Sức khỏeBệnh và Điều kiện

Đau họng: các tác nhân gây bệnh ở người lớn và trẻ em. Triệu chứng và các loại viêm họng

Nó không chắc rằng sẽ có nhiều người chưa bao giờ có một đau họng. Để tránh điều này, một số là sợ ăn kem, không uống đồ uống thẳng từ tủ lạnh, và họ chắc chắn làm nóng. Nhưng nếu đau họng lạnh xảy? Các tác nhân gây bệnh, làm thế nào một cách chính xác các nhà nghiên cứu tìm thấy rất nhiều khuôn mặt. Và "tấn công" trên cổ họng của chúng tôi cho nhiều lý do. Đau thắt ngực có thể bắt đầu như một biến chứng của các bệnh nghiêm trọng khác, chẳng hạn như cúm, nó có thể cứu chúng ta khỏi các vi khuẩn nguy hiểm bên ngoài. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, các tác nhân gây viêm amidan là một chi của vi khuẩn nhỏ bé sống trong miệng của chúng tôi liên tục và không gây hại. Gì sẽ xảy ra đối với các vi khuẩn đột nhiên trở nên hung hãn? Có gì mầm bệnh khác gây ra tình trạng viêm ở cổ họng? Làm thế nào để chúng ảnh hưởng đến bản chất của căn bệnh này? Làm thế nào để bảo vệ mình và những người thân yêu từ họ?

Viêm họng, viêm amidan , viêm họng?

Làm thế nào chúng ta tưởng tượng viêm họng? họng đỏ này, cù, đau khi nuốt, sốt, hôn mê, một khát vọng áp đảo nằm xuống. Một số người gọi trạng thái này của viêm amidan, viêm họng khác. Về cơ bản, đó là điều tương tự. Từ "viêm amidan" có nguồn gốc từ tonsillae Latin, có nghĩa là 'hạnh nhân', hoặc, trong một amidan quốc gia,. Đây là hình thành các mô bạch huyết, bảo vệ chúng ta khỏi vi khuẩn nguy hiểm và giúp đỡ để phát triển khả năng miễn dịch. Từ "đau thắt ngực" có nguồn gốc từ Ango Latin, có nghĩa là "bóp, bóp."

Viêm amidan, trong đó cổ họng vì nó được nén, và có viêm amidan hay viêm họng. Mầm bệnh phá vỡ tình trạng bình thường của amidan của chúng tôi có thể là:

  • virus;
  • vi khuẩn;
  • nấm gây bệnh.

Hóa ra, đau họng không bao giờ là kem hoặc uống lạnh. tiếp xúc kéo dài với cái lạnh ở đây, quá ngây thơ.

Viêm họng được gọi là viêm họng (ống nối miệng đến thực quản), như trong họng Latin âm thanh như họng. Nhưng trong phần trên của nó, cơ thể này là cổ họng với amidan. Như vậy, cổ họng trong cổ họng và thanh quản cũng có thể được coi là đau thắt ngực. Sự khác biệt là đau họng chỉ là bệnh truyền nhiễm, và đau họng có thể không lây nhiễm, đó là do tiếp xúc với khói độc họng, khí nóng, kem cùng và hạ thân nhiệt. Các triệu chứng của nó cũng tương tự như cúm, bao gồm:

  • đau họng;
  • đau khi nuốt;
  • đôi khi sốt và ho.

viêm họng nhiễm, cũng là, ngoài ra, nó có thể là một biến chứng của cúm, sốt đỏ và các bệnh khác. Trong trường hợp này, nó thường được chẩn đoán nhầm là đau thắt ngực. Các tác nhân gây hai bệnh này là như nhau, các triệu chứng là gần như giống hệt nhau. Không giống như các bác sĩ rằng thậm chí có kinh nghiệm không phải lúc nào để ý, mà trong đau thắt ngực viêm khu trú ở amidan. Một đau họng khi nó không có ranh giới rõ ràng, mẩn đỏ ở cổ họng như thể đổ, amidan tắc nghẽn trên nền chung không nổi bật.

loại đau thắt ngực

Với danh hiệu bệnh hiểu. Bây giờ xem xét những gì các hình thức có thể mất viêm amidan hay viêm họng. Các tác nhân gây bệnh ở đây đóng một vai trò quan trọng, nhưng không phải chỉ có một. Ngoài các loại vi khuẩn, được giới thiệu trong cổ họng, và phân biệt mức độ thiệt hại, đó là rất quan trọng trong việc bổ nhiệm điều trị. Dựa trên quy định trên, viêm họng là:

  • bluetongue;
  • lỗ khuyết;
  • nang;
  • áp xe;
  • fibrin;
  • herpes;
  • bệnh lậu;
  • phim loét đại tràng.

virus gây bệnh

Những cấu trúc sống nhân chỉ trong các tế bào của chúng sinh, do đó không ngừng phấn đấu để thâm nhập. Khi họ đánh chúng tôi trong hệ thống bảo vệ miệng ngay lập tức bắt đầu để sản xuất các kháng thể để trung hòa quân đội của những kẻ xâm nhập. Nếu sức khỏe là được rồi, và một hệ thống miễn dịch mạnh mẽ, virus không thể kìm hãm hoặc hoàn toàn bị phá hủy.

Nếu cơ thể yếu, các ký sinh trùng được đưa vào các tế bào của amidan - hàng rào bảo vệ của chúng tôi - và bắt đầu chủ động sinh sản. Tế bào chết, amidan bị viêm, bắt đầu đau họng do virus. Các tác nhân gây bệnh có thể là vi rút cúm, Epstein-Bar, herpes, Coxsackie, adenovirus, picornavirus, enterovirus. Trên thực tế, các loại mầm bệnh và xác định hiếm khi cung cấp cho họ tất cả các tên khác - SARS. Thông thường bị viêm họng do virus:

  • trẻ em;
  • người cao tuổi;
  • trải qua bất kỳ bệnh tật, phẫu thuật;
  • phụ nữ có thai;
  • Bệnh nhân từ bất kỳ căn bệnh mãn tính.

Đó là, trong nhóm có nguy cơ những người có hệ miễn dịch yếu. cơ thể của họ không có khả năng phát triển nhiều kháng thể, vì vậy virus xâm nhập dễ dàng tiếp cận họ tế bào có liên quan.

Đỉnh của virus viêm họng rơi vào mùa đông và mùa-off, đặc biệt là sự khởi đầu của mùa xuân, khi chúng ta ăn trái cây ít ngọt và rau quả.

Hãy nhớ rằng: viêm amiđan virus rất dễ lây. Tác nhân gây bệnh là rất nguy hiểm, đó là dễ dàng để lây nhiễm các nạn nhân mới thông qua hắt hơi, ho, nói chuyện tình cảm, nụ hôn. Ngoài ra virus có thể giải quyết về các chủ đề khác nhau và nhận được vào miệng (đặc biệt là trẻ em) trong trường hợp không vệ sinh.

Các triệu chứng của viêm họng do virus:

  • đau họng;
  • amidan đỏ (sơn đôi khi màu trắng có mặt);
  • nhiệt độ;
  • sưng hạch bạch huyết ở cổ, khu vực submandibular.

Thường thì có rất nhiều triệu chứng phổ biến của nhiễm virus:

  • vi phạm một chiếc ghế;
  • buồn nôn;
  • ho;
  • viêm kết mạc;
  • chảy nước mũi.

Điều trị được thực hiện với thuốc chống virus như "Ergoferonom". Kháng sinh được chỉ định. Ở nhiệt độ cao quy định hạ sốt "Aspirin", "Paracetamol". Bệnh nhân là hữu ích uống ấm phong phú, súc miệng "chlorhexidine" giải pháp furatsilina hoặc sắc của hoa cúc, calendula, một dung dịch baking soda. Vâng giúp nén. con cái của họ có thể làm với nước ấm đơn giản dành cho người lớn là mong muốn để thêm vào nước bất kỳ rượu (1: 1). Nghỉ ngơi tại giường - một điều kiện tiên quyết của sự phục hồi nhanh chóng.

vi khuẩn gây bệnh, tác nhân gây viêm họng strep

Mỗi người sống trong khoảng 4 kg vi khuẩn. May mắn thay, chỉ có 1% trong số đó là gây bệnh. Trong số còn lại 99% là cơ hội cái gọi mà thành dịch bệnh trong những trường hợp, ví dụ như khi nới lỏng khả năng miễn dịch. Bởi vi khuẩn xấu của chúng ta có thể được thêm từ môi trường vi khuẩn "ngoại". Tác nhân gây bệnh đau thắt ngực trong số đó là:

  • streptococci;
  • staphylococci;
  • xoắn khuẩn;
  • diplococci;
  • Bacillus Loffnera;
  • gonococcus.

Hầu hết các ký sinh trùng có phân loại rộng của riêng mình. Đại diện của mỗi căng thẳng khác nhau không chỉ về ngoại hình mà còn hành vi. Họ có một xu hướng xâm nhập tế bào rõ ràng tiết endo- khác nhau và ngoại độc tố, tương ứng, gây ra nhiều loại hình viêm và bệnh. Vì vậy, để đối xử với họ tất cả các kháng sinh cùng không thể. Để xác định những gì cần thiết và làm thế nào để chống lại các loại thuốc, các bác sĩ đang dùng đốm mủ và chất nhầy từ cổ họng và amidan.

Các tác nhân gây viêm họng strep - là kỵ khí, không cần oxy, không di chuyển, theo cặp hoặc trong dây chuyền. Phân loại Streptococcus ấn tượng. Tất cả trong số họ, tùy thuộc vào cách bạn tiêu diệt các tế bào máu đỏ (tán huyết hành), được chia thành ba nhóm - alpha, beta và gamma. Alpha-gọi viridans streptococci, vì họ là tán huyết không đầy đủ, và trong vùng thất bại xuất hiện màu xanh.

Gamma streptococci không phá hủy các tế bào máu đỏ. Bây giờ họ đang bị cô lập trong một nhóm riêng biệt của enterococci.

Streptococcus beta hoàn toàn phá hủy các tế bào máu đỏ. Họ được chia thành các nhóm A đến U. Các thành viên của nhóm A, hoặc vi khuẩn sinh mủ được coi là cơ hội. Họ có thể nhận được vào miệng của môi trường và ngay lập tức gây ra căn bệnh này, và có thể cung cấp những rắc rối lâu dài. Nhưng khi một người sẽ làm suy yếu hệ miễn dịch, các streptococci bắt đầu các hoạt động phá hoại, gây viêm họng, viêm họng, viêm phế quản, sốt tinh hồng nhiệt, áp xe và thậm chí sốc độc tố.

Các viêm amiđan do vi khuẩn, mầm bệnh Staphylococcus aureus

Loại thứ hai này của vi khuẩn có khả năng cơ hội trở nên rất nguy hiểm. Tên có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp "STAF", có nghĩa là "nho" vì staphylococci luôn được sắp xếp theo nhóm giống như chùm nho. Họ cũng là cố định và không cần cung cấp oxy. Trong miệng chứa lên đến 40% của các vi sinh vật còn lại. Chừng nào một người có khả năng miễn dịch cao, họ là vô hại, nhưng ở những người suy nhược, những vi khuẩn này là rất tích cực. Giúp họ và Streptococcus gây bệnh, staphylococci, mà thường xuyên làm việc với nhau. cặp này được tìm thấy trong một smear từ cổ họng với viêm amidan và các bệnh truyền nhiễm khác. Staphylococcus aureus là:

  • vàng;
  • biểu bì;
  • hoại sinh;
  • tán huyết.

Tất cả họ đều gây viêm mủ và sản xuất nhiều độc tố mà thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Đối với staphylococci bào chữa của mình sản xuất ra các protein cụ thể, penicillinase, giết chết các kháng thể và làm cho nhiều thuốc kháng sinh vô ích.

Sống staphylococci, không chỉ trong miệng mà còn trong môi trường. Họ có sự ổn định tuyệt vời. Ví dụ, chất khô còn lại từ mủ và đờm, họ vẫn hoạt động trong vòng sáu tháng, 3 tháng trong bụi, không chết trong ánh mặt trời, trong tủ lạnh, trong nước nóng, dung dịch khử trùng được giữ chế biến. Chỉ sôi có thể giết chết họ ngay lập tức.

Các loại vi khuẩn, mặc dù không ít gây bệnh, nhưng ít gặp hơn.

viêm đau thắt ngực

Thuật ngữ "viêm" được hình thành từ catarrhus, ví dụ: run-off của chất lỏng. Bây giờ loại viêm niêm mạc thường được gọi là SARS. đại lý viêm amidan gây bệnh ở người lớn và trẻ em và có thể là virus hoặc vi khuẩn. Nguyên nhân của sự khởi đầu của căn bệnh này:

  • kích hoạt các vi khuẩn gây bệnh hiện diện trong miệng;
  • cuộc xâm lược từ bên ngoài (tiếp xúc với bệnh nhân và không tuân thủ vệ sinh).

triệu chứng:

  • sự suy giảm mạnh trong sức khỏe, sự yếu kém trong toàn bộ cơ thể;
  • đau đầu;
  • nhiệt độ (ở những bệnh nhân được lựa chọn, nó có thể giữ trong vòng 37,2-37,5 ° C, nhưng chủ yếu là tăng trên 38 ° C);
  • tăng trong vùng hạch bạch huyết submandibular;
  • cảm thấy rằng cổ họng "xé nát";
  • nuốt đau đớn;
  • tấy đỏ và sưng amiđan và vòm họng niêm mạc;
  • sự xuất hiện của một mảng bám màu trắng trên amiđan, nhưng không có loét;
  • tăng protein trong nước tiểu (ở nhiệt độ cao);
  • trong máu có thể làm tăng ESR và các tế bào máu trắng, nhưng tính năng này không phải là đặc trưng.

Viêm đau họng không kèm theo sốt thường được chẩn đoán là một bệnh hô hấp cấp tính.

Mầm bệnh của viêm họng ở trẻ em trong độ tuổi grudnichkovogo chuyển từ mẹ bệnh hoặc các thành viên khác trong gia đình. Kể từ khi hệ thống miễn dịch ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được hình thành, căn bệnh này có thể bắt đầu từ hạ thân nhiệt và sau khi nhiễm virus khác. Thông thường, những đứa trẻ đang bị tụ cầu, liên cầu và virus.

Các triệu chứng cũng giống như ở người lớn, nhưng có thể bổ sung:

  • ủ rũ;
  • miễn cưỡng để ăn;
  • buồn ngủ hoặc ngược lại, lo lắng;
  • tăng tiết nước bọt;
  • ở chuột rút ở nhiệt độ cao, tiêu chảy và nôn mửa.

Phương pháp điều trị:

  • nghỉ ngơi tại giường;
  • súc miệng, nén;
  • uống nhiều nước;
  • thuốc sulfa ( "Biseptolum", "Streptocide" "Bactrim");
  • kháng histamin;
  • thuốc hạ sốt (chỉ);
  • vitamin.

Kháng sinh chỉ cử một bác sĩ trên cơ sở các phân tích này.

điều trị đau thắt ngực trong thuật toán trẻ xác định bác sĩ. Trước khi cha mẹ đến của nó chỉ có thể gõ nhiệt độ cao (nếu trên 38 ° C) đã được chứng minh phương pháp phổ biến bao gồm trong lau con bê hoặc chỉ ở mức yếu giải pháp trán giấm. Một cách độc lập hoặc thuốc hạ sốt hay kháng sinh không thể được đưa ra. Kids già hơn một năm trước khi sự xuất hiện của bác sĩ có thể cho cơn sốt bé "Paracetamol" hoặc "Nurofen", và thường là những đứa trẻ uống trà ấm.

bịnh sưng hạch

Nang trong cổ họng - tích tụ này của các tế bào bạch huyết ở amidan. Trong điều kiện bình thường họ cũng tương tự như các va chạm tinh tế. Khi họ bị viêm, bắt đầu viêm amidan. Nguyên nhân của căn bệnh này đều giống nhau như của viêm amidan viêm, thường phát triển mà không cần điều trị trong nang. Ở người lớn và trẻ em cô gặp với một mức độ bình đẳng. Các tác nhân gây viêm amidan - streptococcus, staphylococcus, một số virus.

triệu chứng:

  • sắc nét đột ngột ra mắt trình bày bằng nhiệt độ sốc trên 39 ° C, sốt, suy nhược chung;
  • đau ở cổ họng, kéo dài đến tai;
  • lách to;
  • đau ở đầu, ở phía sau;
  • Đôi khi có dấu hiệu nhiễm độc, những đứa trẻ đang rõ nét hơn;
  • amidan hyperemic, với dễ thấy màu trắng hoặc hơi vàng loét nhỏ;

  • đôi khi các triệu chứng của suy tim (nhịp tim nhanh, đau ở tim);
  • xấu đi nỗi đau khi chuyển người đứng đầu;
  • trong máu bạch cầu ái toan tăng, tốc độ máu lắng, các tế bào máu trắng.

Như đại lý của đau thắt ngực thường streptococci và staphylococci, vi khuẩn có nghĩa là điều trị bắt buộc thực hiện bằng kháng sinh. phạm vi của họ tuyệt vời - "Ampicillin", "Erythromycin", "Tsefamezin" và những người khác.

Trẻ em và người lớn cũng có thể sử dụng thuốc xịt giảm đau trong cổ họng "Orasept", "Faringosprey". Phần còn lại của thuật toán cũng tương tự như những gì được sử dụng trong chứng đau thắt bluetongue.

nên được loại trừ khỏi menu thô, cay, mặn, thức ăn cay. Trẻ em nên được trao cho khoai tây nghiền và cháo ánh sáng, và ép ăn được chống chỉ định.

lỗ khuyết viêm amidan

Lacuna - một hình trên amiđan dưới dạng túi và rãnh. Họ là lý tưởng cho việc lưu trữ chúng trong mủ dịch tiết chất nhầy. Tác nhân gây bệnh lỗ khuyết đau thắt ngực - chỉ là vi khuẩn, thường cầu khuẩn, nhưng virus có thể làm trầm trọng thêm đáng kể tình trạng đã nghiêm trọng của bệnh nhân. Các triệu chứng đau thắt ngực trong lỗ khuyết nang là tương tự, nhưng nó sẽ hiển thị trong trường hợp này là nhiều hơn rõ rệt. Vì vậy, bệnh nhân thường nhiệt độ nhảy lên đến 40 ° C, đau đầu có thể lên đến nôn mửa, có dấu hiệu nhiễm độc có mặt ở trẻ em và ở người lớn, mệt mỏi và suy nhược khắp cơ thể để người đó không muốn di chuyển. Trên amiđan của bệnh nhân thậm chí một giáo dân thấy mụn mủ màu trắng hoặc màu vàng. Họ là lớn hơn nhiều so với viêm amidan tuyến bã, nhưng không lớn như trong cổ họng của tổn thương nấm. Đây là nguyên tắc chính của sự khác biệt hình ảnh của ba bệnh này.

Điều trị đau thắt ngực lỗ khuyết nang giống hệt nhau. Loét trong cổ họng không thể xóa bất cứ điều gì, và vết thương - bôi trơn chất khử trùng. Mảng bám răng chỉ có thể được loại bỏ nước súc.

Đôi khi nang trứng và lỗ khuyết đau thắt ngực phát triển với fibrin sân khấu, mủ khi mảng bám lây lan đến amidan trong các lĩnh vực láng giềng của cổ họng.

herpangina

Trong bệnh này có rất nhiều tên tương đương - gerpangina, aphthous hoặc Enterovirus viêm họng mụn nước. Các tác nhân gây bệnh của vi-rút herpes đau họng, hay đúng hơn là một vài phân lòai coxsackie virus, không vi khuẩn, điều trị kháng sinh nên trong trường hợp này là không phù hợp. Bệnh thường ảnh hưởng đến trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh và người lớn hiếm khi được chẩn đoán. Gerpanginu nhặt rất dễ dàng, như virus Coxsackie là độc hại tuyệt vời và nhanh chóng chuyển từ họ phương tiện truyền thông người qua các giọt nhỏ, ít phân-miệng tuyến (tay bẩn - đồ chơi, núm vú giả - miệng). Hiếm hơn nữa là bệnh có thể được lấy từ tiếp xúc với một số động vật, chẳng hạn như lợn. Khi trong cơ thể của nạn nhân, virus lây nhiễm các hạch bạch huyết, sau đó đến máu và từ đó vào hệ thống họng bạch huyết.

triệu chứng:

  • mắt sắc nét (nhiệt độ nhảy của 40 ° C, suy nhược, cho đến khi nestoyaniya trên bàn chân ở trẻ em co giật thường xuyên quan sát);
  • tăng đau nhức cổ họng;
  • chảy nước mũi;
  • đôi khi ho;
  • nổi mẩn ở cổ họng dưới dạng túi màu đỏ, chứa đầy dịch tiết rõ ràng (họ giống như những người có herpes đang đổ trên môi); một vài ngày các bong bóng vỡ và sạt lở xuất hiện ở vị trí của họ.

Đối với trẻ sơ sinh nguy hiểm nhất herpes đau thắt ngực. Mầm bệnh trong cơ thể yếu của họ có thể gây viêm màng não, viêm bể thận, viêm não, và các túi có thể xuất hiện không chỉ trong miệng, mà còn trên cơ thể.

Hình ảnh chẩn đoán được thực hiện sau khi kiểm tra màng nhầy, và trận chung kết trên cơ sở huyết thanh học và xét nghiệm virus học.

Phương pháp điều trị bao gồm thuốc kháng virus phức tạp, chỉ dẫn của thuốc hạ sốt, kháng histamin, điều hòa miễn dịch. Cổ họng được điều trị bằng thuốc xịt đặc biệt, và trẻ em người lớn được bổ nhiệm bằng cách rửa. Máy nén và hít Herpangina cấm. Kháng sinh được quy định tại khu phức hợp chỉ khi biến chứng phát triển liên quan đến nhiễm khuẩn.

mủ viêm amidan

Thuật ngữ này đôi khi được gọi là bệnh khác, trong đó quá trình viêm quan sát cổ họng để tạo thành một dịch rỉ mủ. lỗ khuyết này và viêm amidan tuyến bã, một tính năng quan trọng trong đó là loét luôn nằm trên amidan và không lây lan sang các vùng lân cận. Các tác nhân gây viêm amidan có mủ chỉ vi khuẩn, và trong 80% đó là strep, 10% - aureus và thêm 10% - một song song của hai tác nhân gây bệnh này. Đôi khi có mủ viêm amidan được gọi là nấm hoặc hình thức bệnh lậu, nhưng có một sự khác biệt trực quan. Do đó, một cơn đau thắt ngực nấm là do nhiễm nấm, phổ biến nhất là Candida. Triệu chứng của nó chính - một mảng bám cheesy trắng trong suốt họng khu vực, thậm chí ngôn ngữ. Đó là lý do tại sao một cơn đau thắt ngực nấm nhầm lẫn với bệnh tưa miệng. mảng bám nấm có thể dễ dàng lấy ra, để lộ vết loét đỏ. Nguyên nhân - sự suy yếu của hệ miễn dịch, sử dụng lâu hoặc không kiểm soát được kháng sinh. Nếu tác nhân gây viêm amidan là gonococcus, nó được gọi là bệnh lậu, hoặc chính xác hơn bệnh lậu cổ họng. Đó là với rất ít ngoại lệ duy nhất ở người lớn. Lý do - quan hệ tình dục bằng miệng với một tàu sân bay. Các triệu chứng của bệnh lậu và viêm amidan có mủ là cực kỳ tương tự, vì vậy sự khác biệt chính xác là chỉ có thể bằng cách tham gia một bôi nhọ từ khoang miệng. Nhìn bề ngoài loét với cổ họng bệnh lậu dày đặc hơn so với đau thắt ngực, cộng thêm, họ có thể lan sang các vòm miệng và lưỡi.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng có mủ viêm amidan - bệnh cấp tính chỉ kéo dài không quá 10 ngày và không tái diễn. Nếu 10 ngày là không thể để thoát khỏi căn bệnh này, sau đó chẩn đoán ban đầu là sai. Nếu không có điều trị thích hợp đau thắt ngực mang đến cho các biến chứng:

  • abscess trong cổ họng;
  • viêm tai giữa trọng lực trung bình với một khiếm thính có thể;
  • nhiễm trùng huyết;
  • sốt thấp khớp;
  • đau ở tim;
  • suy thận;
  • viêm amidan mãn tính.

Cuối cùng, đau họng - một bệnh truyền nhiễm. Vì vậy, để không lây nhiễm gia đình, bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt về vệ sinh.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 vi.birmiss.com. Theme powered by WordPress.