Còi xương: phòng ngừa ở trẻ em. Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ

Nhiều người quen với từ này đối với bệnh không chỉ, mà còn là một loại đau đớn, vật lý, và trong một ý nghĩa tượng trưng, và sự yếu kém về tinh thần. Vâng, đó là còi xương. Các bệnh thuộc về bệnh lý của trẻ em được thể hiện ở tuổi trẻ vi phạm hình thành xương. Lý do đó là việc thiếu vitamin D trong cơ thể, mà là rất cần thiết trong quá trình phát triển chuyên sâu của đứa trẻ, trong sự hình thành sụn và xương của bộ xương. Bên cạnh đó, việc thiếu chất này ảnh hưởng đến lĩnh vực trí tuệ và phát triển thể chất. Nó là cần thiết để nhận thấy ngay cả những thay đổi nhỏ trong hành vi của trẻ em, như sự khởi đầu của căn bệnh này có thể xảy ra ẩn.

câu chuyện

Đây là lần đầu tiên bệnh này đã được mô tả ở Anh vào giữa thế kỷ XVII, nhưng trong các tài liệu Bán Y Tế vẫn còn là thế kỷ thứ hai-thứ ba. Nó đã đưa ra nhiều giả thuyết về sự xuất hiện của căn bệnh này và cách để giải quyết nó. thuốc giải độc đã được tìm thấy - mỡ cá tuyết, nhưng giải thích về hiệu quả của nó đã tìm thấy nhiều sau đó. Nhờ các thí nghiệm được tiến hành bởi McCollum, thế giới biết về sự tồn tại của một chất như vitamin D. Sau đó, vào đầu thế kỷ XX, bác sĩ người Đức đã phát triển một phương pháp ngăn ngừa còi xương sử dụng đèn tia cực tím. Cô đền bù cho việc thiếu ánh nắng mặt trời và ngăn chặn sự phát triển của căn bệnh này.

nguyên nhân của

Có một số yếu tố ảnh hưởng góp phần vào sự phát triển của bệnh còi xương. Họ có thể xảy ra cả hai cùng nhau và riêng biệt.

1. số lượng không đủ ánh sáng mặt trời, bao gồm cả do thời tiết và điều kiện khí hậu.
2. ăn không chính xác của đứa trẻ, và do đó, hấp thu kém của canxi và phốt pho, cũng như nội dung quá nhiều chất béo động vật thực phẩm.
3. trẻ sinh non sâu.
4. xác định về mặt di truyền rối loạn hình thành và quá trình chuyển hóa của vitamin D.
5. khuynh hướng phân biệt chủng tộc.

Chúng tôi không có một nơi yêu thích của các bệnh trên bản đồ thế giới, nó được tìm thấy ở khắp mọi nơi. Thông thường một biểu hiện của nó diễn ra vào mùa lạnh, khi do nguyên nhân tự nhiên ngày càng thiếu ánh sáng mặt trời. bị ảnh hưởng đặc biệt là trẻ em sinh ra vào cuối mùa thu và mùa đông.

Ngoài ra, các bà mẹ hiện đại không muốn cho con bú đứa trẻ một cách tự nhiên, thích pha trộn hoặc sữa bò. Đây phá vỡ thuộc địa ruột của trẻ đúng cách. Cũng trong sản phẩm thay thế nhân tạo chứa một lượng đủ các chất cần thiết cho sự phát triển hài hòa và phát triển của em bé. Trẻ em bị béo phì, rối loạn chuyển hóa, đau bụng ruột, và, tất nhiên, còi xương.

Sinh lý bệnh của bệnh

Được biết, một phần trong sự đồng hoá canxi và xương quá trình hình thành chính nó mất không có vitamin D và các chất chuyển hóa của nó được tạo ra trong gan và thận. Sau khi sinh, nhiều hệ thống enzyme và trao đổi chất chưa đạt một cách đầy đủ phát triển để đảm nhận đầy tải yêu cầu các sinh vật nhỏ bé để phát triển và phát triển đúng cách.

Hình thành trong melanocytes da, vitamin D được vào máu và vận chuyển nó đến gan, nơi quá trình hydroxyl đi. chuyển đổi hóa học hoàn thành trong thận, và sau đó, dưới hình thức của 24,25-dihydroxy-vitamin D, được tham gia vào sự trao đổi chất khoáng và sự hình thành xương. Toàn bộ quá trình là tùy thuộc vào bất ổn ở giai đoạn nào. Do đó, cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương là rất bối rối và không hiểu đầy đủ các chuyên gia thậm chí còn hẹp.

biểu hiện

Như một quy luật, các chuông báo động đầu tiên đã xuất hiện ở tuổi sáu tuần của trẻ, nhưng họ là như vậy không cụ thể mà cha mẹ không chú ý đến nó, hoặc liên kết chúng với các bệnh khác. Về vấn đề này, những thay đổi đáng kể có thể nhìn thấy chỉ với bốn hoặc năm tháng tuổi.

Ở nơi đầu tiên đứa trẻ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng thần kinh như rối loạn giấc ngủ, lo lắng, cáu gắt. Sau đó, giảm lãi suất trong thực phẩm, trường hợp ghế chậm trễ. Vào ban đêm, con mạnh mẽ đổ mồ hôi, mồ hôi mùi khó chịu, gãi đầu, và vì sự ma sát liên tục của pad xuất hiện rụng tóc cổ. biểu hiện rõ ràng của xương ở đó, chúng xuất hiện rất lâu sau. Giai đoạn đầu kéo dài đến một tháng.

Nếu không có biện pháp ngăn chặn lấy không được, bệnh tiến triển đến giai đoạn tiếp theo - chiều cao. Nó được đặc trưng bởi trầm cảm của ngực, độ cong của xương chi dưới, sự ra đời của "hạt" và "vòng tay" ở những nơi sản xuất quá mức của mô xương, như một phản ứng đền bù cho mỏng của bộ xương. Với tất cả những điều này như một đứa trẻ bị tụt hậu trong sự phát triển tinh thần và thể chất.

nơi xử lý đúng thời hạn sẽ giúp đảo ngược hầu hết các thay đổi, nhưng những biến dạng xương sẽ kéo dài suốt đời. hậu quả đặc biệt khó khăn ảnh hưởng đến phụ nữ, kể từ khi có một biến dạng của xương chậu và sanh ngã âm đạo sẽ là bất khả thi.

chẩn đoán

giao thức chính cho việc chẩn đoán và phòng ngừa còi xương rất phức tạp và khó hiểu đối với các bác sĩ trung bình trong phòng khám. Trước đây, xác nhận đáng tin cậy của bệnh được coi là mẫu Sulkovicha, phát hiện việc mất canxi trong nước tiểu, nhưng bây giờ nó được công nhận là không rõ ràng và từ chối việc áp dụng trong thực tế thường xuyên.

Hiện nay coi là xét nghiệm máu chính xác nhất cho điện: canxi, phốt pho, magiê. Bên cạnh đó, chú ý đến các thông số sinh hóa như mức độ phosphatase kiềm và creatinine huyết thanh. Xét nghiệm chuyên biệt hơn dùng để xác định mức độ của các chất chuyển hóa vitamin D và hormone của tuyến giáp và tuyến cận giáp.

Từ phương pháp chẩn đoán cụ tiến hành chụp X quang và ống chân xương của cẳng tay, để kiểm tra các lĩnh vực phát triển và mật độ xương. Trong còi xương, họ sẽ bị biến dạng, khu vực hóa xương thay đổi và mở rộng.

mức độ của bệnh

Ở trẻ em, có ba mức độ của bệnh:

1. Tất nhiên nhẹ. Chữ cái hiện hữu con hoặc hai dấu hiệu từ xương, có một giảm trương lực cơ bắp, thờ ơ, nhưng phát triển trí tuệ tương ứng với độ tuổi.
2. Tất nhiên vừa phải. Có những thay đổi nghiêm trọng trong bộ xương thể hiện bởi thiệt hại cho hệ thần kinh, các vấn đề với cơ quan nội tạng. Bắt đầu đơm hoa bất thường tâm linh và tồn đọng trong việc phát triển trí tuệ.
3. Nghiêm trọng. Dai dẳng biến dạng xương thô mà không thoái sau khi phục hồi. Đứa trẻ có thiếu trí tuệ, sự phát triển không đáp ứng được độ tuổi, vi phạm các hệ thống khác của cơ quan nội tạng để đáp ứng với sự thất bại của hệ thống trao đổi chất.

Phòng ngừa khi mang thai

Bất kỳ phụ nữ mang thai sẽ đồng ý rằng khó chịu khi nghe từ địa phương bác sĩ nhi khoa chẩn đoán - còi xương. Ngăn ngừa này điều kiện có thể bắt đầu càng sớm càng quá trình chuyên chở một đứa trẻ. Lạ vì có vẻ như, nhưng phụ nữ mang thai thường bất cẩn về vấn đề này. Họ uống nắm axit folic và vitamin tổng hợp phức, nhưng bỏ đi tiểu. Nhưng đây là phòng không đặc hiệu của bệnh còi xương.

biện pháp ngăn chặn là ngủ như khỏe mạnh vào ban đêm và nghỉ ngơi vào ban ngày. Bên cạnh đó, bác sĩ sản khoa khuyến cáo đi bộ ít nhất 2-4 giờ ở ngoài trời, bất kể thời tiết. Điều quan trọng là ăn uống đúng cách và tốt:

• mỗi ngày để ăn thịt hoặc cá;
• có đủ số lượng pho mát, pho mát, sữa và các sản phẩm từ sữa khác;
• bao gồm trong chế độ ăn uống của bánh mì trắng và rau quả.

phòng ngừa cụ thể của bệnh còi xương ở phụ nữ có nguy cơ (sản giật, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận mãn tính) được tổ chức cùng với các nội tiết. Ở tam cá nguyệt thứ ba của 28 đến ba mươi thứ hai trong tuần, tiêm vitamin D một ngàn đơn vị quốc tế mỗi ngày khác suốt tám tuần. Thời gian, trong trường hợp này, không phải là quan trọng. Đôi khi kê toa các khóa học của bức xạ cực tím, trong đó khuyến khích việc sản xuất nội sinh của cholecalciferol. Bắt đầu với nhỏ, đâu đó quý dung nạp liều, tăng dần lên đến hai liều. Phiên được tổ chức mỗi ngày hoặc mỗi ngày khác.

trẻ sơ sinh

Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ được thực hiện khi người mẹ bị tổn hại bởi nhóm nguy cơ hoặc không tuân theo các khuyến nghị của tư vấn của phụ nữ về chế độ và dinh dưỡng của mình trong suốt thời kỳ mang thai. Trong bệnh viện đứa trẻ được quản lý như một bolus đến bốn ngàn đơn vị cholecalciferol một ngày bên trong. Và họ tiếp tục được điều trị quá lâu cho đến khi tất cả các dấu hiệu của bệnh biến mất. Sau đó chuyển sang liều duy trì của bốn trăm đơn vị quốc tế mỗi ngày.

Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh có rối loạn hấp thu vitamin D trong ruột là hơi khác nhau. Trong trường hợp này, liều hàng ngày có thể lên đến mười nghìn đơn vị.

sớm

Đó là tất cả những vấn đề đó có một đứa trẻ sinh non, còi xương và tham gia khác. Nguyên nhân, triệu chứng, phòng ngừa bệnh này nó có một số tính năng đặc biệt. Cho rằng các cơ quan hệ thống hình thành không đủ, các bác sĩ tiêm ông canxi gluconate (sáu mươi miligam canxi tinh khiết mỗi ngày cho mỗi kilogram). Để cân bằng phốt pho của nó thêm ba mươi miligam kali photphat mỗi ngày cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Hãy chắc chắn để kiểm tra nồng độ trong máu của canxi và phốt pho để ngăn chặn các quốc gia quan trọng.

grudnichki

Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ là việc chăm sóc phù hợp với họ. Trước hết nó liên quan đến cưỡi. Điều quan trọng là đứa trẻ đi bộ hơn bốn giờ một ngày và ngủ trong một khu vực thông gió tốt. Nếu có thể, cha mẹ nên để trên đường phố càng nhiều càng tốt cho đứa trẻ trần truồng, để da tiếp xúc với nhiều hành động UV. Vào buổi tối, bạn có thể tắm cho con mình vào nước muối hoặc tắm gỗ mềm. Điều này không chỉ làm giảm kích thích và chuẩn bị nó cho ban đêm, mà còn tăng cường hệ miễn dịch.

thức ăn lý tưởng của sữa mẹ em bé, vì nó có chứa tất cả các yếu tố vi mô và vĩ mô cần thiết, cũng như các chỉ tiêu hàng ngày của các protein, chất béo và carbohydrate. Nhưng nếu điều này là không thể, nó được khuyến khích để chuyển sang công thức phù hợp, có chứa càng gần càng tốt đến mức tự nhiên của phốt pho và canxi. Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ phụ thuộc hoàn toàn vào ý thức và mong muốn của cha mẹ.

Tuổi: lên đến một năm

Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ em dưới một năm là trong ăn bổ sung hợp lý, mà nên chứa đủ lượng vitamin B, A, C, cũng như chất béo thực vật và động vật. Những lợi ích của các sản phẩm sữa thậm chí không đáng để nói đến. Rõ ràng.

Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ là, kể cả trong thể dục dụng cụ phát triển và vật lý trị liệu. Nó là cần thiết cho sự phát triển hài hòa của hệ thống thần kinh cơ, có một nguy cơ biến dạng xương dưới sức nặng của đứa trẻ, cơ bắp mạnh mẽ giúp phân bố đều trọng lượng và tránh biến dạng tổng của bộ xương. đào tạo thường xuyên, tăng dần tải và biện pháp chủ động khác để giúp ngăn ngừa còi xương.

Chống chỉ định để phòng ngừa

Như với bất kỳ loại thuốc, vitamin D, có ngoại lệ đối với việc tiếp nhận. phòng ngừa cụ thể của bệnh còi xương ở trẻ em không được thực hiện, nếu họ có bệnh được chẩn đoán Williams, Bourne, hoặc kaltsituriya khác vô căn. Trong trường hợp này, sự mất mát của canxi là không liên quan đến sự thiếu hụt vitamin D. Bệnh độc quyền thứ hai - hypophosphatasia. Hơn nữa, sự hiện diện của tổn thương hữu cơ của hệ thống thần kinh trung ương, đầu nhỏ và craniostenosis cũng không được khuyến khích công tác phòng chống còi xương ở trẻ. Komorowski nhấn mạnh vấn đề này trong bài giảng của mình một cách chi tiết hơn.

Một đứa trẻ lớn tuổi hơn một năm

Đừng nghĩ rằng khi con bạn lớn hơn một chút, nguy cơ phát triển rối loạn chuyển hóa biến mất. Phòng chống bệnh còi xương ở trẻ em này qua năm khác là để làm phong phú thêm chế độ ăn uống với các sản phẩm sữa và chất chống oxy hóa (dầu cá, rau thơm, trái cây họ cam quýt, cá). Nếu có vi phạm của hệ thần kinh tự trị, chẳng hạn như ra mồ hôi quá nhiều, sau đó bổ nhiệm "Carnitine", "Wisteria", "Panangin" hoặc Asparkam "trong liều nhiên trong một tháng nhận được.

Đối với việc sửa chữa của sự phát triển về thể chất, nếu nó là cần thiết, nó được khuyến khích để lấy ma túy "Akti-5." Nó bao gồm một phức hợp các vitamin và cũng được hấp thụ bởi cơ thể của trẻ. Bên cạnh đó, bác sĩ nhi khoa khuyên massage và vật lý trị liệu để giúp đối phó với dị dạng xương và trung hòa các triệu chứng.

điều trị

Đừng thất vọng nếu bác sĩ đã chẩn đoán "còi xương" ở trẻ em. Dấu hiệu, ngăn ngừa và điều trị nó từ lâu đã được biết đến và sử dụng thành công trên toàn thế giới. Người đã phát triển các loại thuốc như "Akvadetrim", trong đó có chứa vitamin _D3. Nó được dung nạp tốt ở trẻ em, và nó có thể được sử dụng mà không có nguy cơ quá liều. Ngoài ông, trên thị trường hiện nay có một ngành công nghiệp dược phẩm "Devisol", "Vigantol", "Videin-2" là một giải pháp dầu vitamin D. Tất cả đều có chống chỉ định, vì vậy hãy chắc chắn trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

quá liều

Điều trị, ngăn ngừa còi xương có thể không phù hợp, và sau đó là một quá liều vitamin D. Đứa trẻ có triệu chứng phát triển của ngộ độc, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa, một sự vi phạm của phân và bí đái. Trong trường hợp phát hiện những dấu hiệu cảnh báo bạn phải thông báo ngay cho bác sĩ nhi khoa chăm sóc chính của bạn và có một xét nghiệm máu trên nội dung canxi trong huyết tương. Bạn có thể thêm vào việc nghiên cứu và mẫu Sulkovicha, mặc dù nó không được bao gồm trong các giao thức chuẩn.

Sau khi xác định quá liều thuốc bị lật trong một thời gian và yêu cầu cha mẹ để hạn chế đi bộ và chế độ ăn uống. Nó không phải là cần thiết để tìm kiếm và xử lý cuồng tín trong còi xương con mình. Phòng ngừa có thể chơi một trò đùa tàn ác với cha mẹ quá tỉ mỉ.

khám lâm sàng

Trẻ em bị chẩn đoán "còi xương" là cần thiết để đưa vào một tài khoản lâm sàng sau khi đến hồi lâm sàng và xét nghiệm. Do tính phức tạp và mức độ nghiêm trọng của hậu quả của việc giám sát của những đứa trẻ được tiến hành trong thời hạn ba năm kể từ ngày dỡ hàng. Họ kêu gọi một lần mỗi ba tháng.

Bằng cách này, việc chẩn đoán "còi xương", ngăn ngừa và điều trị của nó không phải là một chống chỉ định tiêm chủng thường xuyên. Điều quan trọng - để cảnh báo các bác sĩ sẽ làm một chích, và một bác sĩ nhi khoa.

Trong thế giới ngày nay của còi xương vấn đề không phải là cấp tính như một thế kỷ trước, nhưng vẫn không quên rằng bất cẩn với căn bệnh này có thể gây ra khuyết tật. May mắn thay, không có ngoại lệ đối với sự xâm nhập quy tắc trong bản đồ của phát triển của trẻ "còi xương." Phòng ngừa và giáo dục sức khỏe công việc được thực hiện ở mức độ thích hợp, cung cấp kiến thức của cha mẹ trẻ, cảnh giác của họ liên quan đến sức khỏe của con cái của họ. Thậm chí nếu một vấn đề như vậy xảy ra, các loại thuốc có thể được tìm thấy tại bất kỳ nhà thuốc, và sự thành công của điều trị phụ thuộc vào cách các bậc phụ huynh muốn bệnh nhân này rất ít.