Ponseti phương pháp vẹo chân

Phương pháp Ponseti, được sử dụng trong điều trị vẹo chân trẻ nhỏ bẩm sinh, hôm nay công nhận là hiệu quả nhất và nhẹ nhàng cho sức khỏe của em bé. Trong thế giới nó được chấp nhận như là "tiêu chuẩn vàng" điều trị vẹo chân.

Định nghĩa của vẹo chân bẩm sinh

Bẩm sinh vẹo chân - rối loạn phức tạp về cấu trúc và chức năng của bàn chân và cẳng chân. Vi phạm có mặt không chỉ trong xương, khớp và cơ bắp, mà còn ở các dây chằng, dây thần kinh và mạch máu.

Theo thống kê, vẹo chân được tìm thấy trong 5% trẻ sơ sinh. Vẹo chân được hình thành trong những tuần đầu tiên của thai kỳ, lý do nó chưa được xác định. Theo một số giả định, nó sẽ xảy ra vì tính di truyền xấu, t. Để. Trong sự hiện diện của một căn bệnh như vậy trong một phụ huynh xác suất của bệnh được tăng 4%.

Vẹo chân bẩm sinh là một một hoặc hai mặt, và là phổ biến hơn ở các bé trai. Bệnh là sự phát triển bệnh lý của mô liên kết, vì những gì đang xảy ra và dừng lại biến dạng. Trong cơ bắp rút ngắn này trở nên gần gũi và gói bên trong phía sau và bề mặt bên trong của chân. Đứa trẻ một mình sẽ không bao giờ có thể đặt chân vào một vị trí bình thường.

phương pháp chuẩn điều trị vẹo chân

Trước đây, trước khi phương pháp này được bắt đầu sử dụng Ponseti, sửa chữa dị tật thực hiện bằng cách thạch cao băng khắc phục và sau đó là hoạt động được thực hiện trên bàn chân, mà tại đó kéo dài và liên kết ngang nhiều gân cơ, dây chằng chân giao với doanh giả mạo. Có những trường hợp thường xuyên ảnh hưởng và xương ở bàn chân trong khi phẫu thuật.

Phương pháp thông thường của vẹo chân bao gồm các bước sau:

• Điều trị bắt đầu với một bé 1 tuần tuổi;
• massage ban đầu thực hiện (1-2 tuần);
• xen kẽ phôi và các ứng dụng parafin, mà làm cho một chiều dài lớn của thời gian, từ vài tháng đến 2 năm, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh;
• Đúc cuối cùng của giai đoạn 5 tháng;
• ở hiệu quả thấp của điều trị tại 2 tuổi con cũ làm phẫu thuật (hình chữ Z nhựa gân Achilles).

Theo thống kê, phương pháp tiêu chuẩn về hiệu quả điều trị là 58%.

kỹ thuật Ponseti là gì

Ignacio Ponseti - một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình vượt trội của Mỹ, được phát triển trong 1950-1960 một điều trị mới cho vẹo chân. Nó dựa trên một nghiên cứu chi tiết về cấu trúc bàn chân của trẻ và những thay đổi bệnh lý của nó. Không giống như các phương pháp điều trị truyền thống, phương pháp này cho phép bạn thực hiện một sự điều chỉnh khá nhanh chóng: 1,5-2 tháng được trao cho các sửa chữa đầy đủ, nhưng tùy thuộc vào đầu kịp thời của thạch cao.

phương pháp Ponseti phép để sửa chữa dị tật bàn chân cách thận trọng, tránh để lại sẹo cho các khớp, nó giúp để giữ cho khả năng vận động của bàn chân và các cơ bắp.

Điều kiện quan trọng nhất đối với hiệu quả cao của phương pháp này - một chẩn đoán sớm của bệnh (tuần đầu tiên của cuộc sống), cho đến khi khớp và cơ bắp của trẻ có độ đàn hồi cao. Điều trị nên bắt đầu ở tuổi 1-2 tuần của cuộc sống em bé, hãy chắc chắn để bắt đầu đi bộ.

Nếu biến dạng được phát hiện muộn, việc điều trị bằng Ponseti cũng có thể, tuy nhiên, do thời gian sửa chữa khiếm khuyết sẽ được nhiều hơn nữa lâu dài.

Các bước điều trị theo phương pháp Ponseti

Điều trị vẹo chân phương pháp Ponseti bao gồm nhiều giai đoạn điều trị:

1. chỉnh biến dạng sử dụng phôi thạch cao, mà phải được thay đổi mỗi 6-7 ngày. Chân của đứa trẻ hoàn toàn thạch cao từ ngón chân đến bắp đùi. Mỗi miếng vá là ở một vị trí nhất định, cho phép bạn điều chỉnh hình dạng của bàn chân và thậm chí cả xương. Tất cả cần thiết để thực hiện 4-7 chân thủ tục thạch cao, nhưng số lượng của họ phụ thuộc trực tiếp vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và độ tuổi của bé.
2. Giai đoạn tiếp theo - achillotomy, tức là kéo dài của gân Achilles, luôn ở một vẹo chân ngắn ... Thông thường thực hiện hoạt động gần dưới gây tê tại chỗ (đối với trẻ em dưới 2 tuổi). Sau khi phẫu thuật, làm thạch cao trong 3 tuần để sửa chữa kết quả.
3. Giai đoạn quan trọng cuối cùng - việc sử dụng các cú đúp gồm hai đôi giày đặt trên một tấm trượt đặc biệt.

Để đảm bảo hiệu suất cao và phục hồi từ bệnh vô cùng quan trọng là trình độ chuyên môn cao của các bác sĩ thực hiện phẫu thuật.

kỹ thuật trát vữa

Thạch cao bằng phương pháp Ponseti tiến hành hằng tuần, và có loại bỏ một số loại biến dạng của bàn chân trong mỗi ứng dụng kế tiếp của thạch cao. Khi bao phủ băng bác sĩ tham gia người đúng align chân, và trợ lý ngay lập tức thực hiện thạch cao.

Áp dụng thạch cao là trong hình thức của một khởi động trên toàn bộ chiều dài của chân, để lại miễn phí chỉ phalanx của ngón tay trên chân của mình để kiểm soát việc cung cấp các mạch máu và ngăn ngừa chúng thạch cao gấp khúc.

Có một số quy tắc bắt buộc phải tuân thủ nghiêm ngặt để tránh những sai lầm trong điều trị:

• đầu tiên gạt thạch cao phục hồi các góc của bàn chân và xoay nó trong phần trước nội (cavus);
• khi trát đầu gối cố định ở một vị trí uốn cong, mà sẽ ngăn chặn các băng và bù đắp để tránh cọ xát làn da mỏng manh của trẻ em;
• khi mỗi góc thủ tục rút chân nên được ít hơn 15 độ;
• khi thay đổi thạch cao stop không phải ở trong một vị trí 1 miễn phí Chasa;
• 2-4 phương pháp điều trị nhằm mục đích chỉnh độ võng bên trong ngón tay (vẹo biến dạng) và loại bỏ các plantar uốn;
• Bước 5 - cho phép điều chỉnh rút lại gót chân của ta luy, bác sĩ làm cho bản định hình chân ở một vị trí bình thường sử dụng nẹp (với ngoại lệ hơn gấp đôi trong mắt cá chân do gân rút ngắn).

Số lượng các thủ tục nên có nhiều hơn 6. Trình tự của chương trình và thạch cao sửa sai, mà là dựa vào phương pháp Ponseti, bức ảnh cho thấy đẹp.

Nếu bác sĩ không làm thủ tục hơn, sau đó nó sẽ được xử lý không theo phương pháp Mỹ, và có thể có hại. Trong giai đoạn tiếp theo là achillotomy và nẹp lựa chọn.

achillotomy

Điều trị bằng phương pháp Ponseti liên quan, trong một số trường hợp, trước 4 hoặc 5 giai đoạn thạch cao giữ Achilles cắt gân, trong đó:

• được buộc dây chằng calcaneal (hoạt động qua da);
• kết thúc duy trì dây dây chằng bị hư hỏng;
• phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ;
• ở phần cuối của các hoạt động được làm bằng thạch cao trong 3 tuần tới.

Thao tác này là hoàn toàn khác với sự can thiệp của phẫu thuật tiêu chuẩn, được tổ chức tại một phương pháp hiệu chỉnh tiêu chuẩn. Trong cô của đứa trẻ không phải là gây mê toàn thân và sau khi nó được để lại một vết sẹo lớn, mà sau này thường hạn chế sự di chuyển của bàn chân của bệnh nhân.

Sử dụng nẹp

phương pháp Ponseti liên quan đến như một giai đoạn cuối cùng của việc đeo nẹp, giày đặc biệt mà bạn có thể sửa chữa với một khung vào vị trí vị trí bàn chân và chân để tránh sự trở lại của vẹo chân. Giày được lựa chọn và sắp xếp theo trước.

Đeo nẹp nên hầu như suốt ngày đêm trong vòng ba tháng để bắn chỉ trong thời gian tắm hoặc thay đồ.

Sau đó, họ nên được đeo chỉ trong khi ngủ (cả ngày lẫn đêm) - giai đoạn phục hồi kéo dài trong 2-4 năm để tránh tái phát.

Hạn chế

Phản hồi từ cha mẹ đã sử dụng trong việc điều trị của phương pháp Ponseti vẹo chân đứa trẻ, nhược điểm như sau:

• chi phí cao của giày đặc biệt (cú đúp), thường được mua từ các nhà sản xuất ở Đức hay Hoa Kỳ;
• thời gian giao hàng của mình sang các nước khác,
• sự mong manh tương đối của cấu trúc.

Trong những năm gần đây, công ty "Gấu" bắt đầu sản xuất các đối tác trong nước, và việc mua sắm của nẹp có thể mua chúng thông qua các quỹ bảo hiểm xã hội.

ưu điểm của phương pháp này

Hiệu quả cao của các phương pháp điều chỉnh vẹo chân đã chứng tỏ các kết quả của 50 năm nghiên cứu trong một trung tâm chuyên ngành của Tiến sĩ Ponseti (Đại học bang Iowa, Mỹ), cũng như các phương pháp đã được thử nghiệm ở nhiều cơ sở y tế trên thế giới.

Trong tất cả các phương pháp khác, mà được xử lý vẹo chân phương pháp Ponseti bẩm sinh là như vậy, ít chấn thương, an toàn và không phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự căng thẳng xuất xứ. trong khi mặc các diễn viên là ít hơn nhiều so với các phương pháp khác. Hiệu quả trong việc điều chỉnh dị tật là 95% các trường hợp.

Khi thực hiện đúng cách điều trị của bất kỳ biến dạng lặp đi lặp lại của đứa trẻ sẽ không được: ông có thể mang giày bình thường, không có chống chỉ định với các môn thể thao và các hoạt động thể chất.

Ponseti Phương pháp: đánh giá

Căn cứ vào ý kiến của cha mẹ đối xử với trẻ em từ phương pháp Mỹ vẹo chân bẩm sinh, hiệu quả là gần như tất cả tích cực. nhiệt tình đặc biệt bày tỏ mẹ đã cố gắng đối xử với trẻ em đầu tiên trong một cách tiêu chuẩn (massage + thạch cao), sau đó một số bệnh nhân gần như đã trở thành người tàn tật. Đề cập sau đến các trung tâm y tế để bác sĩ chuyên nghiệp sử dụng phương pháp Ponseti điều trị vẹo chân, cha mẹ có thể để chữa chân cho trẻ em của bạn đầy đủ.