HIV: chẩn đoán và điều trị, phòng ngừa

hội chứng suy giảm miễn dịch mua trong hơn bốn mươi năm, là một trong những vấn đề then chốt của xã hội hiện đại. Do đó, chẩn đoán HIV hiện đang thu hút nhiều sự chú ý và các nguồn lực. Sau khi tất cả, virus sớm hơn nó sẽ được phát hiện ra rằng phá hủy hệ thống miễn dịch của cơ thể, cao hơn sẽ là cơ hội để tránh tử vong.

Bản chất của vấn đề

Dưới sự viết tắt HIV ẩn định nghĩa của vi rút suy giảm miễn dịch của con người - một trong những nguy hiểm nhất trong số hiện nay đang tồn tại. Dưới ảnh hưởng của nó có một chỗ lõm sâu sắc về các thuộc tính bảo vệ của cơ thể. Điều này sẽ dẫn đến sự xuất hiện của khối u ác tính khác nhau và nhiễm trùng thứ phát.

Tiến hành lây nhiễm HIV lon theo những cách khác nhau. Đôi khi bệnh giết chết một người cho 3-4 năm, trong một số trường hợp có thể kéo dài hơn 20 năm. Đó là giá trị biết rằng virus là không ổn định và nhanh chóng chết khi cơ thể nằm ngoài các tàu sân bay.

HIV có thể được chứa trong tinh dịch, máu, kinh nguyệt và các tuyến bài tiết âm đạo. Là nguyên nhân gây nhiễm trùng cần phải nhớ những vấn đề như bệnh nha chu, trầy xước, và thương tích khác.

HIV có thể lây truyền nhân tạo, và bằng phương tiện của cơ chế biokontaktnogo đường máu.

Nếu có một số liên lạc duy nhất với một tàu sân bay của virus, nguy cơ nhiễm trùng là thấp, nhưng sự tương tác liên tục nó tăng lên đáng kể. Chẩn đoán nhiễm HIV - đây là những gì không thể bỏ qua, đặc biệt là khi thay đổi bạn tình

Hãy chú ý đến chi phí và các tuyến đường tiêm nhiễm. Nó có thể xảy ra trong truyền máu của máu bị ô nhiễm, tiêm với kim đang bị ô nhiễm với máu của người nhiễm HIV, cũng như thủ tục y tế không tiệt trùng (xăm, xỏ lỗ, thủ thuật nha khoa sử dụng các công cụ không được điều trị đúng cách).

Nó nên biết rằng việc truyền tải liên hệ gia đình không cần phải sợ. Nhưng sự thật vẫn là một người có tính nhạy cảm cao nhiễm HIV. Và nếu người bệnh ở độ tuổi 35, sự tiến triển sang giai đoạn AIDS xảy ra nhanh hơn so với những người chưa vượt qua ba thập kỷ ở nước ngoài đáng kể.

Các triệu chứng chính

Tất nhiên, cách tốt nhất để xác định một vấn đề hoặc thiếu đó - là một chẩn đoán nhiễm HIV. Nhưng những gì gây ra có thể là một người, dẫn đầu một lối sống lành mạnh, để đi và kiểm tra chính mình trên thực tế lây nhiễm? Điều tự nhiên là một sáng kiến như vậy nên được phần nào hợp lý. Do đó, điều quan trọng là phải biết những gì các triệu chứng có thể là dấu hiệu của quá trình phá hoại ức chế hệ miễn dịch.

Giai đoạn ủ của virus mà không có xét nghiệm máu để lộ ra khó có thể thành công, bởi vì cơ thể vào thời điểm này vẫn không đáp ứng với các yếu tố thù địch.

Giai đoạn thứ hai (màn hình chính) mà không cần sự giúp đỡ của một bác sĩ cũng có thể xảy ra không được chú ý. Nhưng đôi khi có một bản sao hoạt động của virus và cơ thể bắt đầu phản ứng lại nó - nói rằng sốt, phát ban khác nhau đa hình, hội chứng lách và viêm họng. Trong bước thứ hai có thể tham gia các bệnh thứ phát như herpes, nhiễm nấm, viêm phổi và những người khác.

Đối với giai đoạn tiềm ẩn thứ ba, đặc trưng bởi tăng dần suy giảm miễn dịch. Do thực tế rằng các tế bào hệ thống phòng thủ chết, sự năng động của sản xuất của họ được tăng lên, và điều này có thể bù đắp cho thiệt hại đáng kể. Tại thời điểm này một vài hạch bạch huyết thuộc hệ thống khác nhau có thể trở thành viêm. Nhưng cơn đau dữ dội không quan sát được. Giai đoạn tiềm ẩn trung bình kéo dài 6-7 năm, nhưng có thể bị trì hoãn, và 20.

Trong giai đoạn thứ hai của bệnh, đó là thứ tư, đồng nhiễm trùng xuất hiện nấm, đơn bào vi khuẩn, nguồn gốc của virus và khối u ác tính. Tất cả điều này đang xảy ra đối với một nền tảng của suy giảm miễn dịch nặng.

Các phương pháp chẩn đoán nhiễm HIV

Nói về sự đàn áp sâu sắc về cơ chế phòng vệ của cơ thể là kết quả của việc tiếp xúc với virus, nó là đáng chú ý rằng tương lai của bệnh nhân trong trường hợp này phụ thuộc vào chẩn đoán kịp thời và chính xác.

Để làm điều này, trong y học hiện đại, hệ thống thử nghiệm khác nhau, mà là dựa trên immunohemilyuminestsentny và enzyme xét nghiệm miễn dịch trong máu. Những kỹ thuật này làm cho nó có thể để xác định sự hiện diện của kháng thể thuộc lớp khác nhau. Kết quả này giúp tăng đáng kể nội dung thông tin của các phương pháp phân tích, độ đặc hiệu lâm sàng và sự nhạy cảm khi đối phó với các bệnh truyền nhiễm.

Thú vị cũng là một thực tế rằng nó là phương pháp phản ứng chuỗi polymerase được phép mang theo chẩn đoán HIV lên tầm cao mới. Là một tài liệu cho nghiên cứu này phù hợp với nhiều loại vật liệu sinh học: huyết tương máu, sinh thiết, cạo, huyết thanh, não tủy hoặc dịch màng phổi.

Nếu chúng ta nói về các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, họ chủ yếu tập trung vào việc xác định một số bệnh quan trọng. Chúng ta đang nói về HIV, bệnh lao, tất cả các bệnh nhiễm trùng được truyền qua đường tình dục, và viêm gan siêu vi.

Để xác định vi rút suy giảm miễn dịch cũng được sử dụng các xét nghiệm di truyền và huyết thanh học phân tử. Trong trường hợp đầu tiên được xác định bởi RNA virus và DNA proviral, trong trường hợp thứ hai, việc phân tích các kháng thể chống lại kháng nguyên P24 HIV và được phát hiện.

Tại trạm y tế, áp dụng, có thể nói, các phương pháp chẩn đoán cổ điển, sử dụng chủ yếu tiêu chuẩn giao thức để thử nghiệm huyết thanh học.

Chẩn đoán sớm HIV

Đây là loại xác định thực tế nhiễm trùng cần thiết để xác định rủi ro của hệ thống miễn dịch càng sớm càng tốt. Đây là, trước hết, để tránh sự lây lan của nhiễm trùng, thứ hai, ảnh hưởng đến căn bệnh này ở giai đoạn đầu.

Nếu chúng ta xem xét ví dụ của Nga, việc phân loại lâm sàng của nhiễm HIV đã được giới thiệu trong quân đội và hải quân của Liên bang Nga. Nó đã cho kết quả tích cực: quá trình chẩn đoán lâm sàng đầu đã trở nên dễ dàng hơn nhiều.

Như triệu chứng phổ biến cho thấy sự suy giảm khả năng của hệ thống miễn dịch, có thể để xác định một nhức đầu, đổ mồ hôi đêm và mệt mỏi không có động lực. Cũng có thể sự xuất hiện sốt kèm theo triệu chứng của viêm amidan. Điều này có nghĩa là nhiệt độ tăng lên đến 38 độ hoặc cao hơn, và do đó làm tăng amidan palatine, và cũng có thể xuất hiện đau khi nuốt. Tất cả điều này được bổ sung bởi giảm cân nhanh chóng. Đồng thời, các triệu chứng này thường phức tạp.

Trong một số trường hợp nhiễm HIV ở giai đoạn đầu có thể xảy ra trong một loạt các thay đổi trong tình trạng da. Chúng ta đang nói về các điểm, -ban đào, áp xe, trầy xước và những người khác. Chẩn đoán HIV sớm cũng bao gồm làm việc với các triệu chứng như tăng tổng quát hoặc hạn chế trong các hạch bạch huyết ngoại vi.

Nếu có một sự phát triển đồng thời của nhiều hạch bạch huyết kéo dài ba tháng trở lên, và trong các nhóm khác nhau, ngoại trừ vùng háng, sau đó có mọi lý do để nghi ngờ virus của hệ thống miễn dịch của con người.

Nói về việc chẩn đoán vào một ngày sau đó, bạn cần phải chú ý đến các biểu hiện của suy giảm miễn dịch thứ cấp, mà thường diễn ra dưới vỏ bọc của các triệu chứng lâm sàng khác nhau. Đây là những biểu hiện sau:

• không có động lực tổng quát hạch ngoại vi;
• đau khớp nguyên nhân chưa được biết trong đó có một nhấp nhô hiện hành;
• ARI (bệnh hô hấp cấp tính), viêm phổi và đường hô hấp, mà tự biểu hiện thường xuyên đủ;
• sốt không rõ nguyên và sốt nhẹ dài;
• độc tính chung, được thể hiện bởi sự yếu đuối không có động lực, mệt mỏi, thờ ơ, và những người khác.

HIV-chẩn đoán ở giai đoạn sau trong quá trình thanh tra bao gồm các bệnh như sarcoma Kaposi, nhiều xuất hiện biểu hiện u thường ở phần trên của cơ thể ở những người trẻ tuổi, tiếp theo là phát triển năng động và di căn.

polymerase chain reaction

Xét phương pháp khác nhau của chẩn đoán nhiễm HIV, điều này cần được đặc biệt chú ý. Ngay lập tức nó nên được lưu ý rằng các xét nghiệm máu có thể được nhắm vào đặc điểm định lượng và định tính.

Như mục đích của phương pháp này phát hiện của virus có thể được xác định các nhiệm vụ sau:

• chẩn đoán sớm nhiễm HIV;
• làm rõ sự hiện diện của kết quả đáng ngờ vào cuối immunoblottingovogo nghiên cứu;
• xác định một giai đoạn cụ thể của bệnh;
• giám sát hiệu quả của điều trị để ngăn chặn virus.

Nếu chúng ta nói về nhiễm trùng tiểu, cần lưu ý rằng phương pháp này cho phép xác định RNA HIV trong máu sau 14 ngày kể từ khi nhiễm trùng. Đây là một kết quả rất tốt. Như vậy bản thân kết quả của nghiên cứu này sẽ có một biểu hiện định tính, hoặc là dương tính (virus hiện diện) hay tiêu cực.

biểu hiện PCR định lượng

Đây là loại phản ứng dây chuyền polymerase được dùng để xác định tốc độ có thể của AIDS, và để dự đoán thời gian của cuộc sống của bệnh nhân.

Xác định hàm lượng HIV RNA trong tế bào máu làm cho nó có thể hiểu được khi bệnh bắt đầu có giai đoạn lâm sàng.

Điều đáng chú ý đến một thực tế là phương pháp chẩn đoán HIV trong phòng thí nghiệm cung cấp một kết quả chính xác hơn, nếu cần thiết để phân tích vật liệu sinh học xác định một cách chính xác, và hàng rào của nó được thực hiện một cách chính xác.

Để thực hiện giám sát chất lượng nhiễm cần thiết (nếu có thể) để sử dụng một cách tiếp cận tích hợp để nghiên cứu về tình trạng miễn dịch của bệnh nhân. Chúng ta đang nói về định lượng và chức năng của tất cả các đơn vị thuộc hệ thống bảo vệ: tế bào, miễn dịch dịch thể và kháng không đặc hiệu như vậy.

chẩn đoán phòng thí nghiệm

Càng ngày trong phòng thí nghiệm hiện đại sử dụng một phương pháp đa giai đoạn để ước lượng tình trạng của hệ thống miễn dịch. Kỹ thuật này thường liên quan đến việc xác định một quần thể của các kháng thể, tế bào lympho trong máu. Điều này có nghĩa rằng tài khoản được thực hiện trong tỷ lệ tế bào CD4 / CD8. Nếu kết quả cho thấy một ít hơn 1,0, có lý do để nghi ngờ suy giảm miễn dịch.

chẩn đoán phòng thí nghiệm nhiễm HIV nên bao gồm bài kiểm tra này là bắt buộc, vì virus là điển hình tổn thương chọn lọc CD4-tế bào lympho, dẫn đến một sự gián đoạn đáng kể của tỷ lệ (dưới 1.0) nêu trên.

Để đánh giá các bác sĩ tình trạng miễn dịch có thể tiến hành một thử nghiệm cho sự hiện diện của các khuyết tật hệ thống "thô" hoặc chung trong miễn dịch dịch thể và tế bào. Đó là về hypogammaglobulinemia hypergammaglobulinemia hoặc trong giai đoạn cuối, cũng như giảm sản xuất cytokine, tăng nồng độ lưu thông phức hợp miễn dịch suy yếu đáp ứng bởi các tế bào lympho để mitogen và kháng nguyên.

Điều đáng chú ý đến thực tế rằng việc chẩn đoán phòng thí nghiệm HIV có hai giai đoạn chính:

1. Sàng lọc trong phòng thí nghiệm. Nếu có một kết quả tích cực trong ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), nó được lặp lại hai lần trong cùng một hệ thống và không làm thay đổi huyết thanh. Trong trường hợp hai trong ba cuộc điều tra dẫn đến việc khám phá ra ảnh hưởng vi rút huyết thanh gửi để điều tra thêm đến phòng thí nghiệm tham khảo.
2. Giai đoạn thứ hai, trong đó bao gồm các phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm nhiễm HIV, - định nghĩa của hệ miễn dịch. Nó được tổ chức tại phòng thí nghiệm tham khảo nêu trên. Ở đây một lần nữa huyết thanh dương tính điều tra ELISA, nhưng sử dụng một hệ thống thử nghiệm khác nhau, mà khác với các thành phần cựu của kháng nguyên, kháng thể hoặc định dạng của các bài kiểm tra bản thân. Trong việc xác định kết quả tiêu cực được thực hiện nghiên cứu theo dõi trong hệ thống thử nghiệm thứ ba. Nếu tác động của virus kết quả là vẫn chưa được tìm thấy, nó khóa sự vắng mặt của nhiễm HIV. Nhưng với một kết quả tích cực, huyết thanh được nghiên cứu trong blot thẳng hoặc miễn dịch.

Cuối cùng một thuật toán như vậy tạo ra một kết quả tích cực, trung lập hay tiêu cực.

Mọi công dân phải nhận thức được rằng đó là chẩn đoán HIV có sẵn. AIDS có thể được xác định trong các cơ sở tư nhân, sức khỏe, thành phố hoặc của cộng đồng.

điều trị

Tất nhiên, việc xác định các virus sẽ không mấy tác dụng trong trường hợp không phương pháp khác nhau tiếp xúc với nhiễm trùng. Và mặc dù tại thời điểm này vẫn không có vắc-xin đó hoàn toàn có thể vô hiệu hóa virus, chẩn đoán có thẩm quyền, điều trị và theo dõi công tác phòng chống HIV có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân, do đó kéo dài cuộc sống của mình. Luận án này được xác nhận bởi một thực tế là tuổi thọ trung bình của người đàn ông mà bắt đầu điều trị sớm HIV là 38 tuổi. Những phụ nữ bắt đầu rút chống suy giảm miễn dịch, sống trung bình 41 năm.

Một khi chẩn đoán đã được thực hiện, điều trị HIV được giảm đến việc sử dụng một số kỹ thuật. Là một trong những phổ biến nhất có thể để xác định hoạt động kháng virus điều trị HAART là như nhau. Nếu thời gian và thành thạo áp dụng loại này điều trị, nó có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh AIDS hoặc thậm chí ngăn chặn nó.

HAART chất nắm để thực tế là cùng một lúc sử dụng nhiều sản phẩm dược phẩm, mà mục đích là để ảnh hưởng đến cơ chế khác nhau của virus HIV.

Sau khi các phương pháp khác nhau của chẩn đoán HIV xác định sự thật của nhiễm trùng, thuốc có thể được sử dụng, trong đó có những tác động sau đây:

• Miễn dịch. Ổn định hệ thống miễn dịch, nằm mức độ T-lymphocyte, và khôi phục bảo vệ chống lại bệnh nhiễm trùng khác nhau.
• Lâm sàng. Nó ngăn chặn sự phát triển của AIDS và mọi biểu hiện của nó, kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân bị bảo quản của tất cả các chức năng cơ thể.
• Virus. Nó xảy ra chặn lây lan của virus, do đó làm giảm tải lượng virus và sau đó cố định ở mức thấp.

Rất khó để đánh giá quá cao tầm quan trọng của các biện pháp đó ảnh hưởng đến căn bệnh này, như chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa lây nhiễm HIV. Do đó, điều tốt nhất bạn có thể làm sau khi kết quả tích cực của việc nghiên cứu về vấn đề nhiễm - là ngay lập tức bắt đầu chiến đấu với căn bệnh này. Như một phương pháp khác, mà sẽ làm cho nó có thể để xác định điều trị virus.

Trong trường hợp này chúng ta đang nói về việc sử dụng ma túy, mà không cho phép virus để đính kèm vào T-lymphocyte, và để có được bên trong cơ thể. Những thuốc này được gọi là chất ức chế nhập cảnh. Trong "Tselzentri" có thể được đưa ra như một ví dụ cụ thể.

Để ngăn chặn HIV có thể được sử dụng các chất ức chế protease của virus. Mục đích của nhóm thuốc này là để ngăn chặn sự lây nhiễm các tế bào mới. Nó thuốc chẳng hạn như "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Nhóm thứ ba của thuốc thoa tại chỗ - một chất ức chế reverse transcriptase. Họ cần phải chặn một loại enzyme cho phép virus để nhân RNA trong nhân của một tế bào lympho. Những phương pháp này cho phép ảnh hưởng đáng kể về các vấn đề như nhiễm HIV. Chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa AIDS - trường hợp bác sĩ có trình độ, vì vậy các thuật toán cho việc sử dụng ma túy, họ nên làm cho nó.

như hiệu ứng miễn dịch lâm sàng và có thể được sử dụng nếu cần thiết.

phòng ngừa

Tổ chức Y tế Thế giới cung cấp các phương pháp sau đây của nhiễm HIV:

• Ngăn ngừa tình dục nhiễm trùng. Đây là chương trình quan hệ tình dục, bao cao su, điều trị STD và đào tạo an toàn.
• Đối với phụ nữ mang thai mà nhiễm HIV được phát hiện, - chẩn đoán, phòng ngừa, sử dụng hóa chất thích hợp, cũng như tư vấn chuyên nghiệp và điều trị.
• Tổ chức phòng ngừa thông qua các sản phẩm máu. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về xử lý chống vi-rút và các nhà tài trợ kiểm tra.
• trợ cấp xã hội và y tế cho bệnh nhân và gia đình họ.

Để chẩn đoán HIV đã không tiết lộ sự hiện diện của virus, bạn cần phải làm theo quy tắc an toàn đơn giản:

• nếu máu nhiễm được trên làn da của bạn, nó phải được ngay lập tức rửa sạch bằng xà phòng và nước, sau đó quá trình tiếp xúc nơi rượu;
• Nếu thiệt hại đã được lấy từ các yếu tố chủ thể của virus, nó là cần thiết để nén vết thương, để bóp ra máu để xử lý các vị trí của hydrogen peroxide, và các cạnh sự đốt bằng sắt iốt;
• không bao giờ sử dụng ống tiêm mà vô sinh đã bị xâm nhập;
• trong quan hệ tình dục sử dụng bao cao su, và nó là bước đầu tốt hơn để kiểm tra đối tác khi xâm nhập.

kết quả

Do thực tế rằng chẩn đoán HIV không được đặt ra, hàng ngàn người có thể bắt đầu điều trị đúng thời hạn và làm tăng đáng kể tuổi thọ. Điều quan trọng không phải là để bỏ qua những triệu chứng rõ ràng và không ngại đi khám bác sĩ.