Sức khỏe, Thị giác
Các chất ức chế carbonic anhydrase: Cơ chế tác dụng của thuốc nhỏ mắt cho bệnh tăng nhãn áp
Các chất ức chế carbonic anhydrase là thuốc lợi tiểu, mà không được sử dụng như thuốc lợi tiểu hoặc mochegonki. Chỉ định cho các loại thuốc là bệnh tăng nhãn áp. Chúng ta hãy xem xét một cách chi tiết hơn những người nổi tiếng nhất.
Acetazolamide (acetazolamide)
Nó có tính chất lợi tiểu. Dừng carbonic anhydrase ống gần thận làm giảm tái hấp thu của K, Na và nước (lợi tiểu làm tăng), nó dẫn đến sự suy giảm trong BCC và toan chuyển hóa. carbonic anhydrase depresses cơ thể mi và dẫn tới sự hạ thấp của nhãn áp, và cũng làm giảm sự bài tiết của thủy dịch trong não gây ra hoạt động chống động kinh. Nó có hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, Cmax trong máu trong hai tiếng đồng hồ. Hiệu lực thi hành có thể kéo dài đến 12 giờ. 40-60% giảm IOP và làm giảm việc sản xuất các chất lỏng trong mắt.
Chỉ & Liều dùng
Các dấu hiệu cho thấy chính: tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp. Trong bệnh tăng nhãn áp, bên trong đảm nhận 0,125-0,25 g 1-3 lần một ngày, mỗi ngày trong 5 ngày, sau đó cần nghỉ ngơi hai ngày.
Tác dụng phụ: buồn nôn, chán ăn, tiêu chảy, dị ứng, cảm giác suy yếu của cảm ứng, dị cảm, ù tai, buồn ngủ. Tất cả điều này có thể gây ra các chất ức chế carbonic anhydrase. Chuẩn bị cũng có chống chỉ định. nhạy cảm này quá mức (để sulfonamides bao gồm), bệnh Addison, nghiện nhiễm toan, bệnh gan cấp tính và bệnh thận, mang thai, đái tháo đường, nhiễm độc niệu.
hạn chế sử dụng: thuyên tắc phổi, khí thũng phổi (có thể tăng toan).
Thuốc: Viên nén được sản xuất tại Ba Lan Polpharma "Diakarb" đến 0,5 g
Dorzolamide (dorzolamide)
Ức chế carbonic anhydrase Hoạt động isoenzyme II (Ra mắt phản ứng hydrat hóa đảo ngược của carbon dioxide và carbonic axit mất nước) cơ thể mi mắt. Tiết độ ẩm trong mắt giảm 50%, chậm sự hình thành của các ion bicarbonate, và một phần làm giảm việc vận chuyển nước và natri. Giảm 38% sản lượng của chất lỏng trong mắt mà không ảnh hưởng đến dòng chảy.
Chỉ & Liều dùng
Chỉ định: tiểu học và trung góc mở tăng nhãn áp, tăng nhãn áp. Thuốc được chỉ định bởi 1 thả 2-3 lần một ngày.
Tác dụng phụ: dị cảm, giảm cân, trầm cảm, phát ban da, aplasticheskayaanemiya, mất bạch cầu hạt, mệt mỏi, nhức đầu, độc hoại tử biểu bì, vị đắng trong miệng, buồn nôn, tăng độ dày của giác mạc, iridocyclitis, viêm bờ mi, viêm giác mạc, viêm kết mạc, sợ ánh sáng, mờ mắt, ngứa và cảm giác ngứa ran trong con mắt, khó chịu, hội chứng Stevens - Johnson, rát, chảy nước mắt.
Các chất ức chế anhydrase carbonic (thuốc nhỏ mắt) có chống chỉ định sau đây: sự nhạy cảm quá mức (để sulfonamides bao gồm), thời thơ ấu, bệnh gan cấp tính và bệnh thận, mang thai và cho con bú.
Chuẩn bị: thuốc nhỏ mắt "Trusopt" chứa 1 ml dung dịch 20 mg giải pháp dorzolamide hydrochloride. lọ - 5 ml. Nó được sản xuất tại Hà Lan bởi Merck Sharp & Dohme.
Các chất ức chế carbonic anhydrase: Brinzolamide (brinzolamide)
blocker sáng tạo của carbonic anhydrase có khả năng khi bôi tại chỗ để giảm đáng kể và điều khiển IOP. Brinzolamide sở hữu tính chọn lọc cao đối với carbonic anhydrase II, và các tính chất vật lý phù hợp nhất để thâm nhập hiệu quả vào mắt. Khi so sánh với dorzolamide và atsetozolamidom nó phát hiện ra rằng brinzolamide - nhóm chất mạnh nhất của các chất ức chế carbonic anhydrase. Có bằng chứng cho thấy chính quyền tại chỗ hoặc tiêm tĩnh mạch của brinzolamide dẫn đến một sự cải tiến của đĩa quang. Và nó làm giảm trung bình 20% IOP. Nó không làm việc tất cả các chất ức chế carbonic anhydrase. Cơ chế tác dụng độc đáo từ brinzolamide.
Chỉ định và liều lượng
Chỉ định: tăng nhãn áp, góc mở tăng nhãn áp. Sử dụng 2 lần một ngày trong vòng một thả.
Tác dụng phụ: hương vị trụy lạc, cảm giác cơ thể nước ngoài, mờ mắt sau khi nhỏ thuốc (thời gian) và một cảm giác nóng rát. Chuyển địa phương tốt hơn so với dorzolamide.
Chống chỉ định: sự nhạy cảm quá mức với thuốc (để sulfonamides bao gồm), trẻ em tuổi, mang thai và cho con bú.
Chuẩn bị: thuốc nhỏ mắt "Azopt" có chứa 1 ml của một hệ thống treo 10 mg brinzolamide. lọ công suất 5 ml. Được sản xuất tại Hoa Kỳ bởi Alcon.
Các chất ức chế carbonic anhydrase gì nữa là?
các dẫn xuất prostaglandin
Latanoprost (Latanoprost) - thụ prostaglandin chọn lọc agonist. Tăng dòng chảy của chất lỏng trong mắt qua uvea, dẫn đến một hạ nhãn áp. Tác động đến việc sản xuất thủy dịch sẽ không giúp đỡ. Có thể thay đổi kích thước của các học trò, nhưng chỉ một chút. Khi san lấp thâm nhập theo hình thức isopropyl ete qua giác mạc và có thủy phân để tình trạng một axit hoạt tính sinh học, có thể được định nghĩa trong 4 giờ đầu tiên trong dịch nội nhãn và trong huyết tương trong giờ đầu tiên. 0,16l / kg - Thể tích phân bố. Hai giờ sau khi bổ sung đạt nồng độ cao nhất trong thủy dịch, sau đó nó được phân phối đến đầu của đoạn trước, ví dụ: mí mắt và kết mạc, và sau đó đi vào đoạn sau (với số lượng nhỏ). Hình thức hoạt động trong các mô của mắt là thực tế không chuyển hóa, chủ yếu ở biotransformation gan. Thuận lợi, chất chuyển hóa được bài tiết trong nước tiểu. Hãy xem xét một số các chất ức chế carbonic anhydrase.
Unoprostone (unoprostone)
unoprostone isopropyl là một dẫn xuất của một docosanoid nhanh chóng giảm nhãn áp (IOP) sử dụng cơ chế dược lý mới nhất. Mà không thay đổi thời gian sản xuất của chất lỏng trong mắt, tạo điều kiện cho dòng chảy của nó. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, so với 0,5% timolol maleat, unoprostone isopropyl có hoạt động tương tự hoặc thậm chí tốt hơn để giảm IOP. Thuốc không ảnh hưởng đến lưu trú và không gây giảm lưu lượng máu trong các mô mắt, đồng tử co hoặc giãn đồng tử; chậm trễ tái tạo giác mạc cũng không được phát hiện. Sau khi bôi unoprostone đẳng hướng không thay đổi được không được phát hiện trong huyết tương.
Các chất ức chế carbonic anhydrase cho bệnh tăng nhãn áp nên được chỉ định của bác sĩ, tự điều trị không được phép.
Similar articles
Trending Now