóc dễ gãy. Các cổ đang dày lên do sự phì đại tuyến giáp. triệu chứng thường được xác định mắt: lồi mắt, tăng tỏa sáng của đôi mắt, một tia hiếm.

Các phòng khám chính của bệnh là những thay đổi trong hệ thống tim mạch. Một trong những triệu chứng chính - nhịp tim nhanh, trong những trường hợp nghiêm trọng đạt 150 nhịp mỗi phút. Nhịp tim nhanh liên tục được lưu trữ trong tình trạng nghỉ ngơi, và ngay cả trong giấc ngủ của mình. Nếu nặng có thể gây ra rung nhĩ. Bệnh nhân cảm thấy một pulsation ở cổ, người đứng đầu, dạ dày. Nghe tim thai xác định tông màu dội tiếng, sự nhấn mạnh của động mạch phổi, chức năng tâm thu tiếng rì rầm. ECG có thể được trái phì đại thất. Các dấu hiệu của rối loạn tim kèm theo bướu cổ độc khuếch tán, kết hợp các thuật ngữ "cardiothyrotoxicosis".

Phương pháp điều trị bướu cổ

Nếu được chẩn đoán khuếch tán bướu cổ độc, điều trị nên được nhằm giảm hoạt động tuyến giáp bằng cách ức chế quá trình tổng hợp hormon tuyến giáp. Trong điều trị điều trị y tế và phẫu thuật đã qua sử dụng.

Thuốc điều trị bao gồm điều hành thyreostatics có hành động là để ngăn chặn sự hình thành của hormone tuyến giáp giảm các kháng thể trong tuyến giáp. Hiển thị việc bổ nhiệm chuẩn bị iốt có thể làm giảm vú, depressing sự tiết hormone. Trong trường hợp nặng, các hình thức bướu cổ với sự sụt giảm đồng thời chức năng thượng thận được sử dụng hormon tuyến thượng thận. Bên cạnh đó, điều trị triệu chứng được gán: chống loạn nhịp, beta-blockers, glycosid tim, thuốc an thần và thuốc ngủ.

can thiệp phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp nếu điều trị bằng thuốc thất bại trong việc đạt được một kết quả tích cực. Các hoạt động được thực hiện cũng có khi bầu diều của chim lớn, rung nhĩ vĩnh viễn, nút và các hình thức hỗn hợp của bướu cổ. Bệnh nhân bị bệnh Graves' phải tuân theo một quan sát bệnh xá nội tiết, mà là để kiểm soát trọng lượng cơ thể, tần số và nhịp tim, huyết áp, kích thước tuyến giáp, mức độ hormone tuyến giáp và kháng thể trong máu.