Gãy xương của hộp sọ: các loại, triệu chứng, điều trị và hậu quả

gãy xương sọ là một trong những chấn thương nghiêm trọng nhất. vi phạm như tính toàn vẹn của xương sọ sau cú đánh nặng vào đầu và thường kèm theo tổn thương não. Những chấn thương đang đe dọa tính mạng. Và ngay cả với một kết quả thuận lợi, họ có hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của bệnh nhân. Điều quan trọng là viện trợ đầu tiên cho chấn thương sọ não đã được cung cấp trong thời gian. Điều này sẽ giúp ngăn chặn tử vong. Nhưng trong mọi trường hợp, việc điều trị các chấn thương như vậy là rất dài và đòi hỏi một sự phục phức tạp.

Tính năng gãy xương sọ

chấn thương đầu rất phổ biến, đặc biệt là ở độ tuổi thanh niên và trung bình. Họ gây ra khoảng một nửa số trường hợp tử vong trong số tất cả chấn thương. Điều này là do thực tế là vi phạm sự toàn vẹn của xương sọ thường dẫn đến nén hoặc thiệt hại đến não và các mạch máu. Ngoài ra, hộp sọ có một cấu trúc rất phức tạp. Một đa số xương được nối vỉa, có một cấu trúc khác nhau và độ dày. Một số xương đang thâm nhập bởi các mạch máu hoặc là khoang khí nén. Phân biệt mặt trước của hộp sọ và não. Đó là trong não xảy ra thường xuyên nhất bị thương.

Thuộc tính gãy xương sọ mà có thể không được chú ý khi tác động bên ngoài thiệt hại. Sau vault sọ bao gồm tấm bên trong và bên ngoài, giữa mà xương cancellous. tấm Nội là rất mong manh, vì vậy nó bị hư hỏng khi va chạm thường xuyên ngay cả khi không ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của tấm bên ngoài.

Nguyên nhân của những chấn thương

gãy xương sọ xảy ra như là kết quả của việc áp dụng sức mạnh tuyệt vời. Họ phải tuân theo hầu hết mọi người còn rất trẻ và trung bình, dẫn tới một cuộc sống năng động hay thể thao. Ngoài ra, người nghiện rượu, nghiện ma túy và các thành viên của các tổ chức tội phạm. Có thể được xác định lý do như vậy mà có gãy xương sọ:

• đầu bị trả về một đối tượng rắn;
• rơi từ độ cao;
• tai nạn xe;
• vết thương đạn bắn.

Có hai cơ chế để có được vết thương như: trực tiếp và gián tiếp. Khi xương bị gãy tại thời điểm áp dụng có hiệu lực - là một gãy trực tiếp. Vì vậy, thường có những chấn thương của vòm sọ. Hư hỏng xương nó thường được ép thành và làm hỏng màng não. Tại thời điểm chuyển giao tác động gián tiếp được chuyển đến các xương khác. Ví dụ, khi rơi từ độ cao lên xương chậu thông qua cột sống hoặc chân được chuyển đến các thư bị trả lại của nền sọ, thường dẫn đến gãy xương của nó.

Các triệu chứng của gãy xương sọ

Làm thế nào để hỗ trợ đầu tiên cho chấn thương sọ não phụ thuộc vào điều kiện hơn nữa của bệnh nhân đã được cung cấp. Đối với bất kỳ cú đánh mạnh vào đầu cần phải nghi ngờ khả năng của một gãy xương sọ. Trên thực tế, đôi khi chấn thương này không kèm theo dấu hiệu rõ ràng. Nhưng cũng có những tính năng đặc biệt, có thể xác định không chỉ sự hiện diện của một gãy xương, nhưng đôi khi một nơi nội địa hóa và tổn thương của mình cho các màng não.

• Các triệu chứng chính của một gãy xương sọ bị suy yếu ý thức. Nó có thể là mờ nhạt hoặc hôn mê, mất trí nhớ, lú lẫn, ảo giác.
• Bên cạnh đó, gãy xương sọ luôn kèm theo nhức đầu nặng, chóng mặt, buồn nôn.
• Nếu thiệt hại của các sợi thần kinh não bộ và quan sát nhạy rối loạn, liệt và tê liệt.
• Nếu như là kết quả của gãy xương ảnh hưởng đến thân não, nó có thể khó thở, tuần hoàn máu bị suy yếu.
• Tại thời điểm chuyển giao nền sọ thường đặc trưng triệu chứng tụ máu mắt hoặc trong chũm. Chảy máu có thể được pha tạp với dịch não tủy từ mũi, tai.
• chấn thương rất nghiêm trọng được coi là một đứt gãy của xương thái dương. Nó gây ra chóng mặt nghiêm trọng, phối hợp suy yếu, buồn nôn, mất thính giác, liệt mặt.

Phân loại gãy xương sọ

Chấn thương xương sọ có thể khác nhau. Chúng được phân loại theo bản chất của các đứt gãy, nơi địa hóa, mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Họ có thể bị ảnh hưởng bởi các bộ phận khác nhau của hộp sọ. Bởi bản chất của chấn thương, có ba loại:

• Đây là gãy vụn nghiêm trọng nhất, kết quả là màng não và mạch máu có thể bị hỏng;
• gãy chán nản cũng có hậu quả nghiêm trọng, bởi vì với anh ta xương của hộp sọ được ép vào trong, gây não nghiền;
• gãy xương tuyến tính được coi là không nguy hiểm, vì sự dịch chuyển của các mảnh xương xảy ra, nhưng chúng có thể gây tổn thương mạch máu và bầm tím;
• rất hiếm xảy ra và đục gãy xương do một vết thương đạn bắn, như một quy luật, chẳng hạn một chấn thương không phù hợp với cuộc sống.

Theo trang web của chấn thương phân biệt một gãy xương tạm thời, các chẩm và trán. Họ thuộc về chấn thương của vòm sọ. Nếu cơ sở của hộp sọ bị hư hỏng, nó gây nứt trong xương mặt, họ được phân phối trên quỹ đạo, mũi, và thậm chí cả miệng sáo thính giác. Bên cạnh đó, gãy xương sọ có thể mở hoặc khép kín, riêng lẻ hay nhiều. Tình trạng của bệnh nhân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, mức độ thiệt hại đến màng não và mạch máu, cũng như thời điểm chăm sóc y tế.

Gãy của vòm sọ

Nó phát sinh từ một đòn giáng mạnh vào da đầu. Do đó, các triệu chứng chính của chấn thương như vậy là một vết thương hoặc vết bầm ở nơi này. Nhưng sự phức tạp của việc chẩn đoán chấn thương thường bị hư hỏng khi va vào tấm bên trong của xương sọ mà dường như hầu như không đáng kể. Bệnh nhân thậm chí có thể đến với tâm trí, nhưng dần dần các triệu chứng của tổn thương não sẽ tăng lên. Gãy của vòm sọ có thể xảy ra vì nhiều lý do, hầu hết tất cả - về tác động. Đặc biệt nhạy cảm với những người bị thương trong rượu và ngộ độc thuốc. Tác động gián tiếp, chẳng hạn như rơi trên xương chậu, có thể được kết hợp với một hộp sọ nứt. Trong trường hợp này, tình trạng bệnh nhân đặc biệt nghiêm trọng, và các chấn thương có thể gây tử vong.

Gãy nền sọ

Tỷ lệ sống cho thương tích như vậy phụ thuộc vào kịp thời chăm sóc. Bước ngoặt ở nơi này có thể độc lập hoặc được kèm theo chấn thương của vòm sọ. Bên cạnh đó, gãy phân biệt trước, giữa và sau hố. chấn thương như vậy tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng kèm theo chảy máu từ mũi và tai, hết rượu. Một triệu chứng đặc trưng của gãy xương hố sọ trước bị bầm giập mắt. Khi chấn thương như bị tất cả các cơ quan của cảm xúc của bệnh nhân: khiếm thị, thính giác, khứu giác, điều phối phong trào. chấn thương rất nghiêm trọng được coi là một gãy xương của nền sọ. Survival khi nó là khoảng 50%.

chẩn đoán chấn thương

Nếu bất kỳ cuộc điều tra chấn thương đầu được tiến hành để loại trừ một gãy xương. Ngoài các cuộc khảo sát của nạn nhân hoặc trong các trường hợp kèm theo tổn thương, bác sĩ kiểm tra bệnh nhân. Đánh giá sự nhạy cảm, sự hiện diện của phản xạ, kiểm tra xung, và phản ứng của học sinh với ánh sáng. Nó cũng là một X-quang hộp sọ trong hai dự. kết quả cộng hưởng từ và chụp cắt lớp máy tính, não và thủng echoencephalography sử dụng để xác định chẩn đoán. một nghiên cứu như vậy là cần thiết để thực hiện ngay cả trong trường hợp không có ảnh hưởng rõ ràng của các chấn thương, như sau khi tác động có thể bị ảnh hưởng chỉ có tấm bên trong của xương sọ.

Tính năng gãy xương sọ ở trẻ em

Mặc dù niềm tin của nhiều rằng xương sọ ở một đứa trẻ mạnh, chấn thương như vậy xảy ra thường xuyên ở trẻ em. Và chẩn đoán của họ là khó khăn, và hậu quả là thường nặng hơn. sọ gãy xương ở trẻ em rất nguy hiểm vì ngay sau khi chấn thương nạn nhân có thể cảm thấy tốt. Điều này là do sự phát triển không đầy đủ của thùy trán và vùng não khác. Hậu quả xuất hiện sau này: một sự gia tăng mạnh mẽ trong áp lực, mất ý thức, nôn, lo lắng, hay khóc. Một đặc điểm của chấn thương sọ ở trẻ em nhiều vết nứt tuyến tính, các đường nối và xương phân kỳ ấn tượng. Ít thường xuyên hơn ở người lớn, có gãy xương mảnh vụn, máu tụ và xuất huyết. Nhưng những biến chứng có thể giống như nghiêm trọng: thường phát triển động kinh, não úng thủy, chậm phát triển, trực quan và khiếm thính.

Sơ cứu ban đầu

Khi nhận một chấn thương sọ não nó là rất quan trọng một cách nhanh chóng như thế nào điều trị y tế nạn nhân sẽ được cung cấp. Thường thì nó ảnh hưởng đến cuộc sống của họ. Trong khi nạn nhân không được đưa đến bệnh viện, nó phải được đặt trên một mặt phẳng chắc chắn mà không cần gối, ghi âm đầu bề mặt mềm. Nếu nó đang ở trong tâm trí, nó có thể nằm trên lưng của bạn. Khi ngất nạn nhân để chuyển sang một bên, sửa chữa các đệm đầu nên anh nghẹn ngào với ói mửa. Đó là khuyến khích để loại bỏ tất cả đồ trang sức, kính, răng giả, quần áo mở nút. Nạn nhân phải được cung cấp truy cập miễn phí của không khí.

Nếu chấn thương trên đầu chảy máu, mặc quần áo vô trùng của mình được áp dụng, bạn có thể chườm đá, nhưng bạn không thể chạm hoặc gây áp lực lên các chấn thương. Nó không được khuyến khích để cung cấp cho bệnh nhân bất kỳ loại thuốc trước khi sự xuất hiện của bác sĩ, như, ví dụ, opioid có thể gây suy hô hấp. Làm thế nào có thể là nạn nhân có thể cần đến gặp bác sĩ, ngay cả khi ông còn tỉnh táo và cảm thấy tốt. Thật vậy, chấn thương sọ sẽ không bao giờ đi không được chú ý. Nếu không điều trị kịp thời có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Đặc điểm của điều trị gãy xương của hộp sọ

Nạn nhân bị chấn thương đầu phải ở trong một bệnh viện. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của những thiệt hại nó có thể được gán điều trị bảo tồn hay phẫu thuật. Hãy chú ý đến nghỉ ngơi tại giường. Người đứng đầu nên được nâng lên một chút để giảm rò rỉ dịch não tủy. Trong trường hợp chấn thương của nền sọ cần chọc dò tủy sống hoặc thoát. Đối với gãy xương mức độ nghiêm trọng tiến hành điều trị nội khoa trung và nhẹ. Bệnh nhân được phân bổ cho các loại thuốc như:

• thuốc mê, không steroid chống viêm;
• thuốc lợi tiểu;
• kháng sinh để loại bỏ các nhiễm trùng có mủ;
• và các đại lý nootropic vasotropic;
• các giải pháp để cải thiện tuần hoàn não.

Nếu gãy xương nghiêm trọng, chẳng hạn như vụn hoặc sứt mẻ, với nhiều chấn thương xương, sau đó điều trị phẫu thuật. Nó là cần thiết để loại bỏ các mảnh vụn và phần mô hoại tử, cũng như máu lũy kế. Trong hoạt động cũng loại bỏ tổn thương thần kinh và mạch máu. Điều trị phẫu thuật được sử dụng khi bắt đầu nhiễm trùng có mủ, mà không thể được sửa chữa với sự giúp đỡ của điều trị bảo thủ.

Các hậu quả của chấn thương như vậy

Nếu gãy xương sọ tuyến tính, mà không cần dịch chuyển của xương và máu tụ lớn, và nếu nhiễm trùng mủ tránh, tiên lượng chữa bệnh thường là thuận lợi. Nhưng không phải lúc nào mà không biến chứng chạy gãy xương sọ. Các hậu quả của chấn thương như vậy có thể rất nghiêm trọng:

• viêm màng não, viêm não;
• tụ máu nội sọ có thể gây ra bệnh não;
• chảy máu dồi dào thường dẫn đến tử vong;
• sau khi cơ sở phân mảnh gãy xương sọ có thể phát triển tê liệt của toàn bộ cơ thể;
• bệnh nhân thường bị rối loạn tâm lý và cảm xúc, suy giảm tâm thần.

Phục hồi chức năng sau khi gãy xương sọ

Khi tổn thương phổi bệnh nhân phục hồi nhanh chóng. Phục hồi chức năng thường được thực hiện tại nhà và bao gồm nghỉ ngơi, không khí trong lành, lấy bảo vệ thần kinh và gây ngủ, chế độ ăn uống đặc biệt. chấn thương nặng hơn ít nhiều hậu quả. Việc phục hồi những bệnh nhân dài hạn, đôi khi mất hàng năm trời. Tuy nhiên, nhiều người tàn tật và không thể trở về với cuộc sống quen thuộc.