Nước tiểu: Thành phần và tính chất

Các sản phẩm chất thải của cơ thể là nước tiểu. thành phần của nó, cũng như số lượng các tính chất vật lý và hóa học, thậm chí ở những người khỏe mạnh không ổn định và phụ thuộc vào nhiều lý do vô thưởng vô phạt mà không phải là nguy hiểm và không gây ra bất kỳ bệnh. Nhưng có một số chỉ tiêu, xác định bởi các phòng thí nghiệm trong bài kiểm tra mà chỉ ra một loạt các bệnh. Giả định rằng cơ thể là không được rồi, bạn có thể làm cho mình và chỉ cần chú ý tới một số đặc điểm của nước tiểu của họ.

Khi nó quay nước tiểu

Sự hình thành và thành phần của nước tiểu của một người khỏe mạnh phụ thuộc chủ yếu vào thận và tải (dây thần kinh, dinh dưỡng, vật lý và khác), mà nhận được cơ thể. Mỗi ngày, thận được truyền qua mình lên tới 1500 lít máu. Trong trường hợp quá nhiều, bởi vì một người trung bình của nó chỉ có 5 lít? Thực tế là mô lỏng này hoặc chất lỏng cơ thể (như vậy, cũng vậy, được gọi là máu) cho một ngày đi qua thận khoảng 300 lần.

Với mỗi lối đi qua các mao mạch của các tế bào thận xảy ra nó được tinh chế từ chất thải cơ thể không mong muốn, và các protein khác. Làm thế nào là nó? Các mao mạch trên có tường rất mỏng. tế bào cấu thành của chúng hoạt động như một loại bộ lọc sống. Họ giữ lại các hạt lớn và nước được thông qua, các muối nhất định, axit amin mà thấm vào một viên nang đặc biệt. Chất lỏng này được gọi là nước tiểu tiểu học. Máu đi vào ống thận, nơi nó từ một số viên nang trở về chất lọc, và sản lượng còn lại thông qua niệu quản và niệu đạo ra ngoài. Đó là quen thuộc với tất cả chúng ta tiểu học. Thành phần (lý-hóa học và sinh học cũng như độ pH) được xác định trong phòng thí nghiệm, nhưng một số phác thảo sơ bộ có thể được thực hiện tại nhà. Để làm điều này, cẩn thận xem xét một số đặc điểm của nước tiểu của họ.

chỉ số định lượng

Của đi qua một nửa ngàn lít thận tiêu hủy gia cầm máu khoảng 180. Khi tái lọc, số tiền này được giảm xuống còn 1,5-2 lít, đó là một chỉ số về quy định với số tiền đó cho một ngày một người khỏe mạnh nên được phân bổ nước tiểu. Thành phần và số lượng của nó có thể thay đổi, tùy thuộc vào:

• thời điểm trong năm và thời tiết (vào mùa hè và nhiệt ở tỷ lệ thấp hơn);
• fiznagruzok;
• tuổi;
• lượng giờ say lỏng (lượng nước tiểu trung bình là 80% của chất lỏng xâm nhập vào cơ thể);
• một số sản phẩm.

Độ lệch các chỉ tiêu định lượng trong hai hướng có thể là một triệu chứng của các bệnh sau đây:

• polyuria (hơn 2 lít nước tiểu mỗi ngày) có thể là một dấu hiệu của rối loạn thần kinh, tiểu đường, phù nề, dịch tiết, ví dụ: tách chất lỏng trong cơ quan;
• thiểu niệu (nước tiểu 0,5 l hoặc ít hơn) là trong trái tim và suy thận và bệnh thận khác, khó tiêu, nephrosclerosis;
• vô niệu (0,2 l hoặc ít hơn) - viêm thận triệu chứng, viêm màng não, suy thận cấp tính, khối u, sỏi niệu, co thắt ở đường tiết niệu.

Do đó đi tiểu có thể là quá hiếm hoặc ngược lại, thường xuyên, tăng đau đớn trong đêm. Với tất cả những sai lệch cần phải gặp bác sĩ.

màu

Thành phần của nước tiểu của người có liên quan trực tiếp đến màu sắc của nó. Cuối cùng xác định các chất cụ thể urochrome sắc tố mật tiết ra. Hơn thế nữa, các yellower và bão hòa hơn (mật độ cao) của nước tiểu. Nó được coi là màu sắc bình thường từ rơm sang màu vàng. Một số thức ăn (củ cải, cà rốt) và thuốc ( "Amidopyrine", "thuốc aspirin", "furadonin" và những người khác) thay đổi màu sắc của nước tiểu có màu hồng hoặc màu cam, đó cũng là chuyện bình thường. Con số này kiểm tra màu sắc của nước tiểu.

Bệnh là hiện nay xác định bởi những thay đổi màu sắc sau đây:

• đỏ, đôi khi dưới dạng quần rộng thịt (viêm cầu thận, loạn chuyển hóa porphyrin, khủng hoảng tán huyết);
• tối của nước tiểu thu được trong không khí lên đến đen (homogentisuria);
• màu nâu sẫm (viêm gan, vàng da);
• màu xám-trắng (Piura, tức là sự hiện diện của mủ);
• xanh, xanh (thối rữa trong ruột).

mùi

Trên một thành phần sửa đổi của nước tiểu của con người và có thể chỉ ra tùy chọn này. Như vậy, sự hiện diện của bệnh có thể giả định nếu mùi hương sau đây chiếm ưu thế:

• acetone (ketonuria triệu chứng);
• phân (nhiễm trùng Escherichia coli);
• amoniac (có nghĩa là viêm bàng quang);
• mùi hôi thối rất khó chịu (trong mủ đường tiết niệu có một lỗ rò trong khoang);
• bắp cải, hoa bia (mặt kém hấp thu methionine);
• mồ hôi (toan chuyển hóa máu isovaleric hoặc axit glutaric);
• phân hủy cá (bệnh TRIMETHYLAMINURIA);
• "Chuột" (phenylketonuria).

Thông thường, nước tiểu có mùi hăng và nó là minh bạch. Ngoài ra, ngôi nhà có thể được kiểm tra nước tiểu hoặc bọt. Với mục đích này nó là cần thiết để thu thập trong một container, và Lắc. Sự xuất hiện của dồi dào, giải quyết lâu bọt chỉ ra sự hiện diện của protein trong đó. Hơn nữa, chi tiết hơn, phân tích nên được thực hiện bởi các chuyên gia.

Độ đục, mật độ, độ axit

Trong phòng thí nghiệm, nước tiểu được kiểm tra cho màu sắc và mùi. Cũng thu hút sự chú ý đến tính minh bạch của nó. Nếu bệnh nhân nước tiểu đục, chế phẩm có thể bao gồm vi khuẩn, muối, chất nhầy, chất béo, các yếu tố tế bào hồng cầu.

mật độ nước tiểu con người phải ở trong phạm vi 1010-1024 g / lít. Nếu nó là cao hơn, nó cho thấy tình trạng mất nước, nếu thấp hơn - suy thận cấp tính.

Axit (pH) nên trong khoảng từ 5 đến 7. Con số này có thể thay đổi tùy theo người nhận lương thực và thuốc men. Nếu những yếu tố này được loại trừ, dưới pH 5 (nước tiểu có tính axit) có thể chỉ ra một nhiễm ceton acid, hạ kali máu, tiêu chảy, nhiễm acid lactic bệnh nhân. Ở pH trên 7 có thể có mặt trong một viêm bể thận bệnh nhân, viêm bàng quang, tăng kali máu, suy thận mãn tính, hyperfunction tuyến giáp và một số bệnh khác.

albumin niệu

Các chất không mong muốn nhất ảnh hưởng đến cấu trúc và tính chất của nước tiểu, là một protein. Thông thường nó phải là một người lớn 0.033 g / lít, nghĩa là 33 mg mỗi lít. Ở trẻ con số này có thể là 30-50 mg / l. Ở phụ nữ có thai, protein trong nước tiểu hầu như luôn luôn có nghĩa là một số biến chứng. trước đây người ta nghĩ rằng sự có mặt của thành phần này nằm trong khoảng từ 30-300 mg phương tiện microalbumin niệu, và trên 300 mg - albumin niệu đại thể (bệnh thận). Bây giờ xác định sự hiện diện của protein trong nước tiểu hàng ngày, và không có trong một đơn vị, và số tiền lên 300 mg trong thai kỳ không được xem là bệnh lý.

Protein trong nước tiểu có thể tạm thời (một lần) tăng vì những lý do sau đây:

• tư thế (vị trí cơ thể trong không gian);
• fiznagruzki;
• sốt (sốt và sốt khác);
• vì những lý do không rõ ràng ở những người khỏe mạnh.

Protein trong nước tiểu bằng cách xét nghiệm lặp đi lặp lại được gọi là protein niệu. Đó là:

• (. Một protein của 150 đến 500 mg / ngày) nhẹ - là triệu chứng phát sinh trong viêm thận, uropathy tắc nghẽn, poststreptococcal viêm cầu thận cấp tính và mãn tính, tubulopathy;
• (. 500-2.000 mg / ngày protein trong nước tiểu) vừa phải - là triệu chứng của viêm cầu thận cấp tính poststreptokokovogo; viêm thận di truyền và viêm cầu thận mãn tính;
• phát âm là (hơn 2.000 mg / ngày protein. trong nước tiểu), chỉ ra rằng bệnh nhân có amyloidosis, hội chứng thận hư.

Hồng cầu và bạch cầu

Thành phần thứ yếu có thể bao gồm nước tiểu cái gọi là tổ chức (hữu cơ) kết tủa. Nó bao gồm sự hiện diện của tế bào hồng cầu, bạch cầu, các hạt bằng phẳng, hình trụ hoặc biểu mô tế bào khối. Đối với mỗi trong số họ có những quy định riêng của mình.

1. tế bào máu đỏ. Thông thường, họ không những người đàn ông và phụ nữ chứa trong mẫu 1-3. Một dư thừa nhỏ được gọi là đái ra máu vi và ý nghĩa - gross tiểu máu. Nó là một triệu chứng:

• bệnh thận;
• Bệnh lý của bàng quang;
• xả máu trong hệ thống niệu sinh dục.

2. tế bào máu trắng. Các tiêu chuẩn cho phụ nữ - 10 đàn ông - lên đến 7 trong mẫu. Lượng dư thừa gọi leykotseturiey. Nó luôn luôn chỉ ra quá trình viêm hiện tại (một căn bệnh của một cơ quan). Và nếu các bạch cầu trong mẫu 60, và nước tiểu nhiều hơn nữa trở thành màu vàng-xanh, và một mùi thối rữa trở nên đục. Tìm bạch cầu, phòng thí nghiệm xác định tính cách của họ. Nếu đó là vi khuẩn, sau đó bệnh nhân có một bệnh truyền nhiễm, và nếu không vi khuẩn, lý do leykotseturii cho các vấn đề với các mô thận.

3. Các tế bào của biểu mô vảy. Thông thường, đàn ông và phụ nữ, rằng họ hoặc là không có hoặc tích lũy trong các mẫu 1-3. Dư thừa gợi ý viêm bàng quang, ma túy hoặc thận dismetabolic.

4. Particles biểu mô hình trụ hoặc lập phương. Thông thường, không có. Dư thừa chỉ ra các bệnh viêm (viêm bàng quang, viêm niệu đạo, vv).

muối

Bên cạnh đó tổ chức, các thành phần của xét nghiệm nước tiểu xác định chưa được tổ chức (vô cơ) kết tủa. trái muối khác nhau của mình, mà thông thường không nên. Ở pH 5, ít muối có thể thực hiện như sau.

1. Urata (nguyên nhân - ăn uống kém, bệnh gút). Họ trông giống như một chất kết tủa gạch màu hồng dày đặc.
2. Oxalate (axit oxalic với các sản phẩm hoặc bệnh - bệnh tiểu đường, viêm bể thận, viêm đại tràng, viêm trong phúc mạc). Những muối không sơn, họ trông giống như hình bát giác.
3. acid uric. Chỉ số này được coi là bình thường đối với các giá trị của 3-9 mmol / l. nói chuyện dư thừa về suy thận và các vấn đề với đường tiêu hóa. Nó cũng có thể được vượt quá căng thẳng. Các tinh thể acid uric, một loạt các hình thức. Trong dự thảo, họ có được màu sắc của cát vàng.
4. Sulphate vôi. tủa hiếm khi trắng.

Ở pH trên 7 muối như:

• phốt phát (nguyên nhân trở thành sản phẩm có chứa nhiều canxi, phốt pho, vitamin D, hoặc bệnh - viêm bàng quang, cường cận giáp, sốt, nôn mửa, hội chứng Fanconi); Những muối kết tủa trong nước tiểu màu trắng;
• tripelfosfaty (cùng lý do như trong phốt phát);
• amoni urat.

Sự hiện diện của một lượng lớn muối dẫn đến sự hình thành sỏi thận.

xi lanh

Sự thay đổi trong thành phần của nước tiểu bị ảnh hưởng đáng kể bởi các bệnh liên quan đến thận. Sau đó, các mẫu thu thập được quan sát các tế bào hình trụ. Chúng tạo thành một loại protein đông tụ từ các tế bào biểu mô ống thận, tế bào máu và những người khác. Hiện tượng này được gọi là tselindruriey. Phân biệt các xi lanh sau.

1. (Phân tử protein curdled hoặc mucoproteins Tamm-Horsfall) Hyaline. Thông thường 1-2 cho mỗi mẫu. Khoản chênh lệch tại fiznagruzki lớn, điều kiện sốt, hội chứng thận hư, vấn đề về thận.
2. Dạng hạt (bị mắc kẹt cùng bức tường bị phá vỡ tế bào của ống thận). Lý do - thiệt hại nghiêm trọng của các cấu trúc thận.
3. Wax (protein coagulated). Xuất hiện trong hội chứng thận hư, và sự tàn phá của biểu mô trong ống lượn.
4. Biểu mô. sự hiện diện của họ trong nước tiểu chỉ ra những thay đổi bệnh lý ở ống thận.
5. Hồng cầu (tế bào máu đỏ, bám trụ hủy của). Nó xuất hiện khi tiểu máu.
6. Bạch cầu (nó được ép hoặc các tế bào máu trắng mù). Chúng thường được tìm thấy trong kết hợp với mủ và protein fibrin.

đường

Thành phần hóa học của nước tiểu và hiển thị sự hiện diện của đường (glucose). Thông thường, nó không phải là. Đối với dữ liệu chính xác kiểm tra DSA chỉ phí, kể từ khi deurinatsii thứ hai (đi tiểu). Phát hiện đường để 2,8-3 mmol / ngày. Nó không được coi là một căn bệnh. Các dư thừa có thể được gây ra bởi:

• đái tháo đường;
• bệnh nội tiết thiên nhiên;
• vấn đề với tuyến tụy và gan;
• bệnh thận.

Trong thời kỳ mang thai, tỷ lệ đường trong nước tiểu cao hơn một chút và tương đương với 6 mg / ngày. Khi phát hiện glucose cần thiết để chi tiêu trong xét nghiệm nước tiểu và máu cho đường.

Bilirubin và urobilinogen

Các thành phần của bilirubin nước tiểu bình thường không được bao gồm. Hay đúng hơn, nó không tìm vì số tiền ít ỏi. Việc phát hiện ra bằng chứng về bệnh như:

• viêm gan;
• vàng da;
• xơ gan;
• vấn đề với túi mật.

Nước tiểu bilirubin có một màu sắc mạnh mẽ, khác nhau, từ màu vàng sẫm đến nâu, và với lắc lượt bọt màu vàng.

Urobilinogen, đó là một dẫn xuất của một bilirubin liên hợp, luôn luôn hiện diện trong nước tiểu dưới dạng urobilin (sắc tố màu vàng). Các chuẩn mực trong nước tiểu của những người đàn ông 0,3-2,1 đơn vị. Ehrlich và phụ nữ 0,1-1,1 đơn vị. Ehrlich (đơn vị Ehrlich -. 1mg urobilinogen là 1 mẫu nước tiểu dL). Số tiền là dưới mức bình thường dấu hiệu của vàng da ảnh hưởng hoặc bên gây ra bởi một số thuốc. tiêu chuẩn vượt chỉ ra một vấn đề với gan hoặc thiếu máu tán huyết.