Phương pháp xâm lấn tối thiểu điều trị của bệnh nhân ung thư gan

Phẫu thuật cắt bỏ khối u gan cung cấp cơ hội tốt nhất cho một chữa bệnh. Thật không may, các khối u gan thường quá lớn hoặc gây ấn tượng với mạch máu lớn, và các công trình quan trọng khác. Điều này làm cho phẫu thuật quá mạo hiểm hay không thực tế. Phẫu thuật cắt bỏ là không thể trong 30-40% bệnh nhân tiểu học và 90% bệnh nhân bị ung thư gan thứ phát.

Về mặt lịch sử, các loại thuốc có hiệu quả trong điều trị ung thư gan. Do đó, có một số kỹ thuật cho phép để chống lại căn bệnh này.

loại

ung thư gan nguyên phát: Các hình thức phổ biến nhất của ung thư chính là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). khối u này bắt đầu trong các tế bào chính của gan. ung thư gan nguyên phát là phổ biến hơn hai lần ở nam giới hơn so với phụ nữ. HCC là phổ biến hơn ở những người bị bệnh xơ gan.

Di căn gan Ung thư: Ung thư có thể lây truyền từ bất kỳ phần nào của cơ thể đối với gan. Có tế bào ung thư có thể phát triển trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi chúng được phát hiện. di căn gan thường trong các khối u đại tràng và trực tràng. Những bệnh nhân với các loại ung thư khác cũng có nguy cơ mắc bệnh ung thư gan.

Gan đóng vai trò như trạm khởi đầu cho tế bào ung thư lưu thông trong máu. Các tế bào có thể phát triển và tạo thành một khối u. Người ta tin rằng 70% của tất cả các bệnh nhân bị ung thư không kiểm soát cuối cùng thu được khối u gan thứ phát hoặc di căn (khối u hình thành bởi các tế bào ung thư chính đã lan rộng từ các trang web ung thư khác).

chẩn đoán

Có một số xét nghiệm có thể giúp trong chẩn đoán mắc bệnh ung thư, bao gồm xét nghiệm máu, kiểm tra sức khỏe và một loạt các kỹ thuật hình ảnh bao gồm chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) và siêu âm.

Thông thường, chẩn đoán cuối cùng không thể được thực hiện cho đến lúc đó, cho đến khi bạn làm một sinh thiết. Sau khi xem xét các mẫu sinh thiết, các chuyên gia có thể xác định những loại ung thư có mặt và nhanh chóng như thế nào nó có thể lây lan. Những thông tin này rất quan trọng khi đưa ra quyết định về loại điều trị.

điều trị

Khối u cần cung cấp máu cho nó để chủ động tạo ra, để nuôi sống bản thân và phát triển. X-quang cùng với các chuyên gia trong lĩnh vực phẫu thuật mạch máu cung cấp các loại thuốc nhắm mục tiêu đưa vào mạch máu thông qua một ống thông qua cơ thể.

Trong điều trị bệnh nhân ung thư, bác sĩ X quang có thể tấn công khối u ảnh hưởng từ đó bằng cách thuyên tắc và sóng radio. Thuyên tắc phát triển tốt phương pháp chẩn đoán hình ảnh can thiệp, được sử dụng để điều trị thương với chảy máu ồ ạt, kiểm soát chảy máu sau khi giao hàng, giảm mất máu trước khi phẫu thuật và điều trị các khối u.

Trong điều trị bệnh nhân ung thư, thuyên tắc được sử dụng để làm giảm cung cấp máu cho khối u, giao hàng bức xạ (radioembolizatsiya) hoặc kết hợp kỹ thuật này với hóa trị liệu để cung cấp thuốc trị ung thư trực tiếp đến khối u (chemoembolization).

Bên cạnh đó, các tế bào ung thư bị giết bằng phương pháp nhiệt (radiofrequency ablation) hoặc khối u đông lạnh (cryoablation).

chemoembolization

Chemoembolization là một điều trị xâm lấn tối thiểu của bệnh ung thư gan, có thể được sử dụng cả hai một cách độc lập và kết hợp với các thủ tục khác. Chemoembolization cung cấp quản lý liều cao trực tiếp himioembolizata vào một cơ quan, lấy đi khối u nguồn cung cấp máu của mình bằng cách ngăn chặn hoặc thuyên tắc động mạch nuôi khối u. Sử dụng các bài đọc quét để được hướng dẫn, chẩn đoán hình ảnh can thiệp giới thiệu một ống thông nhỏ vào động mạch đùi. Nó sử dụng một liều lượng lớn thuốc, thủ tục như hoạt động một cách chọn lọc và, theo đó, ít thuốc lưu thông trong các tế bào khỏe mạnh của cơ thể. Chemoembolization thường liên quan đến một gian nằm viện 2-4 ngày. Bệnh nhân thường quay trở lại hoạt động bình thường trong vòng một tháng.

Chemoembolization là cực kỳ hiệu quả trong việc điều trị các khối u gan ác tính, đặc biệt là kết hợp với phương pháp điều trị khác. Chemoembolization đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn trong điều trị các khối u di căn. Đây là loại điều trị này được FDA chấp thuận để điều trị di căn.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya rất giống với chemoembolization nhưng với việc sử dụng các vi cầu phóng xạ. Liệu pháp này được sử dụng để điều trị cả các khối u gan nguyên phát và di căn. lĩnh vực tắc mạch đã qua sử dụng của các đồng vị phóng xạ yttrium-90 để cung cấp bức xạ trực tiếp vào khối u. Mỗi hình cầu kích thước của tế bào máu đỏ lăm rộng. Những hạt được giới thiệu thông qua các ống thông vào háng và gây chết tế bào. Công nghệ cung cấp một liều cao hơn, địa phương của bức xạ mà không rủi ro đối với các mô khỏe mạnh.

Đây là một liệu pháp tương đối mới, đó là hiệu quả trong việc điều trị các bệnh ung thư gan nguyên phát và di căn. Nó có tác dụng phụ hơn so với phương pháp truyền thống của điều trị ung thư.

bào mòn bằng sóng vô tuyến

Đối với các khối u gan không hoạt động, bào mòn bằng sóng vô tuyến cung cấp một điều trị không phẫu thuật cục bộ có thể tiêu diệt tế bào ung thư bằng nhiệt duy trì các mô gan khỏe mạnh. Vì vậy, điều trị này là dễ dàng hơn nhiều cho người bệnh hơn trị liệu toàn thân. FDA chấp thuận RFA để điều trị các khối u gan.

Trong một số ít trường hợp, RFA có thể kéo dài cuộc sống của bệnh nhân. Tùy thuộc vào kích thước của khối u RFA có thể co lại hoặc tiêu diệt các khối u, tăng thời gian sống của bệnh nhân cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Bởi vì nó là một điều trị tại chỗ và không gây hại cho các mô khỏe mạnh, việc điều trị có thể được lặp đi lặp lại thường xuyên khi cần thiết để giữ cho bệnh nhân trong vùng thoải mái. Đây là một thủ tục rất an toàn, với tỷ lệ biến chứng của trật tự từ hai đến ba phần trăm, và đã có sẵn từ cuối những năm 1990.

Phương pháp điều trị ung thư mới

X quang can thiệp đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển các kỹ thuật mới có thể cải thiện điều trị ung thư trong tương lai, bao gồm cả việc sử dụng các hạt từ tính và việc cung cấp các vật liệu di truyền, gọi là liệu pháp gen, để chống lại hoặc ngăn ngừa bệnh ung thư. Những kỹ thuật này vẫn còn nghiên và họ cung cấp hy vọng mới trong cuộc chiến chống lại bệnh ung thư.

"Magnetic" Hóa trị

bác sĩ X quang can thiệp hiện đang điều tra một kỹ thuật mới, trong đó nam châm được sử dụng để kéo đại lý trị liệu hóa học để khối u. hạt từ cực nhỏ được gắn vào ma túy và được cung cấp thông qua một ống thông vào mạch máu nuôi dưỡng khối u. Nam châm đất hiếm là vị trí trên cơ thể của bệnh nhân ngay trên vị trí của khối u. hạt nam châm để họ rơi vào khối u. Mặc dù kỹ thuật này vẫn đang thử nghiệm nhưng rất hứa hẹn. Các bác sĩ hy vọng rằng nó sẽ duy trì ảnh hưởng của hóa trị liệu trong khi tránh một số tác dụng phụ của nó như rụng tóc và buồn nôn.

liệu pháp gen

Trong những năm gần đây, các nhà khoa học đã đạt được một sự hiểu biết mới về gen - các đơn vị sinh học cơ bản của di truyền và vai trò của họ trong việc hình thành bệnh. Sự hiểu biết này đã đặt nền móng cho y tế khoa học - liệu pháp gen. Trong khi khoa học vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm đầu tiên, các nhà nghiên cứu đang hy vọng rằng trong tương lai nó có thể được sử dụng cho:

• điều trị ung thư và các rối loạn di truyền khác;
• những thay đổi trong các tế bào của hệ thống miễn dịch của bệnh nhân mắc bệnh ung thư và trả lại cho cơ thể, nơi họ có thể tấn công các căn bệnh hoặc đóng vai trò như vắc-xin;
• thay thế một gen bị lỗi chịu trách nhiệm cho sự phát triển ung thư trên một gen "tốt".

Một trong những vấn đề của liệu pháp gen để tìm cách an toàn và hiệu quả để cung cấp gen hoặc các tế bào biến đổi gen vào khối u.

Các bác sĩ có hy vọng cao cho sự phát triển mới và ứng dụng nhanh chóng của họ trong hành nghề y.