Viêm tủy xương mãn tính: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Viêm xương tủy là một viêm bệnh của xương và các mô mềm xung quanh, trong đó xảy ra như là kết quả của sự thất bại của họ do vi khuẩn sinh mủ. Hãy xem xét thêm thông tin về căn bệnh này. Chú ý đặc biệt sẽ được trao cho mẫu đơn này của bệnh, như viêm tủy xương mãn tính. Chúng tôi tìm hiểu về nguyên nhân của nó, các phương pháp chẩn đoán và điều trị.

Viêm xương tủy: phân loại bệnh

Trên cơ sở các yếu tố khác nhau, có một số phân loại của bệnh. Tùy thuộc vào điều kiện xảy ra của bệnh, nó có thể là:

• chính (đường máu);
• trung học (sau chấn thương);
• odontogenic.

viêm tủy xương đường máu xảy ra như là kết quả của sự giới thiệu của vi trùng qua máu vào mô xương với vết thương có mủ, áp xe, hoặc tổn thương da viêm nội tạng. Trong hầu hết các trường hợp, loại bệnh ảnh hưởng đến trẻ em. viêm tủy xương đường máu bắt đầu đột ngột và trong vài ngày đầu tiên sau đó là triệu chứng của nhiễm độc: sốt, buồn nôn, nôn mửa, yếu chung, nhức đầu. Sau một thời gian (lên đến hai ngày) có sưng của chi bị tổn thương, mà được đi kèm với cơn đau dữ dội.

viêm tủy xương sau chấn thương có thể xảy ra sau khi phẫu thuật được tiến hành bởi các xương, gãy xương hở hoặc vết thương do súng bắn. Điều này xảy ra trong sự hiện diện của các yếu tố góp phần, chẳng hạn như, ví dụ, sự vắng mặt hoặc không chính xác giữ điều trị phẫu thuật, sự hiện diện của khối máu tụ lớn hay các cơ quan nước ngoài. tất cả họ đều góp phần vào sự phát triển của vi khuẩn, khi họ ngăn chặn quá trình chữa bệnh bình thường.

Để tách nhóm thường được gọi viêm tủy xương odontogenic. Ông là một quá trình viêm ở vùng hàm mặt. viêm tủy xương Odontogenic ảnh hưởng đến các mô nha chu và răng, vì vậy bệnh có liên quan chặt chẽ và với nha khoa. Đây là loại bệnh kèm theo nhức đầu, sốt và điểm yếu chung của cơ thể. Tại sự tiến triển của nó có thể gặp khó khăn trong việc nuốt, sự xuất hiện của chứng hôi miệng, phù nề niêm mạc, mảng bám trên lưỡi.

Các hình thức sau của viêm tủy xương, mà chúng tôi xem xét, tùy theo tính chất đương nhiên của nó:

• cấp tính;
• mãn tính.

Nói chung, điều trị được bắt đầu ở giai đoạn đầu tiên của bệnh. Nhưng trong trường hợp không điều trị đầy đủ của viêm tủy xương cấp tính trở thành mãn tính.

Ít phổ biến là bệnh giống như vậy:

• hội chứng Ollier;
• áp xe Brodie của;
• bệnh Garre của.

Vì vậy, chúng tôi đã làm quen với các thông tin chung về viêm tủy xương. Đó là thời gian để xem xét hình thức kinh niên của nó một cách chi tiết hơn.

Nguyên nhân của căn bệnh này

Để tìm ra nguyên nhân của viêm tủy xương mãn tính, không cần phải tiến hành một cuộc tìm kiếm rộng rãi. Trên nó đã được đề cập rằng căn bệnh này xảy ra như là kết quả của việc điều trị không đúng cách hình thức cấp tính của nó.

Các tác nhân gây viêm tủy xương mãn tính trong nhiều trường hợp là Staphylococcus aureus. Mặc dù có những tình huống khi sự xuất hiện của căn bệnh này có thể gây Pseudomonas aeruginosa, nấm, Proteus, E. coli.

Như vậy, nguyên nhân chính gây viêm tủy xương mãn tính:

• phát hiện muộn của mầm bệnh;
• xử lý sai trái của hình thức cấp tính của bệnh;
• thất bại trong việc xác định nguồn gốc của nhiễm trùng.

triệu chứng

Làm thế nào sẽ phát triển viêm tủy xương mãn tính ở nơi đầu tiên nó phụ thuộc vào quá trình tự nhiên, vị trí và phổ biến của quá trình viêm. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng ảnh hưởng đến những mô mà gần ngạc nhiên.

viêm tủy xương mãn tính được đặc trưng bởi:

• da chần;
• mất cảm giác ngon miệng;
• rối loạn giấc ngủ;
• sự xuất hiện của sự thờ ơ và thờ ơ.

Ngoài ra, trong sự phát triển của căn bệnh này thường xuất hiện rò mủ. Nếu tác động của các mô xung quanh nó có thể hình thành áp xe, các ổ áp xe.

Nếu viêm tủy xương mãn tính của hàm dưới bị ấn tượng, có thể có sưng các hạch bạch huyết.

Bên cạnh đó tất cả điều này, căn bệnh này được đi kèm với sự suy giảm chung của sức khỏe, dấu hiệu của nhiễm độc và đau nhức trong khu vực trong những phần hư hỏng của cơ thể: vai hoặc femurs, đốt sống, và vân vân.

chẩn đoán bệnh

Để xác định viêm tủy xương mãn tính có thể chuyển sang chấn thương, phẫu thuật, chỉnh hình. Chẩn đoán sẽ bao gồm một loạt các hoạt động.

Bệnh nhân có thể được gán:

• Cuộc khảo sát, kiểm tra, sờ nắn.
• Chụp X quang. X-ray có thể hiển thị những thay đổi cấu trúc của xương chỉ sau một tuần sau khi sự khởi đầu của bệnh.
• Biochemical and CBC để xác định tốc độ máu lắng và sự hiện diện hay vắng mặt của các tác nhân gây bệnh.
• Tế bào học và kiểm tra vi khuẩn học của xả từ vết thương, lỗ rò và xương tủy.
• Siêu âm của khu vực bị hư hỏng. Nó là cần thiết để xác định sự tích tụ chất lỏng.
• Angiography. Nó được thực hiện để phát hiện các vùng bị tước đoạt nguồn cung cấp máu.
• Chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Nó được thực hiện để có được thông tin về kích thước, vị trí, phân phối và đặc điểm của những thay đổi bệnh lý.
• nghiên cứu hạt nhân phóng xạ là cần thiết để phát hiện kịp thời các bệnh tật, mức độ nghiêm trọng và bản chất của các quá trình viêm của nó.

Đó là khuyến cáo để không chỉ vượt qua kiểm tra trực quan và thực hiện một X-ray, nhưng cũng tìm ra thời gian tối đa là chẩn đoán, vì chỉ trong trường hợp này nó sẽ có thể chọn tùy chọn điều trị thích hợp nhất.

Chẩn đoán phân biệt

viêm tủy xương mãn tính của các triệu chứng của nó có thể tương tự như một số bệnh khác. do đó vô cùng quan trọng đó là là việc thực hiện các chẩn đoán phân biệt. Nó sẽ giúp thiết lập chẩn đoán chính xác nhất và điều trị hiệu quả.

Đối với viêm tủy xương có thể tương tự như:

• sự xuất hiện của các khối u trong xương;
• lao của xương;
• osteochondropathy;
• osteodysplasia xơ.

thuốc

Xử lý một hình thức cấp tính của bệnh liên quan đến việc sử dụng của các chế phẩm bôi: Chất hấp thụ, thuốc mỡ chống viêm, enzyme phân hủy protein và kháng sinh.

Trong tổn thương chấn thương và loại tổng quát của viêm tủy xương là cần thiết để tiến hành một số loại điều trị:

• giải độc với một sự pha trộn của nước muối, "reopoligljukin" và các chất khác;
• kháng khuẩn sử dụng hành động xương nhiệt đới kháng sinh hoặc các chế phẩm đặc biệt trong trường hợp của các loại đại lý;
• sự ra đời của huyết thanh miễn dịch đặc hiệu độc tố tụ cầu autovaccine.

điều trị phẫu thuật

Nhu cầu phẫu thuật phát sinh khi có sự xuất hiện của một số lượng lớn các cơn động kinh mà không giải quyết được theo thời gian. Đây cũng có thể là do trường hợp của sự hình thành lỗ rò hoặc nếu bệnh nhân có bệnh thận nghiêm trọng.

Khi căn bệnh này là viêm tủy xương mãn tính điều trị phẫu thuật bao gồm một số thủ tục bắt buộc:

• loại bỏ mô Mất Sinh Khí;
• vết thương chất khử trùng điều trị và thuốc kháng sinh;
• mềm và xương mô nhựa;
• hệ thống thoát nước của vết thương;
• ống thông vào động mạch đó là gần tổn thương. nhu cầu này cho chính quyền tiếp tục kháng sinh therethrough.

vật lý trị liệu

viêm tủy xương của bệnh cần phải điều trị và các yếu tố vật lý. Mục đích chính của họ là để loại bỏ tình trạng viêm, kích hoạt quá trình tái tạo, đẩy nhanh sự hình thành các cơn co giật, giảm nhạy cảm với vi khuẩn, kích thích hệ miễn dịch.

bệnh nhân có thể được quy định để giảm hoạt động viêm:

• một tia laser hồng ngoại;
• UHF-điều trị;
• liều hồng ban của bức xạ EUV;
• Liệu pháp vi sóng.

Các biện pháp trên đây được thực hiện chỉ trong sự kết hợp với kháng sinh và sự hiện diện của các đường ra của lỗ rò (mủ).

Đẩy nhanh quá trình phục hồi tế bào được sử dụng:

• Liệu pháp siêu âm;
• phương tiện điện di mà cải thiện sự trao đổi chất của vitamin và chất;
• peloidotherapy;
• Cao tần điều trị từ;
• ứng dụng của parafin và ozokerite.

Trong viêm tủy xương mãn tính thuyên giảm clorua điện di canxi. Để mở rộng các mạch máu ở vùng bị ảnh hưởng có thể sử dụng các thuốc giãn mạch điện di.

Để cải thiện các quá trình trao đổi chất trong các mô liên kết là cần thiết:

• Liệu pháp siêu âm;
• kích thích điện qua da;
• radon và hydrogen sulfide phòng tắm;

Được tha viêm tủy xương mãn tính áp dụng peloidotherapy và điều trị tần số thấp để giảm hoạt động của hệ thống đông máu.

Để kích hoạt hệ thống miễn dịch của bệnh nhân được giao nhiệm vụ:

• nhựt quang liệu pháp;
• thuốc điện ảnh hưởng đến hoà miễn dịch;
• Tần số cao từ trường trong tuyến ức;
• Liều bức xạ suberythermal EUV;
• laser chiếu xạ máu.

Để thoát khỏi độc tố từ bệnh nhân phải ba lần một ngày để uống natri clorua bicarbonate nước khoáng ( "essentuki số 4", "Borjomi" và vân vân).

Để cải thiện việc cung cấp oxy đến các mô bị ảnh hưởng, oksigenobaroterapiya hoặc ozone phòng tắm có thể được sử dụng.

Chống chỉ định cho vật lý trị liệu

Mặc dù thực tế rằng việc điều trị các yếu tố vật lý mang lại rất nhiều lợi ích, có một số tình huống mà nó bị nghiêm cấm. Chúng bao gồm các trường hợp về sự hiện diện của bệnh nhân:

• sốt cao;
• septicopyemia;
• nhiễm độc nghiêm trọng;
• áp xe trong sự vắng mặt của con đường mủ chảy ra.

Hậu quả của các hình thức mãn tính của bệnh

viêm tủy xương mãn tính có thể gây ra một số hậu quả nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Bệnh có thể gây ra chứng loạn sản xơ, do đó có khả năng kích thích sự xuất hiện của các khối u. Xương sau đó trở thành vết sẹo, và mủ bắt đầu lan rộng ra khỏi nó. Trong giai đoạn này, có thể nhiễm trùng máu, dẫn đến tử vong.

Cuối điều trị một căn bệnh có thể gây viêm tủy xương đường máu. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của cơn động kinh lớn và quá trình mủ rộng. Tất cả điều này được đi kèm với di căn trong cơ quan nội tạng.

Thêm vào đó nó đáng chú ý là viêm tủy xương ảnh hưởng đến không chỉ là xương, mà còn để các cơ quan khác: gan, thận, hệ thống nội tiết. Thiếu điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy thận và tử vong của bệnh nhân.

Các biện pháp cho công tác phòng chống viêm tủy xương mãn tính

Chúng tôi đã học về căn bệnh này, như viêm tủy xương. Phân loại, triệu chứng và phương pháp điều trị có thể đã được xem xét trong bài viết. Nó vẫn còn để nhớ về một vấn đề quan trọng. Có cách nào có thể giúp ngăn ngừa bệnh?

Ngăn ngừa viêm tủy xương mãn tính là một điều trị kịp thời các hình thức cấp tính của nó. Đã ở dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể cần phải tìm sự giúp đỡ đủ điều kiện. Như được biết, đó là dễ dàng hơn để ngăn chặn sự xuất hiện của một vấn đề hơn so với phần còn lại của cuộc đời mình để chống lại nó.