Hội chứng tĩnh mạch chủ dưới: Triệu chứng và điều trị

Y không được coi là một môn khoa học chính xác, và nó được dựa trên một tập hợp các giả định và xác suất, nhưng không phải sự thật. Hội chứng của tĩnh mạch chủ dưới - hiếm khi xảy ra trong thực hành lâm sàng. Nó có thể xảy ra ở nam giới và phụ nữ ở mọi lứa tuổi, thường xuyên nhất ở người già. Ở nơi đầu tiên có nguy cơ là phụ nữ mang thai. Trong trường hợp này, tình trạng này được đặc trưng bởi đa ối thai, tĩnh mạch và hạ huyết áp động mạch. Thông thường, trái cây cùng lúc lớn. Khi Vienna nén nó xấu đi lượng máu đến gan và thận, tử cung, ảnh hưởng đến sự phát triển của đứa trẻ. Các điều kiện có thể dẫn đến một bó mô nhau thai, và nó là một nguy cơ rất lớn phát triển giãn tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch chi dưới. Nếu lao động được thực hiện bằng phương pháp mổ, có một xác suất cao của sự sụp đổ.

Khái niệm về tĩnh mạch chủ dưới

mạch chủ dưới Vienna - một tàu rộng. Được thành lập bởi sự hợp nhất của tĩnh mạch chậu trái và bên phải, nằm trong khoang bụng. Vienna nằm ở mức độ thắt lưng, giữa 5 và 4 đốt sống. Nó đi qua cơ hoành và đi vào tâm nhĩ phải. Vienna thu thập máu đi qua các tĩnh mạch liền kề, và mang nó vào cơ tim.

Nếu một người khỏe mạnh, Vienna được đồng bộ hóa quá trình hô hấp, có nghĩa là, trên nở thở ra và hợp đồng trong khi hít phải. Đây là sự khác biệt chính từ động mạch chủ.

Mục đích chính của tĩnh mạch chủ dưới - bộ sưu tập của chi dưới máu tĩnh mạch.

Tại sao có những vấn đề

Theo thống kê, khoảng 80% của tất cả phụ nữ có thai sau 25 tuần có một nén tĩnh mạch, đến một mức độ nhiều hay ít.

Nếu hội chứng tĩnh mạch chủ dưới là không có mặt, sau đó áp lực trong các tĩnh mạch ở mức đủ thấp - đây là một trạng thái sinh lý bình thường. Tuy nhiên, các vấn đề trong các mô bao quanh tĩnh mạch, có thể vi phạm toàn vẹn và lưu lượng máu của nó thay đổi một cách đáng kể. Đối với một số thời gian cơ thể là khả năng đối phó, tìm kiếm con đường thay thế cho lưu lượng máu. Nhưng nếu áp lực trong các tĩnh mạch sẽ vượt lên trên 200 mm, nó luôn luôn có một cuộc khủng hoảng. Tại khoảnh khắc như vậy, mà không cần chăm sóc y tế ngay lập tức tất cả có thể kết thúc bằng cái chết. Do đó, các triệu chứng của hội chứng tĩnh mạch chủ dưới nên biết rằng thời gian để gọi xe cứu thương nếu cuộc khủng hoảng bắt đầu từ bệnh nhân hoặc người từ gia đình.

hình ảnh lâm sàng

Điều đầu tiên bạn cần phải chú ý, - sưng, có thể là trên mặt, cổ, trong lĩnh vực thanh quản. Triệu chứng này được quan sát thấy ở 2/3 bệnh nhân. Có thể quan tâm đến khó thở, ho, khàn tiếng, thậm chí lúc nghỉ ngơi và tư thế nằm ngửa, và nó là một nguy cơ rất lớn của tắc nghẽn đường thở.

Ngoài ra, hội chứng tĩnh mạch chủ dưới có thể kèm theo:

- đau ở háng và bụng;

- sưng của chi dưới;

- sưng trên mông và bộ phận sinh dục;

- giãn tĩnh mạch mạch máu nhỏ trong đùi;

- bất lực;

- Nhiệt độ cơ thể cao;

- móng tay giòn và rụng tóc;

- xanh xao liên tục;

- vấn đề với bàn chân - quá nặng để di chuyển, ngay cả đối với một khoảng cách ngắn;

- mong manh xương;

- Tăng huyết áp cao;

- nhầm lẫn, cho đến khi một sự mất mát định kỳ;

- vấn đề với thính giác và thị giác;

- giãn tĩnh mạch ở phần trên cơ thể.

Những triệu chứng này cũng được nâng cao nếu bệnh nhân có một vị trí nói dối. Tất nhiên, trên một giấc mơ yên tĩnh và cao cấp có thể không có câu hỏi. Thông thường bệnh nhân bị bệnh lý này được lấp đầy hoàn toàn với các loại thuốc ma túy.

Tại sao bệnh lý có thể xuất hiện

Giống như hầu hết các bệnh, nén của hội chứng tĩnh mạch chủ kém trong 80-90% các trường hợp liên quan đến chỉ với coi thường sức khỏe của mình, cụ thể là thuốc lá. Nguyên nhân chính xác của căn bệnh này vẫn chưa được thành lập. Nhưng hầu hết các hội chứng xảy ra như một triệu chứng đồng thời ung thư phổi.

Trên lý do khác không quá 20%:

- khối u có nguồn gốc khác nhau, u lympho, sarcoma, lymphoma, ung thư vú;

- viêm màng ngoài tim thắt;

- bướu cổ ức;

- silic;

- mủ mediastinitis;

- xơ.

chẩn đoán

Đương nhiên, chỉ có một trong những triệu chứng của nén của hội chứng tĩnh mạch chủ dưới không được xác định. chẩn đoán cẩn thận là bắt buộc.

Trước hết, bác sĩ thu thập lịch sử y tế đầy đủ, tiến hành kiểm tra. Nhiều có thể "nói" tình trạng các tĩnh mạch ở cổ và chi trên, như một quy luật, họ đang mở rộng. kiểm tra sức khỏe cũng đưa ra một ý tưởng: các bệnh nhân tím tái hoặc tắc nghẽn, cho dù mạng tĩnh mạch mở rộng trong ngực, cho dù có sưng, đặc biệt là các phần trên cơ thể.

Bổ nhiệm làm kiểm tra X-ray và venography. kiểm tra X-ray có thể được thực hiện với sự giúp đỡ của một tác nhân tương phản. Bắt buộc trong cộng hưởng từ và tính toán địa hình có thể theo đường xoắn ốc.

Trong một số trường hợp chẩn đoán hội chứng tĩnh mạch chủ kém được đi kèm trong chuyên sâu nghiên cứu của bác sĩ nhãn khoa. Mục đích của việc chẩn đoán - để xác định, nếu có, mở rộng các tĩnh mạch võng mạc, có thể sưng diện tích peripapillary, xác định, tăng nhãn áp, cho dù có là trì trệ trong các dây thần kinh thị giác.

Đối với một bức tranh hoàn chỉnh có thể được yêu cầu:

- nội soi phế quản;

- Sinh thiết và đờm lifmaticheskih nút;

- thủng xương ức;

- mediastinoscopy.

các biện pháp điều trị

Điều trị hội chứng tĩnh mạch chủ dưới là triệu chứng. bệnh lý này - vẫn bệnh đi kèm, và trước tiên cần để điều trị các bệnh cơ bản khiến sự xuất hiện của hội chứng.

Mục tiêu chính của điều trị - để kích hoạt các lực lượng dự trữ nội bộ của cơ thể để tối đa hóa chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Việc đầu tiên mà được khuyến khích - hầu như không mặn, chế độ ăn uống và hít oxy. Có lẽ đó sẽ được chỉ định thuốc từ nhóm corticosteroid hoặc thuốc lợi tiểu.

Nếu hội chứng xuất hiện trong bối cảnh khối u, phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau.

can thiệp phẫu thuật được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

- Hội chứng đang tiến triển nhanh chóng;

- không có tuần hoàn bàng hệ;

- tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới.

can thiệp phẫu thuật không loại bỏ được vấn đề, nhưng chỉ đơn thuần là cải thiện dòng chảy tĩnh mạch.

Hội chứng và mang thai

Trong giai đoạn của thai kỳ tất cả các bộ phận cơ thể của người phụ nữ trải nghiệm vật nặng, làm tăng khối lượng máu và, do đó, có trì trệ. Tử cung phóng to và nén không chỉ các cơ quan xung quanh, mà còn các mạch máu. Tại một hội chứng của tĩnh mạch chủ dưới ở phụ nữ mang thai phải được xử lý hết sức thận trọng.

Những vấn đề bắt đầu với thực tế là người phụ nữ là rất khó khăn để nằm trên lưng của bạn, tình trạng này thường bắt đầu với 25 tuần của thai kỳ. Có một chóng mặt nhẹ, suy nhược, đôi khi không đủ không khí. Huyết áp thường được giảm. Rất hiếm, nhưng khi mang thai có thể mất ý thức.

Đương nhiên, theo tính chất cơ bản của các biện pháp điều trị trong khi mang thai không được nói chuyện, nhưng một số quy tắc vẫn giúp chuyển hội chứng dễ dàng hơn:

- phải từ bỏ tất cả các bài tập, được tổ chức tại một tư thế nằm ngửa ở mặt sau;

- ngủ không ở lại ở mặt sau;

- Các bữa ăn cần được điều chỉnh lượng muối xuống;

- đó là cần thiết để giảm lượng chất lỏng tiêu thụ;

- để cải thiện tốt hơn để đi bộ nhiều hơn, trong trường hợp này, giảm cơ bắp trên xương chày, và quá trình này khuyến khích việc thúc đẩy máu tĩnh mạch trở lên;

- khuyến cáo của hồ bơi, nước đóng góp vào bóp máu từ chi dưới.

Dự đoán và phòng ngừa

Các bác sĩ lạc quan về những bệnh nhân bị hội chứng, nếu nó được phát hiện sớm. Các chỉ điều kiện - giám sát liên tục về tình trạng sức khỏe và tuân thủ kiên nhẫn với tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.

Như biện pháp ngăn chặn trong phòng chống thiên về các bệnh tim mạch. Nếu có vấn đề với quá trình đông máu, bệnh lý và cần được theo dõi y tế thường xuyên, bởi vì những bệnh nhân có nguy cơ. Nên từ bỏ ngay cả những ý tưởng về tự điều trị.